在中医临床师授交流群里的留言：辨证论治琐谈(二)
下面谈一下辨证论治过程中的实际困难及其解决办法。
辨证论治要求我们把四诊所得出的资料，进行全面的分析，从而得出病因病机以及治疗方法的结论。换句话说，辨证就是把这些资料贯穿起来，进行完整的、逻辑上互不抵触的解释，从而形成一个具有逻辑意义的，完整的病机演变情节，然后据此制定出合理的最佳治疗方案。然而，辨证论治的具体运用，却并不是一个简单的推理过程。
最常见的情况，是一病当前，我们所面对的却是互相矛盾、互不相关的四诊资料。比如，明明是面黄肌瘦，气血亏虚的局面，一望却精神不衰，甚至于言谈滔滔不绝，虚耶，实耶？又如，明明是大热大渴，体温高烧，却是脉象微弱，舌淡苔滑，热耶，寒耶？又如，舌红苔黄焦少津，而脉象却偏偏细弱无力；头晕目眩，动则气短，却形体壮盛。或者，泄泻腹鸣，腹痛畏寒，喜温喜按，却又纳健能吃。或者，食凉食则泄泻，吃苹果却不泄。诸如此类，举不胜举。这里只举出了这么几个互相抵触的症候例子，而在现实中，往往是许多个互相矛盾的症候要求我们把它们统一起来，做出合乎逻辑的、前后一致的合理解释，这样一来就会遇到漫无头绪的困难。
下面谈一下辨证论治过程中的实际困难及其解决办法。
辨证论治要求我们把四诊所得出的资料，进行全面的分析，从而得出病因病机以及治疗方法的结论。换句话说，辨证就是把这些资料贯穿起来，进行完整的、逻辑上互不抵触的解释，从而形成一个具有逻辑意义的，完整的病机演变情节，然后据此制定出合理的最佳治疗方案。然而，辨证论治的具体运用，却并不是一个简单的推理过程。
最常见的情况，是一病当前，我们所面对的却是互相矛盾、互不相关的四诊资料。比如，明明是面黄肌瘦，气血亏虚的局面，一望却精神不衰，甚至于言谈滔滔不绝，虚耶，实耶？又如，明明是大热大渴，体温高烧，却是脉象微弱，舌淡苔滑，热耶，寒耶？又如，舌红苔黄焦少津，而脉象却偏偏细弱无力；头晕目眩，动则气短，却形体壮盛。或者，泄泻腹鸣，腹痛畏寒，喜温喜按，却又纳健能吃。或者，食凉食则泄泻，吃苹果却不泄。诸如此类，举不胜举。这里只举出了这么几个互相抵触的症候例子，而在现实中，往往是许多个互相矛盾的症候要求我们把它们统一起来，做出合乎逻辑的、前后一致的合理解释，这样一来就会遇到漫无头绪的困难。
