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- 2009/03/17
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我对老年性便秘的认识
老年人便秘，多因肾气不足，气血两 虚，津液枯少，致脾失健运，大肠干涩，传输无力而发为本病。在临床上，以虚证为多见，实者也非鲜见，虚中挟实者尤为多见。故老年便秘之因有三，一为阳气不足，阴精衰少，传导失司； 二为肺失肃降，腑气不行；三为湿浊阻滞，气机郁闭。
一、调脾开秘法
适用于脾气虚弱致排便动力减弱引起的老年习惯性便秘。
处方：金鉴老年人便秘1号方
白术30克、苍术10克、肉苁蓉20克、
熟地20克、生黄芪20克、枳壳10克
二、滋肾润肠法
适用于老年便秘肾虚津亏肠燥者，且伴头晕乏力，咽喉干燥，焦虑不安，失眠纳差，腰腹胀痛者。
处方：金鉴老年人便秘2号方
熟地15克、生地15克、白术30克、肉苁蓉15克、
当归15克、柏子仁15克、火麻仁15克、女贞子15克、
麦冬15克、玉竹15克、桑椹子15克
三、补气增液法
适用于老年便秘气虚津亏或久病气血亏损，中气不足者。
处方：金鉴老年人便秘3号方
生黄芪20克、白术30克、柴胡10克、太子参20克、
当归15克、生地15克、桑椹子20克、甘草6克
女贞子15克、灸升麻6克
四、温润通便法
适用于阳虚寒凝之便秘，兼有怕冷、四肢不易温暖、小便清长等症。
处方：金鉴老年人便秘4号方
肉苁蓉20克、当归15克、牛膝12克、破故纸10克
泽泻12克、枳壳10克、灸升麻6克、半夏10克
五、润肠通结法
适用于老年性便秘之顽固难愈者，或阴血亏虚肠间燥热，或血瘀肠燥者。
处方：金鉴老年人便秘5号方
当归20克、肉苁蓉20克、熟地20克、桃仁12克
瓜蒌仁15克、火麻仁20克、厚朴12克、枸杞12克
紫菀12克、枳壳12克
老年人便秘，多因肾气不足，气血两 虚，津液枯少，致脾失健运，大肠干涩，传输无力而发为本病。在临床上，以虚证为多见，实者也非鲜见，虚中挟实者尤为多见。故老年便秘之因有三，一为阳气不足，阴精衰少，传导失司； 二为肺失肃降，腑气不行；三为湿浊阻滞，气机郁闭。
一、调脾开秘法
适用于脾气虚弱致排便动力减弱引起的老年习惯性便秘。
处方：金鉴老年人便秘1号方
白术30克、苍术10克、肉苁蓉20克、
熟地20克、生黄芪20克、枳壳10克
二、滋肾润肠法
适用于老年便秘肾虚津亏肠燥者，且伴头晕乏力，咽喉干燥，焦虑不安，失眠纳差，腰腹胀痛者。
处方：金鉴老年人便秘2号方
熟地15克、生地15克、白术30克、肉苁蓉15克、
当归15克、柏子仁15克、火麻仁15克、女贞子15克、
麦冬15克、玉竹15克、桑椹子15克
三、补气增液法
适用于老年便秘气虚津亏或久病气血亏损，中气不足者。
处方：金鉴老年人便秘3号方
生黄芪20克、白术30克、柴胡10克、太子参20克、
当归15克、生地15克、桑椹子20克、甘草6克
女贞子15克、灸升麻6克
四、温润通便法
适用于阳虚寒凝之便秘，兼有怕冷、四肢不易温暖、小便清长等症。
处方：金鉴老年人便秘4号方
肉苁蓉20克、当归15克、牛膝12克、破故纸10克
泽泻12克、枳壳10克、灸升麻6克、半夏10克
五、润肠通结法
适用于老年性便秘之顽固难愈者，或阴血亏虚肠间燥热，或血瘀肠燥者。
处方：金鉴老年人便秘5号方
当归20克、肉苁蓉20克、熟地20克、桃仁12克
瓜蒌仁15克、火麻仁20克、厚朴12克、枸杞12克
紫菀12克、枳壳12克
