心衰外感

[医道自然]

昨天晚上12点多，紧急敲门请我去看一个病人。患者68岁，女，平时高血压，心衰，这次感冒已经7天了，在本村没有人敢接诊，于是到县城某诊所诊治，治疗了六天，越来越重，他的儿子和县医院某医生熟悉，也会诊了，说不好处理，半夜病情更加严重危急于是来请我。我刚搬到县城搞的纯中医，既然请我去，我就去了。
患者呼吸困难，胸憋闷，咳喘，已经一天多少尿，脸浮肿大，两脚腿也肿，鼻塞，不发热，心率95，口唇紫绀，血压140|90mmHG.满肺湿罗音，舌暗红，脉滑浮数。西医抗菌消炎利尿强心已经用了，但是病情越来越重。
看到此种情况，我要求住院治疗，不沾手最好。但是患者执意不想住院治疗，害怕住了院最后不行了，并且花费很多给孩子留些债。
她的一个亲戚说话了：“我知道你的中医能行，上次我姨脑出血，呕吐住院治疗几天，还是呕吐，昏迷。你用中药服了后就不吐了，人意识很快清醒了，这次还用中药治疗，我们相信你。”。
其实老太太的病证病机很复杂，心衰，肺水肿，外感。病机为心肾不交，心肺不交，外邪袭表，肺气不宣。
治疗原则解表宣肺，交通心肺肾，方药：麻黄9克，桂枝10克，桃仁15克，茯苓15克，泽泻12克，虎刺15克生姜10克，鱼腥草20克。一剂水煎温服。
今天7点多患者家属又来了，说中药效果很好，已经小便三次了，尿量大，呼吸平稳多了，脸肿胀消了，昨天晚上害怕人不行了连夜晚上已经转回家了，没有想到中药效果这么好。
于是抓了第二幅。

 

[董丹]

病情复杂，用药精简，疗效显著

 

[福润堂在线]

心阳虚证加外感
心阳虚凌心射肺导致肺水肿
是不是原方在加点附子呢
请教老师了
阳气充足
诸证缓解

 

[福润堂在线]

老师
虎刺是指的什么药
学名是什么

 

[医道自然]

心阳虚证加外感
心阳虚凌心射肺导致肺水肿
是不是原方在加点附子呢

患者没有畏寒症状，所以没有加附子，而用桂枝解表温振心阳而交通心肾。

 

[医道自然]

老师
虎刺是指的什么药
学名是什么

就是叫虎刺。活血化痰利水强心肾。

 

[福润堂在线]

患者没有畏寒症状，所以没有加附子，而用桂枝解表温振心阳而交通心肾。

附子温运心阳
化气行水
我治疗心阳虚的必用附子
还有那个虎刺
不会就是虎杖吧

 

[医道自然]

附子温运心阳
化气行水
我治疗心阳虚的必用附子

虎杖和虎刺同样有虎但不是一个药，且两者的功能有差别。

 

[王家祥]

【中文名】虎刺
【拼音代码】HC
【类别】祛风湿清热药
虎刺 Damnacanthus Indlcus Gaertn．f．(首草科)
别名:绣花针、伏牛花、千口针、针上叶、老鼠刺、鸟不踏、黄鸡脚
植物特征:有刺小灌木。生于疏林或灌木林中。根有时作念珠状加粗。茎多分枝，有刺，小枝有黑灰色细毛，刺硬且尖，长1~2厘米，黄绿色。叶对生；叶片卵形，长l~2厘米，顶端钝尖。初夏开花；花1~2朵腋生，白色。秋季果熟；核果圆形，赤红色。
药用部分:根及全株。
采集时间:全年可采。
性能:性平，味甘；祛风利湿，散瘀消肿。
验方:
1．急性肝炎：鲜虎刺根、阴行草各30克，车前草15克，冰糖少许，水煎服。
2．慢性肝炎、脾肿大：虎刺根、甘蔗根各30克，水煎服。
3．晚期钩虫病：虎刺；麦芽各30克，茵陈10克，橘皮5克，水煎服。
4．急性胆囊炎：鲜虎刺60克，水煎服。
5．风湿筋骨痛、腰痛；虎刺根、木防己根、五加皮根、薛缇藤各15克，青木香3克，水、黄酒各半煎服。
6．龋齿疼痛：虎刺根120克，了哥王12克，用50%酒精500毫升，浸泡7天后，取滤液分装备用。牙痛时，滴入3~5滴于龋齿上，每日4~6次，有良好的止痛效果。

 

[王家祥]

多谢分享，期待此案后续报道！