20克的附子可以用吗？

[董兴辉]

拿了20克的附子的方子，给医院里一位据说是中医硕士的人看，她说：附子有毒，20克太多了，会出问题。她还说：她上学的时候，老师就告诉她们，附子绝对不可以超过10克。还说像这种大剂量的，只有那种游医开的出来。
大家来讨论一下。

 

[温-针灸]

拿了20克的附子的方子。可以先煎附子，等到汤药不麻嘴，在放其他的药煎。

 

[苍穹jiff]

首先得先看是否对症
其次是再看病人年龄体质还有病情的程度
如果上面的都合适的话接下来就是煎药的方法
方法很多，常用的比如说长时间煎，时间越长，毒性越小
还可以用蜂蜜，甘草同时煎，或者防风啊，黑豆啊等等
也能去除毒性
20g是没有问题的，只要符合上述条件，再多几倍也没问题
拙见

 

[李海泉]

我曾经看过一篇名为《一位民间土医生的肺腑之言》的文章。作者姓名我至今不知。但是其中有句话却让我深以为是。
“用药总想开的少开的精，开的象书上那么正规，让人看的舒服。可是治病不是这样的，常病常方，怪病怪方，重病大方，什么病什么方。”
其实总结起来，就那么一句话“是症用是药”，但是就这么一句话，也许是一个医生一辈子都难以达到的境界。也是一辈子都在追求的事情。

 

[苍穹jiff]

那本书我也看过，挺好的一本书，是症用是药，虽然简短，但是想做到确实不易

 

[温-针灸]

是症用是药经典。中医的精髓。

 

[杏李园主人]

这个不用讨论了，若中医都像这个硕士一样，那中医哪还有前途啊？？？

真不知道他怎么看的书，都看了那些书？不说善用附子的第一人张仲景，就连温病学派的叶天士、吴鞠通等人也是当用则用，有是证用是药用是量。

对于沉寒痼冷或亡阳虚脱之际，20克附子或许还不够呢。若是阴虚火旺的引火归元之类，1--3克桂附足矣。

 

[杏李园主人]

学习用附子的方法，单纯看火神派的书是不够的。我一直说：用附子不说火神派的专利，火神派也不善于用附子的各个剂量层面。

大家说是不是这样？

 

[绿衣]

20g的附子一般是安全的，只要煎煮得当，辩证准确。
其实附子是一味很常用的药，经常用药的人都可以了解它，剂量也不必太较真，问题是现在的假货太多，能不能辨别真假才是我们应该注意的啊。

 

[悬壶先生]

4--100g的附子我都用过,要看是否需要,如果是教条,就不是中医了.
火神派在阳虚阴盛、虚阳外越、虚阳上脱(下脱)几证上阐发透彻,所以主张大剂附子回阳,运用也是有指征的,舍弃辨证依据妄用任何药物都是不对的.后世尊火神的想用一家之言代替整个中医学,显然是不对的.另外,比如精血亏虚的,应以填补精血为主,可以佐以附子,这种情况下附子用量就不宜大.

 

[见龙在田先生]

“是症用是药”不错。关键是有此病机用此药。附子我用过小量5克，大量用60克。

 

[董兴辉]

关键是人家说在学习时老师说的。老师的话要不要听？

 

[杏李园主人]

老师的话不可不听，也不可全听，尽信书则不如无书嘛。

我现在回想上学时的老师说的，很多都不是很准确，起码是不全面的。

作为一个中医硕士来说，按道理，他读的书应该远超我辈，更应该具有独立思考和怀疑的精神，否则国家花费那么多的财力物力培养他们干什么呢？做个简单的留声机吗？

 

[jiu]

厉害的不少，庸医也不少

 

[见龙在田先生]

老师的话要听，你自己才是最好的老师。

 

[左手-汉医]

能用啊。

 

[左手-汉医]

有这么一群中医师，或名老中医，或民间草根，或大学教授，都不约而同地选择了“大剂量”。山西李可用200g附子治心衰传为佳话，北京中医药大学教授仝小林以60g黄连、60g石膏有效降糖，京城名医张炳厚用100g黄芪治疗眼睑下垂，天津中医药大学第一附属医院治小儿病同成人药量，屡屡显效…… [/b][/b]

 

[苍穹jiff]

中医不传之秘在于剂量

 

[夹山寺]

是证用是药而非是症用是药！！！

 

[gqdxk]

好天真的女孩子啊！
我想起了动脑筋爷爷。