万友生失治案

[白头翁]

李某，女，49岁。胃中灼热多年，饥时尤甚，饮冷则舒，晨起胃脘有气包突起，约半小时自消，手足心热，大便秘结，小便黄热，脉细数而弱。投予石斛清胃汤加减，初服有效，再进无功，后加寒凉泻火药则胃中异常难受而另就他医。


按：本例实属脾胃气阴两亏证，养阴清热稍过即气虚证加重。若复诊时改用平补脾胃的方药，或可稳步图功。通过这一失败例的教训，万氏对脾胃气阴两亏证的治疗有了进一步的体会，后来遇此证时多能以平补脾胃为主取效。如一男，久患消化道溃疡，胃中灼热而大便素溏今硬，舌苔微黄而脉象弦迟。投以异功散合焦三仙、内金，连服6剂而灼热除，诸症减，守方继进而愈。

 

[白头翁]

石斛清胃方
【来源】《张氏医通》卷十五。
【组成】石斛 茯苓 橘皮 枳壳 扁豆 藿香 丹皮 赤芍 各等份 甘草 减半
【用法】上药为散。每服9~12克，加生姜1片，水煎服。
【功用】清胃生津，健脾凉血。
【主治】麻疹后期，胃热津伤，脾气虚弱，呕吐，不欲饮食，口干作渴，舌质红，苔薄腻，脉虚数。
【方论】方中石斛清胃经虚热，并有生津之功；配以扁豆、甘草、藿香、茯苓健脾和胃；橘皮、枳壳理气化滞；生姜降逆止呕；麻疹后期多见血分余热未清，故又配以丹皮、赤芍清热凉血。诸药合用，共奏清胃健脾之功。转自911CHA.com

 

[杏李园主人]

何谓中医大家？屡败屡战也。

----成功的经验都是从失败的教训中得来的。