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李振江主任谈强直性脊柱炎治疗方案

杏林一脉

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2008/05/06
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李振江主任谈强直性脊柱炎治疗方案

1类风湿性关节炎
此病以关节炎为主的全身性疾病,主要涉及关节滑膜、心、眼等结蒂组织广泛发生的炎症,常伴有关节以外的表现,故又称为类风湿病。

病因:
⑴邪气偏致病,主要因风、湿、寒热、湿热等病形成。
⑵正气虚衰致病,因肝腑虚弱、气血阴阳不足等正气虚衰所致的类风湿性关节炎。

症状:
起病初期体倦乏力、饮食减退、肌肉酸痛、发热、贫血等症状,而后四肢小关节呈游走性疼痛,当疼痛向大关节和疼痛部位由转移转向相对固定时,其疼痛较重,多为对称性。后期严重者将导致活动障碍,逐渐出现关节脱位或固定变形。

治疗:
从病因治疗,祛邪扶正固本,可分为:整体治疗:灵效丹1—5号,15种方剂,通过口服药物达到祛风除淫、健脾和胃,以疏通经络、活血化瘀、促进损伤的组织早日康复。
局部治疗:外贴麝香白虎膏,改善局部微循环、增加血流量,加速局部损伤组织的修复。以灵效汤浸泡双手、双脚,局部浸泡改善末梢血液循环,消肿止痛,舒筋活络。

愈后:
增强和改善体质,防止外邪侵袭是本病严防的关键。早期诊断早期治疗和缓解期防护等措施,可达到防止病情恶化的目的。在此,李振江主任提醒广大女性,尤其是青少年女性和更年期女性要注意,当出现晨僵、手指肿胀、疲倦乏力、低热头晕等症状要到医院就诊以排除类风湿病。

2股骨头坏死坏死
骨坏死是严重危害人类健康的常见病,多发病,其中尤以股骨头坏死发病为多,一旦患后就丧失了劳动能力和生活自理能力。股骨头坏死是因股骨头缺血引起,故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可以发病,统称为“骨坏死病”。
1.病因:
a.外伤(如股骨颈骨折,髋关节脱位,股骨头挤压性损伤等)。
b.潜水减压病。
c.长期使用激素类药物。
d.大量饮酒。
e.痛风、类风湿。
2.分期:
股坏死的分期有利于确定病情的轻重程度和指导治疗治疗所需的时间。
Ⅰ期:身体症状不明显,劳累后出现的局部不适;在X线片,CT上改变不明显或有点滴密度改变,核磁共振和肯同位素扫描可以发现。
Ⅱ期:劳累后出现髋不适或疼痛,休息能好转。
Ⅲ期:疼痛较重,静止时时有疼痛;X线片、CT片上可有骨小梁断裂和骨皮质不连续,或密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。
Ⅳ期:疼痛剧烈,伴有功能障碍;X线片、CT片上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节的变形。
3.症状:
骨坏死早期,最先出现的症状为髋关节隐痛或钝痛,劳累后加重。常伴有内肢疼痛,劳累后髋关节有不适感,到后期可导致活动受限,甚至残疾等。
有以上症状,并伴有下列因素者应高度警惕:a. 髋关节外伤史;b.因某种疾病长期大量使用激素;c.先天髋关节发育不良;d.长期酗酒。
4.治疗:
目前,国内外对股骨头坏死的治疗多采用手术方法,如:“人工股骨头置换术”、“钻孔减压术”等但均不能达到理想效果,治疗股坏死中医认为肾之首,肾藏精,无精则不能生髓,所以难以生骨,为此李振江主任结合多年的临床经验,经过筛选,研制出灵效丹1—5号,共15种方剂以及“骨神康”1-2号系列,从健脾和胃入手达其强肾填精之作用,促使骨骼新陈代谢谢正常,增加毛细血管数量和骨密度,使骨细胞生长活跃,对骨修复起到了促进作用。
5.愈后:
股骨头修复能力的大小与患者的年龄、体质、股骨头坏死程度及配合治疗情况有密切关系。坏死的股骨头如果没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能。Ⅰ、Ⅱ期患者修复时间较短于Ⅲ、Ⅳ期患者。Ⅲ、Ⅳ期患者不但治疗时间长,而且修复后的股骨头也不可能完全恢复,这样势必影响髋关节的功能和程度。

3强直性脊椎炎
强直性脊椎炎(简称AS)是一种进行性、独立性、全身性、慢性炎症性免疫病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其它关节及内脏,可造成人体畸形及残疾。
1.病因:
由于人体肝腑功能偏颇,故气血失调,肌表、经络遭受风、寒、湿、热之邪的侵袭,使气血经络为病邪所阻,而引起经脉、肌肤、关节、筋骨的疼痛,甚至强直、畸形、损伤肝腑为特征的疾病。
2.症状:
强制性脊椎炎的初发部位多在腰骶部,100%的患者同时伴有骶髂关节炎。此后的主要病变部位在脊椎、腰背。
a.型:
<1>急性发作期:一般多见于青少年,突然出现腰骶疼痛,上窜脖颈,下趋大腿足跟,甚至活动受限,生活不能自理。兼有口干舌燥,或有发热恶寒。
<2>缓冲期:急性发作期结束,症状减轻。
b.隐匿型:
早期可有嗜食,疲乏、消瘦和贫血状态,少数可有低热和关节痛,有病后可在外伤、过度劳累或感染后发生,此为诱因。后期严重则脊椎强直,驼背、不能俯仰,甚至可累及肾脏及心脏。
3.治疗:
祛邪扶正固本是治疗本病的基本原则。运用中医的四诊、八纲,结合西医现代理化检验项目,选用灵效丹系列治疗强直性脊椎炎。
4.愈后:
强直性脊椎炎多见于男性患者,16—32岁发病较多,且其发展缓慢,可迁徙10—20年。
因此,李振江主任提醒广大患病的朋友要早诊断、早治疗,以免丧失治疗良机,降低致残率,才能早康复!
 
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