驳温风伤肺之说(恽铁樵)

[白头翁]

条辨崇天士之说，谓“凡病温者，始于上焦，在手太阴。"对此，恽氏列举了四点理由来加以驳斥：(一)《内经》说邪风伤人皆始于皮毛，皮毛并非言肺之合，而是言驱体之外层。今言从口鼻入，由里出外，则这种温病，必须在《内经》“凡热病”三字范围之外而后可。(二)既言从口鼻入，鼻固通于沛，邪从口入伤脾，又与上焦何涉。(三)经云天之邪气感，则害人五脏，此言不治皮毛，即有害五脏之可能。若以从口鼻入应伤五脏解之，于《内经》无征。(四)寒风从毛窍入，温风从口鼻入之说，论出无稽，纯届杜撰。恽氏据此，认为：“温病从口鼻入之说，亦不成立。”他诘难吴鞠通说；“既认定温病从口鼻入，温邪是由里达表，何以第一方却用仲景之桂枝汤，岂非自相矛盾之甚哉！”

 

[沙漠王子]

恽铁樵有晚清遗风，考据本领一流。虽说这种精神是要歌颂的！但是，叶天士认为从口鼻入，是他在行医实践中来的，因为疾病的传染性摆在那里——温热病很多就是烈性流行感冒甲流之类，首先包括后来的吴鞠通都是对的。

但铁樵拿出中医的圣经：内经来，那就有好戏了不是——内经是中医哲学书，在倶体化方面虽然权威，但年代久远，有些不全面可找唐代的王冰算账嘛！可能是他不小心弄丢了也说不定。

吴鞠通说未发热伤阴是可用桂枝汤，这点也许是人家的临床发现，道理是病毒在入侵是，桂枝汤固表里、调阴阳，还来得及。再迟就只有银翘散、桑菊饮了。