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- 2008/05/06
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"火 中" 证 治
一、病理:
七情过极， 五志之火内发; 或日嗜肥甘， 纵情酒色， 阴气先伤， 阳气独盛。 阳气化火， 上
冲头目， 使人昏倒， 肢体不用， 《内经》 所谓 "煎厥"，"薄厥" 极相近似。
二、 症状:
面色潮红， 头目眩晕， 神烦体躁， 难以入寐， 血压升高， 卒倒无知， 心神昏冒， 筋骨不用。
小便赤短， 大便秘结。 脉来洪大， 舌质红绛， 苔黄而干。
四肢嵌塞血管病症， 内脏出血症， 脑溢血症。 均能使人神志昏冒，半身不遂，手足不仁，不
用。 临床观其脉证而大多属于"火中"范围， 适当使用三黄泻心汤与黄连解毒汤， 而能除掉血
中结热和"血栓"，"胆固醇"等致病因子， 对比蛇毒等治法为优。
火 动 生 风
病理:
阳气可化火， 亦可动风。 风为阳气之变化， 其病可分 "风阳上冒" 与 "旁走四肢" 两种:
(一) 风阳上冒:
头目眩晕， 或突然昏倒， 牙关紧闭， 舌蹇难言， 脉来弦数。
[治法]: 风淫于内， 治以甘凉; 不可治风， 惟宜清热。 热清则阳潜， 阳潜则风熄。 然风从火出， 其阴必伤， 清热用苦寒， 熄风用甘凉此为***。
[药用] 黄连、黄芩、 栀子、 生地， 丹皮、 白芍、 玉竹、 羚羊角、 钩藤、 石决明等药。
[治验]: 孟x x， 女， 68岁。患头晕手麻与肩背钓痛之证。 大便干，小便黄赤，脉来洪大，
舌绛少苔。
辨证: 脉大舌绛， 阳气盛也; 头晕手麻背痛风阳入络而上行也。阳化热而阴伤，则大便干而小便
黄赤也。
治当清热凉血， 平息风阳: 黄连6克、 黄芩6克，白芍20克、阿胶l0克、生地10克、石决明30克。
患者服药后， 头晕、 手麻见轻。 转方又加羚羊角粉0‧9克，服药后背痛不发而愈。
(二) 风阳旁走四肢:
四肢麻木， 或半身不遂， 手足拘挛;或手足弛缓无力， 或下肢痿废不能步履。 脉来弦细，
舌红、 苔薄黄。
[治法]: 风阳入络， 惟宜补血清热， 不可妄用香燥之药伤津助热。滋血则熄风，清热则血安。
然风从阳出， 其阴必虚， 所以补血养阴为治风阳入络之***。
[药用]: 当归、生地、 白芍、 玉竹、 丹皮、 茜草、 红花、 钩藤、 桑寄生、 石斛等药。
[治验]: 顾某， 男， 56岁。左手发麻， 腿脚无力，具有中风先兆。屡服疏风活络的各种中
成药， 并不见效， 反有日趋见重之势。 切其脉弦细小数， 视其舌红而少苔。
辨证: 脉来弦细， 阴血虚也; 手麻脚弱， 肝肾之阴不足也。 古人云: “治风先治血， 血行风
自灭”，乃用: 当归15克、 生地15克 白芍15克、 桑寄生30克、 川石斛30克、 何首乌l2克、
鸡血藤30克。
此方共服15剂， 则诸证大减， 后改用养血熄风丸剂痊愈。
火 动 生 火
[病理]:
火能灼炼津液，化生痰浊，可上迷心窍，外阻经络肢体，为害多端， 不可穷尽。
(一) 痰迷心窍: 精神昏冒， 人事不知， 舌蹇难言， 或终日嗜睡， 或口角流涎， 脉来滑数，
重则沉滞， 舌苔厚腻。治当芳香开窍， 清心豁痰。可先服安宫牛黄丸一丸用鲜竹沥水与鲜莱菔
汁混和成年杯水送服。 经一小时许， 而仍昏迷不醒，可再进苏合香丸与安官牛黄丸各一丸，仍
用鲜竹沥水正人匙送服。
汤剂可用凉膈散加犀角、菖蒲、 郁金、莲子青心、竹沥、胆星、半夏水煎服。
(二) 痰阻经络: 痰涎较多， 咳吐不尽， 臂痛难于抬举， 脉来滑利， 舌苔厚腻。
治用茯苓30克、 半夏20克、 枳壳10克、 风化硝10克 (后下) 另加鲜竹沥水三大匙， 生姜汁
一匙。间服黄连解毒汤以治病本， 以杜其生痰之源。
[治验]: 冯某， 男， 58岁。患左臂疼痛， 不能抬举。 头晕欲吐， 言语不清， 大便较干，脉
来滑按之有力， 舌苔黄腻。 辨为痰火内阻， 经络不利， 并有胃 气上逆之势。
治用: 半夏20克、 枳壳10克、 茯苓30克、 风化硝10克、 黄连10克、 黄芩10克、 竹沥水三
大匙， 生姜汁一大匙。
此方服至三剂， 痰涎大减 大便畅通， 言语清析， 左臂痛止， 能高举头上。
一、病理:
七情过极， 五志之火内发; 或日嗜肥甘， 纵情酒色， 阴气先伤， 阳气独盛。 阳气化火， 上
冲头目， 使人昏倒， 肢体不用， 《内经》 所谓 "煎厥"，"薄厥" 极相近似。
二、 症状:
面色潮红， 头目眩晕， 神烦体躁， 难以入寐， 血压升高， 卒倒无知， 心神昏冒， 筋骨不用。
小便赤短， 大便秘结。 脉来洪大， 舌质红绛， 苔黄而干。
四肢嵌塞血管病症， 内脏出血症， 脑溢血症。 均能使人神志昏冒，半身不遂，手足不仁，不
用。 临床观其脉证而大多属于"火中"范围， 适当使用三黄泻心汤与黄连解毒汤， 而能除掉血
中结热和"血栓"，"胆固醇"等致病因子， 对比蛇毒等治法为优。
火 动 生 风
病理:
阳气可化火， 亦可动风。 风为阳气之变化， 其病可分 "风阳上冒" 与 "旁走四肢" 两种:
(一) 风阳上冒:
头目眩晕， 或突然昏倒， 牙关紧闭， 舌蹇难言， 脉来弦数。
[治法]: 风淫于内， 治以甘凉; 不可治风， 惟宜清热。 热清则阳潜， 阳潜则风熄。 然风从火出， 其阴必伤， 清热用苦寒， 熄风用甘凉此为***。
[药用] 黄连、黄芩、 栀子、 生地， 丹皮、 白芍、 玉竹、 羚羊角、 钩藤、 石决明等药。
[治验]: 孟x x， 女， 68岁。患头晕手麻与肩背钓痛之证。 大便干，小便黄赤，脉来洪大，
舌绛少苔。
辨证: 脉大舌绛， 阳气盛也; 头晕手麻背痛风阳入络而上行也。阳化热而阴伤，则大便干而小便
黄赤也。
治当清热凉血， 平息风阳: 黄连6克、 黄芩6克，白芍20克、阿胶l0克、生地10克、石决明30克。
患者服药后， 头晕、 手麻见轻。 转方又加羚羊角粉0‧9克，服药后背痛不发而愈。
(二) 风阳旁走四肢:
四肢麻木， 或半身不遂， 手足拘挛;或手足弛缓无力， 或下肢痿废不能步履。 脉来弦细，
舌红、 苔薄黄。
[治法]: 风阳入络， 惟宜补血清热， 不可妄用香燥之药伤津助热。滋血则熄风，清热则血安。
然风从阳出， 其阴必虚， 所以补血养阴为治风阳入络之***。
[药用]: 当归、生地、 白芍、 玉竹、 丹皮、 茜草、 红花、 钩藤、 桑寄生、 石斛等药。
[治验]: 顾某， 男， 56岁。左手发麻， 腿脚无力，具有中风先兆。屡服疏风活络的各种中
成药， 并不见效， 反有日趋见重之势。 切其脉弦细小数， 视其舌红而少苔。
辨证: 脉来弦细， 阴血虚也; 手麻脚弱， 肝肾之阴不足也。 古人云: “治风先治血， 血行风
自灭”，乃用: 当归15克、 生地15克 白芍15克、 桑寄生30克、 川石斛30克、 何首乌l2克、
鸡血藤30克。
此方共服15剂， 则诸证大减， 后改用养血熄风丸剂痊愈。
火 动 生 火
[病理]:
火能灼炼津液，化生痰浊，可上迷心窍，外阻经络肢体，为害多端， 不可穷尽。
(一) 痰迷心窍: 精神昏冒， 人事不知， 舌蹇难言， 或终日嗜睡， 或口角流涎， 脉来滑数，
重则沉滞， 舌苔厚腻。治当芳香开窍， 清心豁痰。可先服安宫牛黄丸一丸用鲜竹沥水与鲜莱菔
汁混和成年杯水送服。 经一小时许， 而仍昏迷不醒，可再进苏合香丸与安官牛黄丸各一丸，仍
用鲜竹沥水正人匙送服。
汤剂可用凉膈散加犀角、菖蒲、 郁金、莲子青心、竹沥、胆星、半夏水煎服。
(二) 痰阻经络: 痰涎较多， 咳吐不尽， 臂痛难于抬举， 脉来滑利， 舌苔厚腻。
治用茯苓30克、 半夏20克、 枳壳10克、 风化硝10克 (后下) 另加鲜竹沥水三大匙， 生姜汁
一匙。间服黄连解毒汤以治病本， 以杜其生痰之源。
[治验]: 冯某， 男， 58岁。患左臂疼痛， 不能抬举。 头晕欲吐， 言语不清， 大便较干，脉
来滑按之有力， 舌苔黄腻。 辨为痰火内阻， 经络不利， 并有胃 气上逆之势。
治用: 半夏20克、 枳壳10克、 茯苓30克、 风化硝10克、 黄连10克、 黄芩10克、 竹沥水三
大匙， 生姜汁一大匙。
此方服至三剂， 痰涎大减 大便畅通， 言语清析， 左臂痛止， 能高举头上。