早泄！

[warrior]

一、一般情况:
姓名：小豌豆 性别：男 年龄：30 职业：普工 婚否：未婚
身高：168cm 体重 ：65Kg 胖瘦：匀称 面色：正常
籍贯：河南

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
早泄、举而不坚，坚而不久

B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
很长时间，没有注意到有什么外因

三、现病史:
前几天让一个中医看了看，说是肾虚。阴阳两虚！
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无家族遗传病史。
个人嗜好:无不良生活习惯。不吸烟喝酒，不赌博，无乱淫。
比较爱吃零食，瓜子，豆类之类的。
性格喜恶:比较内向，生闷气，.

五、中医四诊情况:
1、寒热：不怎么感冒，有时会畏冷！
2、头痛：喝酒后就头痛，啤酒白酒都是。中午不休息的话，下午头也会不舒服！
3、有时感觉浑身没劲，一运动或干体力活就犯困。平时也总感觉困困的。有时做还好，没事干就犯困！
4、大小便基本正常！
5、饮食正常。有时会口干。午饭后午休起来是嘴里会感觉不舒服。
6、无胸闷气短。
7、耳不聋鼻不塞！
8、睡眠不怎么好。有时入睡困难，爱瞎想。现在这个季节睡眠还比较好。嗜睡！
六、其他情况
泡澡或桑拿的时候，总是有便意不知道这正常不正常。