六味地黄丸的临床应用

[杏林一脉]

六味地黄丸的临床应用郭士魁
"六味地黄丸"为宋代钱乙《小儿药证直诀》方。它由《金匮要略》桂附地黄丸减味变化而来。钱氏原为治肝肾阴亏而拟，因小儿系纯阳之体，故减桂、而使此方补真阴，用于小儿先天不足，有滋补肝肾之功。后世医家将其．应用范围不断扩大，通治一切肝肾不足、肾阴亏损引起的头晕目眩，耳鸣耳聋，腰酸乏力，多尿口渴，及阴虚内热，潮热盗汗等症。原方熟地250克，山药、山萸肉各125克，茯苓、泽泻、丹皮各93克，共研细末，炼蜜为小丸，每次10克，日服2次，用淡盐汤作为人肾的引经药送下，浮肿或肾功能不好的病人用白开水送服。

本方也常作为汤剂应用，方中地黄滋阴补肾为主药，以河南产者为佳。常用量12~30克。根据病情及胃肠功能，用法、用量有很大的不同，如消渴(糖尿病)重用生地滋阴，用量可达30克；阴虚内热(如风湿热、结核)，或阴虚津液不足，大便干燥病人，均用生地；而头晕腰酸，有血虚或胃肠功能差者宜用熟地大补精血。方中山药有健脾作用，常用量12~15克，茯苓健脾利水，一般用量12~15克，泽泻利水泻火用量10~15克，有浮肿的病人用这三味药应酌情加量。山萸肉滋阴补肾，用量12~15克，以杭州产核小肉厚为上品，蒸制后成黑色。丹皮清热凉血一般用10~12克。

郭老常说本方用药立意深刻，三补三消。《医方集解》称之"六经备治，而功长肝肾寒燥不偏"。故临床上广为使用。例如糖尿病、高血压、肾炎、冠心病、气管炎、哮喘、美尼尔氏症、癫痫、遗精、月经失调等许多疾病均有六味地黄丸使用的指征。地黄丸类似的方剂还有很多，用途也更加广泛。常用的有：

1、麦味地黄丸(汤)：六味地黄丸加麦冬、五味子，补肾纳气，治疗肾虚哮喘，或年老体衰或先天不足之咳嗽。

2、知柏地黄丸：六味地黄丸加知母、黄柏，有滋阴清热泻火之功，治疗各种阴虚火旺，骨蒸盗汗，遗精，月经不调、肾盂肾炎、消渴等。亦可用于更年期阴虚火旺。

3、参麦地黄丸(汤)：六味地黄丸加人参、麦冬滋阴补气，治疗体虚喘咳、消渴。

4、杞菊地黄丸(汤)：六味地黄丸加枸杞子、菊花补肾明目，用于肾阴不足而有视物昏花，头晕目眩等症，眼科病也十分常用。

5、都气丸：六昧地黄丸加五味予，治疗虚喘，肾不纳气。

6、七味地黄丸：六味地黄丸加肉桂，补肾阴肾阳，引火归原，治疗遗精、阳痿，或不育。

7、河车六味丸：六味地黄丸加紫河车粉，可治疗先天不足之哮喘、大脑发育不全、发育迟缓、遗精等证。亦可用于老年痴呆之早期。

 

[乃雄]

学习了，文章不错。

 

[杏林一脉]

六味地黄丸的新用途 六味地黄丸常用于肝肾阴亏所致之各种疾病。近年来医务工作者将其引伸治疗多种慢性疾病和疑难病取得良好效果。
1、治疗糖尿病：六味地黄丸每次9克，每日2~3次，治疗轻型糖尿病效果良好，对重型糖尿病也有一定疗效。
2、消除蛋白尿：若急性肾炎患者水肿消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黄丸每次6~9克，每日2~3次，服1~2个月后尿蛋白可消失。
3、治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性：甲胎蛋白低浓度持续阳性易转肝癌。六味地黄丸每次9克，一日2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病率。
4、治疗更年期综合症：本病常伴有潮红、潮热、出汗、焦虑、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等。六味地黄丸每次6~9克，每日2~3次，连续服3个月，可明显改善上述症状。
5、治疗五更泄泻：六味地黄丸每次10克，每日3次，一般服一个月可痊愈。
治疗复发性口疮：六味地黄丸每次6~9克，每日2~3次，一般3~5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。
6、治疗牙周脓肿：六味地黄丸每次10克，每日3次，3~5天可减轻症状。
7、治疗慢性鼻炎：六味地黄丸每次9克，早晚各服一次，连服2~3个月，可有明显疗效。

 

[杏林一脉]

六味地黄丸并非男性专用 [font=?] [font=?]在回答这问题之前，我们先看看六味地黄丸这一古老药种的作用是什么。据中医专家讲，六味地黄丸主要用于治疗肾阴虚，但同时也有调节五脏、阴阳、气血，平肝等作用，用于头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗等症。针对这位网友的情况，笔者认为，如果单纯问六味地黄丸女性是否也可以服用，我可以毫不含糊的说，女性完全可以服用六味地黄丸。


[font=?] [font=?]据省中医院的专家介绍，六味地黄丸并非男性专用品，在使用上不分男女，六味地黄丸在治疗疾病和调理身体上并没有性别的针对性，只要能服下，适合任何年龄的男女人群。六味地黄丸也是一种营养药[font=?],[font=?]可用以提高人体免疫力。 [font=?]随着科技的发展和临床上的应用，一些科学家发现了六味地黄丸的许多新功能。例如国内就有中医学者提出，六味地黄丸对于抗辐射、抑制肿瘤、调节血糖代谢谢等有奇效。台湾卫生署也宣布六味地黄丸具有抗衰老、增强记忆力的功能。这些同样在性别上没有针对性。


[font=?] [font=?]六味地黄丸最早源自[font=?]“[font=?]医圣[font=?]”[font=?]张仲景。张仲景是中华文明史上最杰出的医学家，所著的《伤寒杂病论》，经历了两千年的临床实践，一直被公认是中国医学方书的鼻祖，并被学术界誉为讲究辨证论治而又自成体系的最有影响的临床经典著作。[font=?]“[font=?]六味地黄丸[font=?]”[font=?]就是从张仲景的[font=?]“[font=?]金匮肾气丸[font=?]”[font=?]衍化而来，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓[font=?]6[font=?]味中药组成，成为滋阴补肾的经典良方，得到了中外众多消费者的青睐。张仲景首先提出了辨证论治的原则和方法，形成了较为完整的治疗外感热性病[font=?]的辨证论治体系，中医发展一直沿袭其博大精深的医学理论。


[font=?][font=?]目前在市场上销售的六味地黄丸[font=?]分成水丸和密丸两种剂型，其中[font=?],[font=?]血糖高的吃水丸[font=?],[font=?]不高的话可以吃蜜丸。现代人因气候、环境污染、饮食习惯、工作压力等方面的原因，常会出现肾阴虚的症状。六味地黄丸对治疗肾阴不足效果明显。


[font=?] [font=?]越来越多的现代人开始选择六味地黄丸来调养身体、治病强身，已成不争的事实。一时间，六味地黄丸在很多地区形成抢销。六味地黄丸也是女**[font=?]护自己的一大补肾法宝。因为不论男女皆有肾，在保养不当的情况下，都会出现肾虚，且女性由于特殊的生理原因(月经[font=?]、怀孕、生产等)，更容易出现肾虚，比如容颜早衰、更年期提前等。


[font=?] [font=?]在服用六味地黄丸之前，应当先去医院检查一下，或看看中医大夫，探探身体[font=?]“[font=?]虚实[font=?]”[font=?]类型，确诊一下身体是否存在着其它器质性疾病，在你无法准确判断自身的身体状况时，最好听听医生的建议，可在医生指导下使用吧。


[font=?] [font=?]现在不少女性把六味地黄丸当作是青春美丽的救命药，甚至成箱批发购买。其实，什么样的药都不是万能的，任何一种良方也留不住女性渐失的青春美丽，只有保持良好的快乐心情，才能更好的延缓你的衰老，青春永驻只是女性的梦想而已，有个快乐的好心情比什么都重要。


[font=?](一脉注;这篇文章贴出来凑个热闹；但很多女性总以为此方为男性专用；其实不然；当用在则用，不分男女老幼均可投之)

 

[hbysxjf]

现在都将六味地黄丸当万能补药服用，好可怕啊。有多少人适合服用六味地黄丸呢？特别是城里人，阳虚、气虚、痰湿者多见，能服用六味地黄丸吗？

 

[杏林一脉]

盛世阴虚者多也。