代煎中药会影响药效吗？

[甘草]

如今药店越开越多，一些药店开办代客煎药服务，在帮助顾客解决困难的同时，也为药店争取客源。但由于服务的不规范，以及监管的缺失，导致代煎中出现不少问题。

一是有的药店在代客煎药时，偷工减料或以次充好，而中药最讲究相生相克，哪味药缺了，哪味药量少了，都会影响到整服药的药效。这种情况，顾客往往不容易发现，而且即使发现了，也多因拿不出证据而“吃哑吧亏”。

二是有的药店，煎药不是由药师完成，而是由普通店员完成，由于其不具备必要的中药知识，甚至说不清煎药需要多少时间，这样熬出的药质量难以到保障。

三是不少药店不管顾客持的什么方，都用一个方法煎，使药效大打折扣。煎药对药材下锅的顺序、煎煮时间以及火候，均有严格要求。例如，有的药材在煎之前要先浸泡15分钟，含有矿物质的药材要先煎，容易受热的中药要后煎，治感冒的药在烧开之后只需再煎5分钟，补药则要再煎半小时。可是，现在药店用的煎药机大多属于高压煎药，无法中途入药，而医生开给每个病人的药方、药性各有不同，药店一成不变的煎法，煎出来的药自然很难达到预期效果。

四是药店的煎药机(锅)，不冲洗，每天为不同的顾客煎几十袋、上百袋药，药性相冲的情况难以避免。

因此，顾客如需药店代煎，最好选信誉好的药店，同时，不要将药放在店中，待熬好后再来取，而是现场监督熬药的整个过程，以保证自己的权益。

 

[董兴辉]

这个话题很有感受，曾亲眼见到代煎的药，人家抓药是用手随意抓的，不用称。可能是人家很自信。
先煎后煎的情况就更不知道了。

 

[董兴辉]

如果有条件还是要自己亲自煎药最好，一来药效有保证，二来顺便可以学习中药饮片知识。