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外感初起的辩证思路

白头翁

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2008/05/05
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外感病初起,应辨寒温论治,如风寒感冒的表寒实证,宜用辛温解表法的麻黄汤等方主治;风温感冒的表热实证,宜用辛凉解表法的银翘散等方主治。


由于临床常见风温感冒的表热实证,因而银翘散等方应用机会较多。一般医生竟因此而忽视了风寒感冒的表寒证,甚至视辛温的麻黄、桂枝等为禁药。近且因其多属“流感”病毒引起者,更多喜用清热解毒的板蓝根类药,而这类苦咸大寒向内清解之药,不仅与辛温向外发散的麻黄汤方等大相径庭,即与辛凉芳香向外透泄的银翘散方等相比,清热解毒虽同,外向内清则异,也是不容混淆的。因此,即使是风温感冒的表热实证,也只适宜用辛凉芳香向外透泄的银翘散等方,而不适宜用苦咸大寒向内清解的板蓝根类药(如因表里俱热而与解表药同用者例外)。如果误用之于风寒感冒的表寒实证,就不徒无益,而反害之了。
 
无论中西医,感冒应该是一个很简单的病,当然如果不及时治疗贻误病情,也会发展成大病。
但是,就是这样一个简单的病,在现实生活中却是治的五花八门:中医的没落现实导致医院几乎就没有中医,或者是有而无用或不用;西医则更不用说,大一点的医院还好一些,在基层医院、诊所几乎不用抗生素连病人自己都不放心了。特别是对于小孩,一次感冒发烧就是十来天的吊瓶,还不一定有效还把人折腾个好歹。
这就是现实的医疗水平。
感谢楼主良苦用心,并希冀千万不要因为“简单”就不解释了,殊不知对于楼主简单至极,可对于大众及庸医们,却是玄而又玄呐。
 
2# feng7535

所言甚是

有人可能不屑谈论这些‘小病’,但私意以为如果这类‘小病’也不会治的中医我更不屑
 
我更倾向于用艾灸、拔罐、刮痧的方法,免得去医院排队抓药,省了不少银子,也免得去看感冒,却被传上了猪流感。

版主说的很对,无论什么方法,辩证第一,这是宗旨。
 
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