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内科医案 中医奇案之"狐魅"

白头翁

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2008/05/05
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案一:傅再希(1899--1984),原江西中医学院教授
1971年,余随江西医科大学迁往吉安青原山。彼地有一石匠之妻,年近四旬,患怪症已多年。自述18岁时,一夕梦一美少年,自言比她大两千多岁,因有夙缘,向她求婚。她此时似梦非梦,不敢推辞,遂行婚礼。宾朋满座,皆不相识,锣鼓喧天,觥筹交错,满房家俱,红漆灿灿,而他人皆无所见。自后每夕必来,相与缱绻,带来佳果珍肴,更不必言。翌晨后,则一切如常。
其父母忧之,为其择婿,欲藉此以断其往来。殊不知自嫁之夕起,其夫即不得近其身,若欲强行其事,则撕打怒骂,令人不得安生,白天尚可料理家务,至夜则入魅境,其夫虽在同床,亦听其狎谍声,不能出一言制止,甚为苦恼,因此精神备受挫伤,竟成阳痿。凡此已近20年,从未生育。闻知江西医科大学迁来吉安,乃来求医。初在门诊妇科治疗,后被收入精神科住院。住院期间,亦是如此,服药打针,不见效果。
彼时余住在精神科楼上,该科护士龚某告知此事,问有无办法?余曰:"文献中曾有记载,可试治之。"遂邀余往视。观其容色,面黄肌瘦;候其才口,三五不调。余乃私告护士,入夜以前,以治他病为名,取珠兰根塞入患者**,不告知病者以实情,可望治愈。适逢本院花圃种有珠兰,护士遂按余所嘱,取新鲜珠兰根洗净,略为捣碎,用纱布讬住而不包紧,以妇科检查为名,塞置患者**中。次日患者曰,是夜梦中男子来时,用鼻子前后嗅了几遍,怒斥她曰:"你听了坏人的话,想用药毒死我,我与你缘分已尽。"遂忿然径出,自后即末再来。近20年难以驱除的怪病,一旦遂绝。其夫阳痿病,服药亦见好转,夫妻感情渐复,远近莫不称奇。
此症即世俗所谓"狐魅",民间都认为是狐鬼作怪,不求医药。其实是一种病症上的幻觉,可以用药治疗。 《本草纲目拾遗.珠兰》条下云:张篁壬云:中条山有老道士,教人治狐魅。有一女子为雄狐所祟,教以用珠兰根捣烂,置床头,侯狐来交时,涂其茎物上,狐大嗥窜去,次日野外得一死狐。道士云:此根狐肉沾之即死,性能毒狐,尤捷效也。"此段文字,初看好象荒诞可笑,未必可信,不知其中实有科学的内容可取。今天我们分析,所渭"狐魅"是一种迷信的说法。但是,如此等幻听、幻视、妄想的现象,临床中却是客观存在的,治疗方药也确有效果。不过限于历史科学条件,中医还解释不了这种临床现象,更不能从药理的角度,阐明其效验机制,因而被道士所利用,蒙上迷信色彩,以显示道术之灵。后学者不加深究,概认为糟粕,故虽有治法,末曾留意,甚或嗤之以鼻,摒去不用。不知剥去其迷信的外衣,则为朴素的临床经验总结,上述石匠之妻,即是明证。药中肯綮,如鼓应桴,医中之妙,有如此者。

余后阅《敬信录》亦见载冶治狐魅方,云:"用梧桐油搽阴处自去,或用珠兰根搽之。"可见用珠兰根治疗此病,前医亦已用过,至于桐油是否有效,未经试用,不敢断言,并记于此,以示后学。
珠兰与茉莉不同,不可误用。珠兰在植物学中属被子植物门,双子叶植物纲,原始花被亚纲,金粟兰科植物,学名金粟兰,其花极香,茶厂取之,与茶同焙,名珠兰茶。
(傅幼荣 整理)《古今名医临证金鉴.奇症卷》,单书健等编,中国中医药出版社,1999
 
看到此帖又回忆起四年前在网上看到的一个案,如下:

疑难病例请教
本人遇到了一个特殊病人,患“蛇咬”病一年三个月,现向大家求教办法。
严某,女,71岁。 一年三个月前始患“蛇咬”病(本人不知其学名何谓,故称之为蛇咬。症状如下: 病人的自我感觉病始起时见腰腹有蛇状物在皮下行走,有头有尾,不时咬人,被咬处如同被真蛇咬伤一般,咬伤处皮下有鲜红出血斑块,斑块一周后方可消除,经多方治疗仍不见效,现全身四肢皆有蛇咬,有大有小,自早至晚皆会咬人,不分时间。
患者高血压症,身体肥胖,全身肌肉结实,神志清楚,嗓音洪亮,睡眠、二便、饮食皆较正常,唯饮水特别多,怕热不怕冷,静息时测其脉搏每分钟101次,脉坚实有力。
本人初时给其较大剂量的犀角地黄汤,无任何反应,后用犀角地黄汤合五味消毒饮亦不见动静。今本人用以下自拟方:黄连15克、黄芩15克、黄柏15克、栀子15克 、龙胆草20克、竹叶15克、连翘15克、银花30克、蒲公英30克、野菊花30克、生地50克、当归20克、丹生15克、赤芍15克、玄参30克、红花5克,二剂后只有脉搏减为每分钟75次,其它皆无改变,脉一样坚实有力,口仍干。


医者描述:

此种病我在小时候就已见过几次,所见者都是年轻人,二十多岁,不到三十岁。他们得此病都有一个共同的特征,那就是身体壮实,如果用现在的看法来说,还有点脾气太盛。得病时都在夏天,因劳累出汗太多又入凉水,体内生蛇多数为一条,从腰部开始而向上行。那时的医者都是民间的土医生,他们皆用三凌针对准蛇头而刺,让其出血泄其内热,一般一次而愈。

此患者家庭富裕,患病1年3个月,经多方求医,其中也有老中医给其针过,方法亦如前人一样,但都无功而劳,患者状态毫无改变。前些天我开药后患者脉搏有所减缓,由每分钟101次降为70多次,见症状无变化我亦停止治疗,过三、四天再支看(5月10日),只见二条大蛇分别隐伏在左右两小腿,蛇头在膝,蛇尾在足,如皮包裹着一般,不象前时蛇占腰而居。据患者说,现在蛇还象以前一样不时咬人,但上身及手部被咬的时候稍少,足部较多,她一发现蛇咬即时用白花油擦拭其处,这样蛇就会缩退。
还有一事,此患者经中医用三棱针针刺时见有黄色粘稠液体泫出,所刺部位为身体各处,共刺过四次,每次皆是。


一个朋友的回复:
这种病不好医,我也见到过,但没有接手诊治,只是观察其他医家治疗,效皆不显著。病家也是一位老年妇女,以中风治疗挽回生命后出现,纯属病人自觉症状,据病人述说,有无数条蛇缠绕其身,越缠越紧,十分痛苦,面色青晦暗,尤以眼圈一带为甚,一民间中医用活血化淤,行气化痰为治月余,也不见大效,正规中西医专家多人曾予以诊疗,几无寸效,尤其市医院西医神经精神病专家之药,服后副作用更大,病却原封不动。窃以为如徐灵胎所说,为“鬼祟病”,“前世冤孽病”,需神道治法治疗,非药物所能治疗


一个朋友的回复:

我见过这样的人
在我那里的土话叫“龙生疮”
我们那里的土方疗法:用毛笔泡黑墨水在被咬的地方画一只蜈蚣
意思是可以不漫延,然后用什么麻油和什么灰搅拌成黑呼呼的涂
沫在上面,还能从那些被咬的地方拨出像毛一样的丝丝
把那些毛丝拨出来就会好,我们那里叫挑刺。
小时候我记得隔壁的一个奶奶就得过这种病
好像是在背部。
 
回复 2# 花香丁 的帖子

此案 最后有无确切治法?
 
此案我记忆中就是程纬先生的案,由于他擅针不擅药,最后让病人转诊,结果不得而知
 
谈到 ‘羊毛痧’的时候想起这个案子不知道有没有人了解 珠兰 ?

这个图里的是不是?
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中文名:珠兰
学名:ChlorantusSpicatusMak
别名:真珠兰、珍珠兰、金粟兰、鱼子兰、茶兰、鸡爪兰
科属:金粟兰科,金粟兰属
【别名】鱼子兰
【来源】金粟兰科金粟兰属植物金粟兰Chloranthus spicatus (Thunb.) Makino,以全草入药。夏季采集,洗净切片晒干。
【性味归经】辛、甘、微涩,温。该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为根有毒。
【功能主治】祛风湿,接筋骨。用于感冒,风湿关节痛,跌打损伤。
【用法用量】 0.5~1两。
【摘录】《全国中草药汇编》
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由版主最后编辑:
观图片似如《本草纲目拾遗》记载之珠兰。天下万物一物降一物,取类比像是中医治病之一特色,蛇咬案用药处方以热毒雍血治而无效,盍不用雄黄,大蒜之属以治之?
 
而痧症百出,传变多端,更 不特如此而已也。诸如鼻红、吐红、泻血、便血,由痧而得者有之。更有大肿、大毒、流火、流痰,由而生者有之。花版所转病案或是痧症也未可知。
另据病人脉及医者用药,此病是否是《本草纲目,生姜--夏子益奇疾方》脉溢怪症之翻版?
有人云:效徐长卿善用一药清鬼魅去邪;有人云用雄黄,蜈蚣加白芥子以化怪痰;有人云:用活血化淤,行气化痰,有人云:”,“前世冤孽病”,需神道治法治疗,非药物所能治疗 ;有人云:若舌老红,气盛积热,热耗津烁營,血行脉中而泣,热气迫血行,一凝一迫,气机乱矣;试用血府逐瘀汤加味,往往能渐渐缓解;有人云:按蛇盘疮辨证内服加外用施治;有人云:防风通圣散合败毒散加生地;有人云:怪病多痰,礞石滚痰丸
治之;有人云:是阴虚动血的表现,以滋阴养血佐以祛风。以肾阴与胃阴为主方用六味合当归补血汤以及叶氏养胃汤出入加减半年。有人云:乃是人体感染了山峦瘴气后在体内形成的毒气,治则以雄黄、白芷之类,一般一剂药可痊愈,只是服药后不可服水。有人云:中医叫蛇串疮西医叫带状疱疹!!真得是众说纷纭!然转贴者最后说:其实中医是完全可以治好的,陈士铎的书对此类病也有不少记载.。

据贴像这样的病还不仅此一人,跟贴者曾治愈此类病大有人在。
陈士择虽言中妖,中邪,然其用药之理大可推敲。
 
似信非信,权当神话。
 
学习,感谢提供,辛苦!
 
本帖最后由 圆明一流 于 2014-6-2 22:52 编辑

为什么要从天涯论坛转,这明明是江西中医学院傅再希老师的医案,在《古今名医临证金鉴.奇症卷》上有记载。我本人也遇到过类似病例,参考过《洄溪医案》上方法治愈。
 
圆明一流; 说:
圆明一流 发表于 2014-6-2 22:48
为什么要从天涯论坛转,这明明是江西中医学院傅再希老师的医案,在《古今名医临证金鉴.奇症卷》上有记载。我本

老师也分享下自己的医案,让我们对比着学习下。
 
请教,珠兰还有别名吗?
 
是很新奇
 
恩恩,来围观的
∧ ∧︵
ミ-_-ミ灬)~
 
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