浅析痰阻胞宫型不孕

[沁水百合]

杨某，女，35岁，1999年6月25日初诊。主诉：婚后10年不孕。患者于1989年结婚，婚后夫妻同居10年未孕，曾前往多家医院诊治，服用多种中、西药均无效。现睡眠梦多，乏力，动则易出汗，白带量多而质清稀，月经后期量少，色暗，有少量血块。舌质暗红，舌苔白腻，脉弦滑。检查：患者身材高大，形体肥胖，妇科检查宫颈轻度糜烂，输卵管通液术示输卵管通畅。实验室检查：性激素六项检测基本正常，抗精子抗体阴性。诊为痰阻胞宫型不孕。

治则：化痰燥湿，理气调经。方药：丹参15g，白芍15g，白术10g，云苓10g，苡仁30g，半夏10g，厚朴10g，香附10g，车前子15g，石菖蒲15g，红花6g，益母草10g。10剂，水煎服，每日1剂，1日3次，服药期间禁食腥辣刺激性食物。

复诊：诉服上方10剂后觉腰酸、乏力明显好转，睡眠转佳，舌脉同前，继服前方10剂。其后又将上方略作加减，再服20余剂。患者于2000年8月下旬停经，后查HCG阳性，于2001年5月生1子。

(二)

张某，女，28岁，1999年7月5日初诊。主诉：婚后4年不孕。患者于4年前结婚，婚后夫妻同居而未孕，曾前往多家医院诊治，检查无明显异常，分别服用多种中、西药物，均无疗效。现腰酸，乏力，汗多，咽部有堵塞感，月经后期，量少，色暗，有血块，白带量多而质清稀。舌质暗，舌苔白，脉沉缓。检查：形体肥胖，上唇部有少量须毛，妇科检查无异常。实验室检查：性激素六项检测基本正常，抗精子抗体检测阴性。诊为痰阻胞宫型不孕。

治则：化痰燥湿，理气调经。方药：苍术10g，白术10g，云苓10g，厚朴10g，车前子15g，木香10g，红花5g，菟丝子15g，山萸肉10g，苡仁30g，益母草10g，丹参15g，赤芍15g，白芍15g。10剂，水煎服，每日1剂，

1日3次，服药期间禁食腥辣刺激性食物。复诊：服上方后腰酸、咽部不适均有好转，舌脉同前，继服前
方10剂。患者于2000年8月中旬停经，于9月1日经尿检证实为怀孕。