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雷少逸《时病论》诸法(方)

白头翁

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2008/05/05
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(一)辛温解表法

『方歌』

辛温解表治春温,风寒寒疫及暑阴,

秋凉等症防桔梗,陈皮淡豉葱杏仁。

『药物』

防风、桔梗、杏仁、陈皮、淡豉、葱白。

『解方』

此法治春温初起,风寒寒疫及阴暑秋凉等症。以防风、桔梗去其在表之寒邪;杏仁、陈皮开其上中之气分;淡豉、葱白,即《肘后方》之葱豉汤,用代麻黄,通治寒伤于表。如表邪得解,即有伏气,亦可望其随解也。
 
(二)凉解里热法

『方歌』

凉解里热温热病,外无风寒冬暑温,

温热内炽天花粉,豆卷石膏草芦根。

『药物』

鲜芦根、大豆卷、花粉、生石膏、甘草。

『解方』

此方治温热内炽,外无风寒及冬温、暑热诸症。温热之邪初入胃者,宜此法治之。盖胃为阳土,得凉则安。方中以芦根为君,其胃甘,其性凉,其中空,不但能去胃中之热,抑且能透肌表之邪,诚凉而不滞之妙品,大胜寻常凉药。佐豆卷之甘平,花粉之甘凉,并能清胃除热。更以石膏凉而不苦,甘草泻而能和,景岳名为玉泉饮,以其治阳明胃热有功。凡寒凉之药,每多败胃,此法则无此弊。
 
(三)清热解毒法

『方歌』

清热解毒温毒深,劫伤津液入阳明。

舌绛齿燥麦玄地,银翘绿豆西洋参。

『药物』

西洋参、麦冬、生地、玄参、银花、连翘、绿豆衣。

『方解』

此方治温毒深入阳明,劫伤津液,舌绛齿燥。由于温热化火,灼伤津液,故用银花、连翘、绿豆以清其火而解其毒;洋参,麦冬以保其津;玄参、生地以保其液也。
 
(四)却热熄风法

『方歌』

却热熄风动肝风,温热劫液肢瘈疭。

羚角先煎一刻候,菊花钩藤地麦冬。

『药物』

麦冬、生地、菊花、羚羊角(先煎)、钩藤。

『方解』

此法治温热不解,劫液动风,手足瘈疭。凡温热之病动肝风者,此法最宜。首用麦冬、生地,清其热以滋津液;菊花、钩藤,定其风以镇抽搐;佐钩藤以舒筋。标本兼治。
 
(五)祛热宣窍法

『方歌』

祛热宣窍邪窜心,舌苔焦黑谵神昏。

不语或笑痉犀角,翘贝菖蒲至宝灵。

『药物』

连翘、犀角、川贝、鲜石菖蒲、至宝丹、

『方解』

此法治温热。冬温、湿温之邪,窜入心包之症。如神昏谵语或不语,舌苔焦黑,或笑或痉等。连翘苦寒,苦入心,寒胜热,能泄心经之火邪。经云:"火淫于内,治以咸寒。"故犀角咸寒之品,更能强化泄心火之作用。凡邪入心包者,非特一火,且有痰随火升,蒙其清窍,故用贝母清心化痰,菖蒲入心开窍,更加牛黄至宝,以期救急扶危于俄顷耳。
 
(六)辛凉解表法


『方歌』

辛凉解表初风温,冬温袭肺咳嗽频。

风热新感薄豉蜕,前胡瓜蒡渴粉增。

『药物』

薄荷、蝉蜕、前胡、淡豆豉、瓜蒌皮、牛蒡子。如口渴加花粉。

『方解』

此方治风温初起,风热新感,冬温袭肺咳嗽。是法取其辛凉,以治风温初起,无论有无伏气皆可先施。用薄荷、蝉蜕清透其表;前胡、淡豉宣解其风。叶香岩云:"温邪上受,首先犯肺。"故佐蒌壳、牛蒡开其肺气,气分舒畅,则新邪伏气均透达矣。如有口渴,即加花粉。
 
(七)清凉透邪法
『方歌』

清凉透邪施无汗,冬温疟渴邪内陷。

有汗保津石膏翘,竹芦豆衣豆豉赞。

『药物』

芦根、石膏、连翘、竹叶、豆豉、绿豆衣。

『方解』

此方为治温病无汗,温疟渴饮,温邪内陷之主方。其伏气虽不因风寒所触而发,然亦有有汗无汗之分。无汗者宜透邪,有汗者宜保津。凡清凉之剂,凉而不透者居多,唯此法既能清凉,又能透邪。芦根中空,石膏气轻,连翘性升浮,竹叶可清上,淡豆豉宣解,绿豆衣轻清,皆清凉透热之剂。伏邪得透,汗出微微,温热之邪,自然达解耳。
 
(八)清热保津法
『方歌』

清热保津治有汗,风热化火津液干。

温疟苔黑翘石斛,花粉地冬参叶赞。

『药物』

连翘、花粉、鲜石斛、生地、麦冬、人参叶。

『方解』

此方治温热有汗,风热化火,热病伤津,温疟舌苔变黑,为治温热有汗之主方。汗多者,因于里热伤阴损液,故用连翘、花粉清其上中之热;鲜斛、鲜地保其中下之阴;麦冬退热除烦;参叶生津除火。
 
(九)清凉荡热法
『方歌』

清凉荡热三焦温,洪大数渴热谵昏。

知膏翘草洋参地,清热保津以养阴。

『药物』

连翘、西洋参、石膏、甘草、知母、生地。加粳米一撮。

『方解』

治三焦温热,脉洪大而数,热渴谵妄。方中以仲景白虎汤为主,治其三焦之温热。连翘、洋参,清上焦之热以保津;石膏、甘草、粳米,清中焦之热以养胃;知母,生地,泻下焦之热以养阴。
 
(十)润下救津法
『方歌』

润下救津胃热真,壮热口渴脉实沉,

舌苔黄燥元明粉,冬地玄草制熟军。

『药物』

熟大黄、元明粉、甘草、玄参、麦冬、生地。

『方解』

治热在胃腑,脉沉实有力,壮热口渴,舌苔黄燥。按阳明实热之症,本应用大小承气,急下以存津液。但温热之病,体弱居多,虽有是症,不能遽用是药,故以仲景调胃承气为稳。芒硝改用元明粉,取其性稍缓耳。合用鞠通增液汤方,更有承阴养液之义。
 
(十一)清热透斑法
『方歌』

清热透斑清胃毒,草翘膏卷银花芦,

荷钱一枚轻升发,热邪一透斑自收。

『药物』

石膏、甘草、银花、莲翘、苇根、豆卷、荷钱。

『方解』

治阳明温毒发斑,凡温热发斑者,治以清胃解毒为主。石膏、甘草以清胃;银花、连翘以解毒;更以苇根、豆卷透发阳明之热;荷钱轻升透发。热邪得透则斑自化矣。


卷一 十一法(方)
 
(十二)解肌散表法
『方歌』

解肌散表风伤卫,头痛畏风热汗随。

桂枝白芍粉甘草,生姜大枣调营卫。

『药物』

桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。

『方解』

主治风邪伤卫,头痛畏风,发热有汗等症,此仲景之桂枝汤也。桂枝走太阳之表,专驱卫分之风,白芍和阴护营,甘草调中解热,姜辛能散,枣甘能和,又以行脾之津液而调和营卫也。
 
(十三)微辛轻解法
『方歌』

微辛轻解冒风症,鼻塞咳嗽头微疼。

紫苏薄荷牛蒡桔,蒌壳橘红畅肺经。

『药物』

紫苏梗、薄荷梗、牛蒡子、瓜蒌壳、桔梗、橘红。

『方解』

主治冒风之证,头微痛,咳嗽,鼻塞等。新感风邪,惟冒为轻,可以微辛轻剂治之。风冒于皮毛,皮毛为肺之合,用梗而不用叶,取其微辛力薄之意也。风为阳邪,极易化火。辛温之药不宜过用。所以佐牛蒡之辛凉,桔梗之辛平,以解太阳之表;蒌壳之轻松,橘红之轻透,以畅肺经之气。气分舒则冒自解矣。
 
(十四)顺气搜风法
『方歌』

顺气搜风邪中经,左右不遂身不仁。

天麻紫苏菊乌药,条参瓜草桑枝陈。

『药物』

乌药、陈皮、天麻、紫苏、甘菊、条参、甘草、木瓜、桑枝。

『方解』

主治风邪中经,左右不遂,筋骨不用。此师古人顺风匀气散之法,以治风邪中经之病也。乌药、陈皮以顺其气,天麻、苏、菊以搜其风。经曰:"邪之所凑,其气必虚"。故佐参、草辅其正气,木瓜得其筋骨,桑枝遂其左右之用也。
 
(十五)活血祛风法
『方歌』

活血祛风邪中络,肌肤不仁口眼喎。

鸡血藤胶冬桑叶,秦艽归芎芍橘络。

『药物』

当归、川芎、白芍、秦艽、桑叶、鸡血腾、橘络。

『方解』

主治风邪中络,口眼喎斜,面肤不仁。此治风邪中络之法。叶香岩云:络属血。故用鸡血腾、川芎以活其血。盖古人所谓:"治风先养血、血行风自灭"也。经云:"营虚则不仁。"故用当归、白芍补益营血,以治其不仁。秦芎为风药中之润品,散药中之补品,且能活血荣筋;桑叶滋血祛风。此二者皆风中于络之要剂。更佐橘络以达其络,络舒血活,则风邪自解,喎斜自愈矣。


卷二 六法(方)
 
(十六)宣窍导痰法
『方歌』

宣窍导痰中脏腑,疟发昏倒杏菖蒲。

远志蚕皂天竺蒌,牛黄中脏百顺腑。

『药物』

运志、石菖蒲、天竺黄、杏仁、瓜蒌实、僵蚕、皂角炭。

『方解』

此方主治风邪中脏中腑,疟发昏倒等症。方中用竺黄、远菖,宣其窍而解其语;杏仁、蒌实,导其痰以润其肠;僵蚕化中风之痰;皂角通上下之窍。收一法两用之效。更佐百顺、牛黄,以强化其宣化作用。
 
(十七)两解太阳法
『方歌』

两解太阳风湿证,头痛身重骨节疼。

小便欠利羌防桂,泽苓桔梗生苡仁。

『药物』

桂枝、羌活、防风、茯苓、泽泻、苡仁、桔梗。

『方解』

主治风湿之证,头痛身重,骨节疼烦,小便欠利。能两解太阳风湿之邪。风邪无形而居外,方中用桂枝、羌防,解其太阳之表,使风邪从汗而出;湿邪有形而居内,用苓、泽、苡仁,渗其膀胱之里,湿邪从溺而出;桔梗既能宣上,又能下行,可使风湿之邪,分表里而解也。
 
(十八)培中泻木法
『方歌』

培中泻木治伏气,飧泄洞泄与风痢。

苓术芍草吴茱萸,陈防姜炭荷叶蒂。

『药物』

白术、白芍、陈皮、防风、茯苓、甘草、炮姜、吴萸。

『方解』

此方是治伏气飧泄、洞泄之主方,术、芍、陈、防,四味即刘草窗痛泻要方,用之为君,以其泻木而益土也。佐苓、甘以培中,姜炭以暖土,吴萸疏木以止痛,荷叶升清而助脾。
 
(十九)补火生土法
『方歌』

补火生土飧洞赅,久泻虚痢命火衰。

桂附吴萸菟丝子,益智骨脂芡莲偕。

『药物』

附片、肉桂、菟丝、补骨脂、吴萸、益智仁、芡实、莲肉。

『方解』

此治飧泄、洞泄、命门火衰、久泻虚痢之主方。以桂、附辛甘大热,补命门之火以生脾土;菟丝、补骨脂温补其下;吴萸、益智暖其下中,中下得其温暖,则火土自得相生,完谷自能消化;更佐芡实、莲子补其脾且固其肾。盖火土生,脾肾固,飧泄洞泄自然就愈矣。
 
(二十)暖培卑监法
『方歌』

暖培卑监脾虚寒,水谷冷痢泄泻缠。

二术参苓益智草,葛根梗米炮姜炭。

『药物』

潞党、茯苓、白术、甘草、姜炭、苍术、益智仁、葛根。

『方解』

此治脾土虚寒泄泻、冷痢、水谷痢等之有效方。法中用四君理中以暖其脾土。因脾喜燥,故佐以苍术;喜温,故佐以益智;喜升,故佐以葛根;喜甘,故佐以梗米。相辅相成,收效益显。
 
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