推拿手法 推拿手法之拿法

[曾伟峻]

用拇指和食、中二指或其余四指相对用力，提捏或揉捏某一部位或穴位，称为拿法。
拿法是推拿常用手法之一，在临床上有三指拿(拇指与食、中指相对用力)和五指拿(拇指与其余四指相对用力)之分。
(1)手法要领：
①一定要以诸手指罗纹面相对用力，去捏住治疗部位肌肤并逐渐用力内收，将治疗部位的肌肤提起，做有节律的轻重交替而又连续的提捏或揉捏动作。
②腕关节要放松，妙巧地运用指力，诸指动作要协调柔和灵活。
③力量要由轻到重，轻重和谐。不可以指端去扣掐。
④本法的刺激性较强，特别是在三指拿法之后，常继以揉法，以缓减刺激。
(2)适用部位：
三指拿：主要用于颈项部、肩并等部。
五指拿：主要用于头部和四肢等。
(3)功效：疏经通络，解表发汗，镇静止痛，开窍提神。
(4)主治：颈项强痛、肌肉酸痛、头痛、鼻塞等。
(5)举例说明：
外感头痛：拿五经，拿风池，扫散法。
落枕：拿风池，按揉痉挛斜方肌，指揉列缺穴。
腹痛：拿足三里，按脾俞、胃俞，摩腹。
五指拿：用于头部时又称为拿头五经。其法如下：
患者端坐，医者站立于后侧方，一手扶其前额，另一手五指分开，用诸指末节罗纹面为力点于头部；
要求是中指定督脉，食、无名指分别置于两侧足太阳膀胱经，拇、小指分别置干两侧足少阳胆经(称拿五经)。然后五指同时用力，由前发际起，将头皮抓起，随即松开，重复抓、放动作，并缓慢渐渐向后移动。当手移至后脑部时，食、中、无名、小指要逐渐并拢，改为三指拿法，最后终于风池穴。如此可重复3~5遍，而且左右手可交替操作。