刀伤后的疤痕----灸法治疗

[李建初]

昨天会诊的刀伤手术缝合后45天的病人，面部局部高突，晚上疼痛影响睡眠，宿有怕冷之症，其余可，(右手食指亦有缝合，仅局部麻木不仁)，中医诊断为血淤气滞，从局部治疗开始，以温通表散为法，至今日，病人复诊，述昨晚睡眠正常，局部无明显疼痛，且局部高突处明显软化。同时配合中药内服治疗。

 

[董兴辉]

膈姜灸的效果较直接、明显。

 

[donghai_1028]

这不是疤痕，是伤口没处理好，里面可能有脓了，得先清创，再处理。

 

[东楚龙野虎]

同意三楼意见，不象是疤痕，勿误治。

 

[明珠]

我感觉用葱白和蜂蜜调后，外敷。效果应该不错！
应该是里面有感染！
消肿后应该还会残留一点感觉障碍之类的后遗症！

 

[白头翁]

具体的治疗方法是什么？

 

[白头翁]

是否瘢痕，我想楼主一定做过鉴别了，应该没误诊

 

[白头翁]

瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，以致胶原纤维过度增生的结果，又称为结缔组织增生症，在中医上称为蟹足肿或巨痕症，它表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红、质硬的良性肿块，凡符合下述任何一条或多条均可确诊：
(1)病程超过9个月而无自发消退征象。
(2)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。
(3)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。

瘢痕疙瘩的分类及其形成原因

瘢痕疙瘩总体上分为原发型和继发型瘢痕疙瘩，原发型瘢痕疙瘩多数在胸前或肩背部,初起小红点伴痒感，逐渐由小变大，由软变硬，色红或暗红，有圆形、条索形、蝴蝶形等，继发型瘢痕疙瘩(也叫增生型瘢痕疙瘩)多因烧伤、烫伤、手术、创伤、痤疮感染、水肿、异物刺激等因素损伤真皮而引起皮下结缔组织过度增生，部分有明显的向外延伸的毛细血管。机体任何深及真皮的损伤均可形成瘢痕，但同一个体的不同部位，瘢痕疙瘩的发生情况是不同的，如四肢处的发生率较前胸后背的发生率低。
造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低，这种体质多属家族遗传，多数是交叉遗传，但不传染；外因主要是各类原因引起的皮肤损伤，哪怕是轻微外伤，如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。
瘢痕疙瘩的癌变及其简易诊断和预防

瘢痕癌变的发生率很低，所以患者不要因此而过份担心，但应注意预防及及早发现。

慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性瘢痕在瘢痕癌变的发生中具有重要意义，所以患者平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激，内衣最好穿纯棉制品，尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。瘢痕癌变的潜伏期较长，其恶变几乎无不经过创面反复溃疡，经久不愈的慢性溃疡阶段，如果瘢痕区过敏和奇痒，反复溃破经久不愈，且溃疡分泌物多、恶臭，触之易出血，外观如火山样或菜花样，伴明显的坏死，感染等要及时作病理检查(但需与溃疡感染相区别)
目前国外内治疗瘢痕疙瘩的常用方法

瘢痕疙瘩是个较难治愈的顽症，目前国内外治疗此病多采用激光、冷冻、手术切除(植皮)、放疗或用激素局部封闭等方法，但实践证明，疗效均不理想，不但易复发，反而激刺瘢痕使之增生得更大，特别是痤疮型的瘢痕疙瘩，如果采用激素局封，最终会导致生长出更多的痤疮及瘢痕疙瘩，且激素副作用很大，组织学研究证实，激素类药物并不能减少胶原纤维的数量，即不能从根本上治愈瘢痕疙瘩，不恰当的刺激只会引起报复性的增生，所以患者在采用以上方法治疗进应十分慎重。

 

[温-针灸]

这么大面积的疤痕，有在脸上，艾灸能提前恢复。一般这种不处理要1-3年慢慢恢复，颜色变淡，突起变平

 

[云龙海水]

火针美容术治疗瘢痕疙瘩，首先麻醉局部，用烧红火针刺突起部十数针，再用师氏鈹针烧红把胶原纤维从火针孔中刮出来，疙瘩就会变薄变平。

 

[贤正]

别开一法
谢谢分享

 

[李海泉]

看第一张图片，好像就是使用的隔姜灸哈

 

[李海泉]

请问，这种方法是否属于小针刀范畴？？？
听您描述，整个手术挺吓人的。。

 

[云龙海水]

回复 14# Hi泉

属火针美容术，采用新九针治疗，应是火针治疗方法，瘢痕治疗后立见平整。

 

[张晓东]

我用毫火针治疗瘢痕后立见平整。但治疗次数要多。

 

[李建初]

很久没上来了，所以这个贴子，也没来得及回！ 真对不起各位的关注！

 

[李建初]

仔细看了各位的帖子，首先白版提供的资料。
其次，这个斑痕也不是我说了算，但同时也不符合白版所转的9个月等标准。
然，如果说局部有脓肿，一定有体温的异常，病人自述无此异常。
三，此病人治疗并没有坚持下去，我记忆中一共不到十次，局部有名显的好转，睡眠无异常，而治疗费用还余了几次，一直未来复诊。所以效果无从长远考虑和跟踪。病人当时对效果是给予了肯定的。
四，治疗方法确实就是隔姜灸，但做到了有灸感并向头部及大脑传导，灸后有明显的舒适感。
将这个问题贴出来是希望大家能各抒己见，希望在记录自己临床的时候也能从老师们那里学到更多的知识。

再次对以上各位老师的关注表示感谢！