廖XX 女 46岁
2011年10月24日,一诊:失眠3载。3年来夜寐梦多,睡不安稳,体倦乏力,知饥而纳少,心情烦躁,口干不苦,大便干结,少则两三天一行,长则一周一解,舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力,右脉稍带弦象。
白芍10甘草5大枣10 小麦15
荷叶6 枳壳6白术6桑叶6
柏子仁6 夜交藤15 麦芽10
三剂。
2011年10月27日,二诊:仍感体倦乏力,夜梦少,睡眠稍安,胃纳见增,但食多则胀,心少烦急,口干减轻,近两天来大便一天一行,舌质淡红,苔薄白,脉右弦缓,左沉细无力。上方加鸡内金6、木瓜6,三剂。
2011年10月31日,三诊:体倦减轻,精神较好,面色稍见红润,睡眠较好,梦少,胃纳可,但食多稍感胀闷,仍感心烦,口不干苦,大便1~2天一行,舌质淡红,苔薄白,脉右弦缓,左沉细无力。
白芍10甘草5大枣10 小麦15
荷叶6 枳壳6白术6鸡内金6
柏子仁6 夜交藤15 麦芽10 竹茹6
柴胡3
三剂。
2011年10月24日,一诊:失眠3载。3年来夜寐梦多,睡不安稳,体倦乏力,知饥而纳少,心情烦躁,口干不苦,大便干结,少则两三天一行,长则一周一解,舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力,右脉稍带弦象。
白芍10甘草5大枣10 小麦15
荷叶6 枳壳6白术6桑叶6
柏子仁6 夜交藤15 麦芽10
三剂。
2011年10月27日,二诊:仍感体倦乏力,夜梦少,睡眠稍安,胃纳见增,但食多则胀,心少烦急,口干减轻,近两天来大便一天一行,舌质淡红,苔薄白,脉右弦缓,左沉细无力。上方加鸡内金6、木瓜6,三剂。
2011年10月31日,三诊:体倦减轻,精神较好,面色稍见红润,睡眠较好,梦少,胃纳可,但食多稍感胀闷,仍感心烦,口不干苦,大便1~2天一行,舌质淡红,苔薄白,脉右弦缓,左沉细无力。
白芍10甘草5大枣10 小麦15
荷叶6 枳壳6白术6鸡内金6
柏子仁6 夜交藤15 麦芽10 竹茹6
柴胡3
三剂。