急性化脓性扁桃体炎3天痊愈案

[huangdr5460]

袁某，男，52岁，因咽痛4天于2011年11月26日下午5时就诊。自述因进新居因摆酒席劳累后咽痛并且因刚入住新屋忌讳就医而延至第4天才到我处就诊，咽喉疼痛难忍，无法吞咽，微恶风寒，T37.5°，口稍干不渴，人较为疲劳。视：左侧扁桃体1度红肿，棉支触碰疼痛明显，咽隐窝有少许脓性分泌物，淡红舌，薄白苔。双脉弦，右脉稍弦大。诊断为化脓性扁桃腺炎。为劳累后感风邪郁热于咽部。分析完病情之后，许用药三天痊愈。西药：5%GNS250ML加头孢唑林3.5克DXM5毫克，5%甲硝唑100ML，5%GS加维生素C3克静脉滴注，每天一次，先锋4号0.375克安乃近0.5克每天2次。中药先拟小柴胡汤加减疏散风邪清热：北柴胡24黄芩15党参24半夏10生地36淮山15葛根15升麻6桔梗15苏叶10(后下)生姜10(后下)大枣15甘草6克。26日晚上开始用药，27日早上8时复诊：咽痛无改变，T36°，扁桃体红肿依旧，棉签触碰似有波动感，仍然有少许脓性分泌物，左脉平右脉稍弦大。西药不变(输完液后咽痛无改变)，中药改用加味桔梗汤辛散利咽排脓：桔梗30克.甘草15克大枣30克北沙参15克陈皮9克(上药水5碗先煮沸20分钟)，上好金银花60克生姜15克(倒取药液焗20分钟)，后每次服已经焗好的药液二分之一量，每隔2小时服一次并且再复渣，要求其晚睡前服完。28日早上8时 三诊：无发热，咽痛消失，咽部未见明显异常，我妻子(西医执业医师)视患者咽部曰看不出有异常！！！其右脉仍然稍有弦大之意，再服加味桔梗汤一剂。

 

[王家祥]

不知道是西药还是中药的作用？

 

[huangdr5460]

不知道是西药还是中药的作用？

第2天输完液后咽部疼痛还是很明显的(当时已经同时用了三次安乃近0.5克)。，今天早上来复诊时患者说，昨天在服完首煎时其咽部有疼痛顿然而解的感觉。

 

[王家祥]

第2天输完液后咽部疼痛还是很明显的(当时已经同时用了三次安乃近0.5克)。，今天早上来复诊时患者说，昨

多谢分享你的详细医案

 

[huangdr5460]

我认为患者好得如此之快，也脱不了西药的关系，比我设想中快得太多了，因此把帖子发出来记录下，再慢慢的反思反思。

 

[huangdr5460]

多谢分享你的详细医案

谢谢加分。

 

[王家祥]

不论中医还是西医,医案完整很关键,没有虚假.

 

[梅朵半含霜]

哎呀，只顾偷看坏笑，我的药早放凉了

 

[huangdr5460]

哎呀，只顾偷看坏笑，我的药早放凉了

有微波炉呀

 

[梅朵半含霜]

有微波炉呀

年轻人真能睡，才21：55

 

[huangdr5460]

年轻人真能睡，才21：55

微波炉致癌？未听说过，用微波炉烧烤则有可能。经常熬夜更加容易致癌(尤其是晚上11点后才睡)

 

[梅朵半含霜]

有一类的感冒首发症状是咽痛，患者主要症状是先咽痛，后才出现流鼻涕打喷嚏，头痛发热等感冒的其他症状。现在的中医常将此类感冒定义为热性感冒。真正学习经方的中医，这时会按照仲景先师的六经辨证来思维这是什么病。

我感冒常是先咽痛，后病加重。好多年前的一次感冒，我在查找《伤寒论》咽痛的条文，翻到条文311条，“少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。”于是我就单抓生甘草30g煎汤服，结果真的一饮后，咽痛消失，感冒就好了。后来我继续改进用药，看能不能节省用药，于是将生甘草打成细末，我咽痛时直接服5g左右的生甘草粉，结果依然是一饮后，咽痛症状消失，再巩固个2-3次，感冒就彻底好了。

于是我将这个方法推荐给很多朋友用，真的很灵！最重的一个病人是，不但咽痛而且嗓子都哑了，说不出话来。当时我将生甘草粉放在道场给大家备用，这位仁兄，用上生甘草粉后，咽痛好了，嗓子也好了，直说神奇！昨天一起床，感觉疲劳，咽痛，而且我要出远门去拜访张礼让老师，正好周末在阳光大药房买了一瓶甘草粉，打得比自己打的细多了，我用开水冲服了一勺，就出门了，可能也就几分钟的时间，嗓子就不疼了，晚上回来咽痛也没有犯。我感叹，仲景经方真是神方呀，这次不能拖拉了，赶快将文章发出来。

所以我思维咽痛的感冒，应该就是条文里说的少阴病，也就是少阴感冒。一饮甘草汤，病就好了。可见六经辨证是效率非常高的。现在擅长用经方原方和六经辨证的老师非常少，我们找不到这样的老师怎么办？非常简单，只要将《伤寒论》背下来，直接与仲景先师学习六经辨证，伤寒论中的每一个条文，都是在教医者辨证及如何用药。这样学习中医的效率更高，更实用，也更原汁原味。

成功=正确的方法+勤奋+德行(也叫运气、也叫天命)。有志于中医的学子，一定要有正确的学习中医方法，学错了，一辈子也是个糊涂医生呀！以后我再给大家介绍张礼让老师的永不遗忘记忆法，中医学子或中医爱好者背下《伤寒论》、《金匮要略》等中医经典就没有问题了。中医学子在行医过程中，努力修自己的德行，医术就会越来越高的。

喜咽痛的朋友别忘了在家中随时备着生甘草粉或生甘草，一咽痛马上用，若拖延治疗，病传变了，就不是甘草汤的证了，再用就会晚了。


阳光书于2011年11月29日

 

[huangdr5460]

不学医的超级版主谢谢。

 

[梅朵半含霜]

我喉咙很久不疼了，也不痒

 

[huangdr5460]

我喉咙很久不疼了，也不痒

今天感觉怎样，咳嗽有好些吗。

 

[梅朵半含霜]

今天感觉怎样，咳嗽有好些吗。

对不起，我把这事给忘了，昨天下午就不咳，并且一直没有喉咙疼
不过肚子胀疼很要命的，因为这会有其他并发症 我可是受够了，
毛病真多，身体是在提醒我们年龄大了，老了，器官衰退

下线了，明天第一天上班肯定会很忙
晚安，好梦~

 

[井底下]

我的陈皮+甘草水，冰了。又要加热去。

 

[二先生]

呵呵呵 不论不类一个扁桃体炎用的着这样中西联合吗 单西医治不了吗 ？ 单中医治不了吗？ 没什么大惊小怪得

 

[huangdr5460]

呵呵呵 不论不类一个扁桃体炎用的着这样中西联合吗 单西医治不了吗 ？ 单中医治不了吗？

阁下见笑了，身为一医生，很多病号不是你想怎么着就怎么干滴，病人家可没有那么多的耐心让你慢慢来。就像我有时候用中药医疗痔疮时，不仅要见效快还得舒服方便

 

[x1166x]

甘草粉怎么喝，是装胶囊还是泡茶，如果泡茶方法，甘草粉怎么冲泡呢