经方治后背肌肉粘连

[aiqihuang]

同事韩某，27周，女，云后背及颈部不适，向我请假到医院检查，检查后，我问是什么问题，她说医生说是背部肌肉粘连，建议按摩，做完按摩后反映，按摩人员说推动肌肉很费力。我说我给你开点中药吧(略知皮毛)，我问你胃口如何，她说胃寒；为进一步确认是否真的胃寒，我说你吃姜蒜不上火吗，她说不上；我说看看你的舌苔，舌苔淡红苔薄白。虽非外感，也当调其营卫。处桂枝加葛根汤：
葛根12桂枝9 芍药9生姜6 甘草6 大枣4枚3剂，早晚温服
云药后可汗，若汗出多，可减少每次服药量，增加服药次数，使见微汗出为佳。
三付药后，病若失。
第四天早晨，见其咳嗽不爽，颇类感冒，问之，口干，知药过病所，建议停药，多饮水(乃药物所致，与感邪不同，药力一过，当减轻)，下午咳嗽已很轻微。始知“肺为娇脏”，信而有征。通过此案，有得有失。

 

[医道]

葛根桂枝汤，解肌舒筋，项背强痛。

 

[温-针灸]

后背及颈部不适，位于足太阳膀胱经，桂枝加葛根汤，可以调阴阳营卫不和。学习了。

 

[real7758521]

有汗不汗也没问，无汗加麻黄更加

 

[aiqihuang]

病例非外感中风病，也非时汗出病，无汗，药后微汗出。有汗无汗不是用本方的关键。
桂枝汤为辛温发散之剂，主治营卫不和，适于表虚证。表和虚应分看，表是病位，虚为正虚，为主要矛盾，正虚邪恋是应用理解本方应用本方的关键。是否汗出，不必执着。

 

[易轩斋]

用桂枝汤可以跳出外感病的圈子

 

[aiqihuang]

[

续：仍是上边韩某，两只前臂、手指有时有胀感，经询问，劳累后、心情不好时胀感比较突出，约已患两年，考虑属周痹，为之处一小方,以黄芪桂枝五物汤加味：
生黄芪9克 桂枝5克 白芍5克 桑枝5克 羌活5克 威灵仙5克 生姜9克 大枣2枚掰 郁金5克 红花3克
5付，药后大见好转，唯着冷水后手指还感到有胀感。

 

[aiqihuang]

回复 7# aiqihuang


续：后来在患者要求下继续治疗，接上，处方如下：
黄芪12g 桂枝6g芍药6克生姜9克大枣3枚(掰)桑枝6克 威灵仙6克 制附子3克 白术6克 当归6克
3付
患者反映，服药后，着冷水近期不再发胀。

 

[aiqihuang]

已过了数月，经追问，患者病情未复发，一切正常。这是我治的最顺利、最彻底的一个。因病位在肌肉、不在骨骼，加上患者年轻，容易取效而已。