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不孕症； 2008-4-10
梁某，女，30岁。主诉；婚后八年未孕，经确诊，多囊卵巢综合症。久治不愈，患者失去信心。我接诊时，患者心情烦躁，夜寐多梦，脉弦细数，舌边尖裂纹红少苔。经来前后不定，周期20-40天，经量少色黑。
中医辨证，肝肾亏损，郁热化火。先于加味逍遥散加减；
柴胡6克 当归10克 白芍15克 山药15克 茯苓15克 丹皮10克 栀子10克 薄荷6克[后下] 甘草6克 生地15克 山萸肉10克
以前方加减连服月余，其肝胆火旺，渐平，再以开郁种子汤加减；
当归10克 白芍15克 香附10克 丹皮10克 白术10克 茯苓15克 酸枣仁15克 夜交藤20克 生地15克 熟地20克 鸡血藤15克 首乌15克 甘草6克 益母草15克 天花粉15克 10剂。
三诊；患者风热咳嗽，桑菊饮加减；
再诊，轻咳，无痰，舌边红有裂纹，心烦脉沉弦滑数。以加味逍遥加桑杏，清肝补肾宣肺。
五诊；经毕超证实孕30余天。余嘱停药养胎。
后来随访访，因于公公争吵大怒，70日导致流产 。
六诊；2009年3月13日。小产后25日，月经一直未来。除饮食不多，大便干燥，无阳性体征。脉弦数尺沉。舌质红少苔。我思时至春日，肝木当令，治在肝肾，何况脉证又属肝肾阴亏。一贯煎加减；
沙参15克 生地15克 麦冬10克 当归10克 枸杞15克 首乌15克 女真子10克 旱莲草10克 山药20克 鸡内金10克 川楝子10克 白芍15克 益母草20克甘草6克 7剂
七诊，食纳改善，大便好转，舌质仍红。心情欠佳。注意调其情志。
当归10克 白芍15克 香附10克 丹皮10克 白术10克茯苓10克 生地15克 天花粉15克
益母草20 丹参15克 合欢皮15克 7剂
2009年4月8号
八诊；服上药2天月经即来，但量少，经来5天。今是经后3天。经后血亏，当补，此期也是孕精阶段，故应益精，佐通络促排卵。
当归10克 白芍15克 香附10克 茯苓15克 生地15克 枣皮10克 益母草20克 山药20克 枸杞15克
菟丝子15克 丹参15克 鸡血藤15克 穿山甲10克 郁金10克 7剂
2009年5月17日
末次月经5月10日，经色黑，量少，5-7天，脉沉弦，舌边齿痕。
当归10克 白芍15克 香附10克 茯苓15克 生地15克 枣皮10克 益母草20克 山药20克 枸杞15克
菟丝子15克 丹参15克 茜草15克 穿山甲10克 甘草6克 白术10克 7剂
5月24日舌边尖红，脉弦尺弱。距月经来还有五日。调肝补肾。
柴胡6克 当归10克 白芍15克 山药15克 茯苓15克 丹皮10克 栀子10克 薄荷6克[后下] 甘草6克 生地15克 山萸肉10克 益母草20克 香附10克 丹参15克 三七粉5克 5剂
2009-11-24 因故停药半年，今日来诊：经后24天， 月经3天，量多，色鲜红，月经时短时长，现头痛，口干，唇干，面有痤疮，阳明经沿线。大便干燥，2——3天一次。舌边尖红，有裂纹。寸浮关尺弱。
桑叶10克 栀子10克 杏仁10克沙参15克 豆豉10克 丹皮10克 甘草5克 玄参15克 生地15克 菊花10克
石膏20克 蒲公英20克 5剂
案语：患者久久不能怀孕，几乎丧失信心，后来精心调治，不了竟然孕育！后因家庭矛盾，争吵大怒伤肝，肝热扰动血海，遂致流产，甚是可惜！后来患者因为家庭矛盾不能释怀，终于没能怀上，耳后听说离婚！治疗此等疾病最重心情，希望引以为戒！
梁某，女，30岁。主诉；婚后八年未孕，经确诊，多囊卵巢综合症。久治不愈，患者失去信心。我接诊时，患者心情烦躁，夜寐多梦，脉弦细数，舌边尖裂纹红少苔。经来前后不定，周期20-40天，经量少色黑。
中医辨证，肝肾亏损，郁热化火。先于加味逍遥散加减；
柴胡6克 当归10克 白芍15克 山药15克 茯苓15克 丹皮10克 栀子10克 薄荷6克[后下] 甘草6克 生地15克 山萸肉10克
以前方加减连服月余，其肝胆火旺，渐平，再以开郁种子汤加减；
当归10克 白芍15克 香附10克 丹皮10克 白术10克 茯苓15克 酸枣仁15克 夜交藤20克 生地15克 熟地20克 鸡血藤15克 首乌15克 甘草6克 益母草15克 天花粉15克 10剂。
三诊；患者风热咳嗽，桑菊饮加减；
再诊，轻咳，无痰，舌边红有裂纹，心烦脉沉弦滑数。以加味逍遥加桑杏，清肝补肾宣肺。
五诊；经毕超证实孕30余天。余嘱停药养胎。
后来随访访，因于公公争吵大怒，70日导致流产 。
六诊；2009年3月13日。小产后25日，月经一直未来。除饮食不多，大便干燥，无阳性体征。脉弦数尺沉。舌质红少苔。我思时至春日，肝木当令，治在肝肾，何况脉证又属肝肾阴亏。一贯煎加减；
沙参15克 生地15克 麦冬10克 当归10克 枸杞15克 首乌15克 女真子10克 旱莲草10克 山药20克 鸡内金10克 川楝子10克 白芍15克 益母草20克甘草6克 7剂
七诊，食纳改善，大便好转，舌质仍红。心情欠佳。注意调其情志。
当归10克 白芍15克 香附10克 丹皮10克 白术10克茯苓10克 生地15克 天花粉15克
益母草20 丹参15克 合欢皮15克 7剂
2009年4月8号
八诊；服上药2天月经即来，但量少，经来5天。今是经后3天。经后血亏，当补，此期也是孕精阶段，故应益精，佐通络促排卵。
当归10克 白芍15克 香附10克 茯苓15克 生地15克 枣皮10克 益母草20克 山药20克 枸杞15克
菟丝子15克 丹参15克 鸡血藤15克 穿山甲10克 郁金10克 7剂
2009年5月17日
末次月经5月10日，经色黑，量少，5-7天，脉沉弦，舌边齿痕。
当归10克 白芍15克 香附10克 茯苓15克 生地15克 枣皮10克 益母草20克 山药20克 枸杞15克
菟丝子15克 丹参15克 茜草15克 穿山甲10克 甘草6克 白术10克 7剂
5月24日舌边尖红，脉弦尺弱。距月经来还有五日。调肝补肾。
柴胡6克 当归10克 白芍15克 山药15克 茯苓15克 丹皮10克 栀子10克 薄荷6克[后下] 甘草6克 生地15克 山萸肉10克 益母草20克 香附10克 丹参15克 三七粉5克 5剂
2009-11-24 因故停药半年，今日来诊：经后24天， 月经3天，量多，色鲜红，月经时短时长，现头痛，口干，唇干，面有痤疮，阳明经沿线。大便干燥，2——3天一次。舌边尖红，有裂纹。寸浮关尺弱。
桑叶10克 栀子10克 杏仁10克沙参15克 豆豉10克 丹皮10克 甘草5克 玄参15克 生地15克 菊花10克
石膏20克 蒲公英20克 5剂
案语：患者久久不能怀孕，几乎丧失信心，后来精心调治，不了竟然孕育！后因家庭矛盾，争吵大怒伤肝，肝热扰动血海，遂致流产，甚是可惜！后来患者因为家庭矛盾不能释怀，终于没能怀上，耳后听说离婚！治疗此等疾病最重心情，希望引以为戒！
