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排脓汤治疗急性化脓性鼻窦炎

huangdr5460

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2011/10/17
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治疗急性化脓性鼻窦炎,我喜欢用排脓汤加减,常获佳效,基本方如下:桔梗30克甘草10克生姜12克大枣6枚金银花60克;再结合临证加减。如治王某,男 32岁,镇卫生院医师,因感冒后并发急性化脓性鼻窦炎,自用西药先锋五4克,地塞米松5毫克,甲硝唑500毫克各加生理盐水中静脉滴注每天一次连用3天效果不明显,遂到我处就诊。刻诊:患者自诉感觉烦躁,鼻塞严重,夜晚更甚,额头胀痛,鼻涕脓而稠黄夹带鲜红血丝,较难排出;双眼较多血丝,双脉动数有力,舌红苔薄稍腻。诊为风夹肝火上扰于鼻窍。处方:桔梗30克甘草10克生姜12克大枣6枚金银花60克,赤芍药36克。煎法:先煎桔梗甘草大枣赤芍药沸20分钟,置金银花生姜片于大碗中,取刚煮沸的药液倒入再盖上焗20分钟即可服用。复渣同前。与3剂后,患者高兴而来,诉近乎全愈,仅仅早上鼻子微塞,伴少许稀黄涕,大便较稀。再与三剂:桔梗15克甘草6克金银花30克。后打电话来告知服完药痊愈。讨论:排脓汤中重用桔梗辛散排脓,重用金银花清解上焦热毒,二者均为疮疡要药,而且金银花后下能避免高温破坏其中抗菌活性物质而清解力更强,重用赤芍药清泄肝火,故能速效。((
 
排脓汤出自《金匮·疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》亦为《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》桔梗汤加味
 
呵呵,又学了一招。现在很多人有鼻炎的。
 
我咳嗽时,鼻子也会有痰,下次我也试这个方
苍辛有毒性,虽然准备好了几付药备用,我只喝2-3口(见效)
 
三焦阳实烦躁可考虑栀子豆豉加减,上部引经可以考虑桔梗。楼主好方子!多谢分享。
 
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