M 木通

[王家祥]

本品为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎。

【性味归经】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

【功能】清热利尿，通经下乳。

【主治】水肿，淋病，小便不通，关节痹痛，经闭乳少。

【成分】不详

【药理】无

【用法用量】3-6g。

 

[王家祥]

【出处】出自《中国药物标本图影》

【拼音名】Chuān Mù Tōnɡ

【英文名】Aremond Clematis Stem, Armand Clematis Stem, Stem of Aremond Clematis, Stem of Armand Clematis

【别名】淮木通

【来源】
药材基源：为毛茛科植物绣球藤、小木通等的藤茎。
拉丁植物动物矿物名：1.Clematis montana Buch.-Ham.ex DC.2.Clematis armandii Franch.[C.armandii Franch.var.biondiana(Pehd.;C.biondiana Pavol)]
采收和储藏：秋季采集，刮去外皮切片，晒干。

【原形态】
1.绣球藤，木质藤本，长达8m。茎圆柱形，有纵条纹；小枝有短柔毛，后脱落变无毛；老茎外皮剥落。叶对生，或数叶与花簇生；叶柄长5-6cm；三出复叶，小叶片卵形、宽卵形或椭圆形，长2-7cm，宽1-5cm，先端急尖或渐尖，3浅裂，边缘有锯齿，两面疏生短柔毛。两性花，1-6朵与叶簇生，直径3-5cm；萼片4，开展，长圆状倒卵形或倒卵形，长1.5-2.5cm，宽0.8-1.5cm，外面疏生短柔毛，内面无毛；花瓣无；雄蕊多数，长约1cm，无毛；心皮多数。瘦果扁，卵形或印圆形，长4-6mm，无毛，宿存花柱羽毛状，长约2.2cm。花期4-6月，果期7-9月。
2.小木通，木质藤本，长达6m。茎圆柱形，有纵条纹，小枝有棱，有白色短柔毛，后脱落无毛。叶对生；叶柄长5-7.5cm；三出复叶，小叶片革质，卵状披针形、卵形或披针形，长4-16cm，宽2-8cm，先端渐尖，基部图形或浅心形，全缘，两面无毛。聚伞花序圆锥状，顶生或胶生；腋生花序基部有宿存芽鳞片，长0.8-3.5cm；花序下部苞片近长圆形，常3浅裂，上部苞片较小，披针形或钻形，花两性，直径3-4cm；萼片4-7，开展，长圆形或椭圆形，长1-4cm，宽0.3-2cm，外面边缘有短柔毛；花瓣无；雄蕊多数，无毛，花药长圆形；心皮多数。瘦果扁，椭圆形，长3mm疏生柔毛，宿存花柱羽毛状，长达5cm。花期3-4月，果期4-7月。

【生境分布】
生态环境：1.生于海拔1200-4000m的山坡、山谷灌木林中、林边或沟旁。
2.生于海拔100-2400m的山坡、山谷水沟分、林边或灌木中。
资源分布：1.分布于陕西南部、宁夏南部、甘肃南部、安徽、江西、福建北部、台湾、河南西部、湖北西部、湖南、四川、贵州、云南、西藏南部。
2.分布于陕西南部、甘肃、福建西南部、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南、西藏东部。

【性状】
1.性状鉴别 (1)绣球藤 茎呈圆柱形，长短不一，直径1-3cm，表面黄绿色至暗紫红色，具纵沟及核脊，近无毛，有的外皮呈纵向撕裂；节部膨大，有叶痕及枝痕。质硬脆易折断，断面纤维状，有放射状纹理及导管孔，髓部黄白色或黄绿色，有空隙。
气微，味微苦。
(2)小木通 圆柱形，长短不一，直径一般为0．5-2．5cm。表面棕黄色或黄褐色，有的扭曲，有细纵棱，棱粗细均匀。粗皮呈长条样层层纵向撕裂。节膨大，有2个对生的枝痕。质硬，不易折断，断面不整齐。皮部薄，黄棕色；木部占大部分，浅黄色，车轮纹明显，有的有裂隙，导管孔大小不一，散在；髓部小，黄白色，有的为空洞。
气微，味淡。
以条粗，断面色黄白者为佳。
2.显微鉴别 茎横切面：(1)绣球藤落皮层和木柱层多已除去，有的残存。韧皮纤维束与射线厚壁细胞相连接构成厚壁组织环带，通常为二层，同心排列，每条环带有1-3层细胞；射线厚壁细胞向内延伸，使整个厚壁组织环带呈波浪形，有时其各部不连接，两条环带间有切向排列的纤维和颓废的筛管群。形成层不明显。木质部占绝大部分，除射线细胞外，壁均木化。年轮明显，春材导管大型，环状排列，秋材主为纤维和木薄壁细胞；初生射线约12条，次生射线少而短。髓部较小，细胞壁木化。
(2)小木通 韧皮部有两条波浪状弯曲的厚壁组织环带与韧皮薄壁组织相间排列，环带的峰部为纤维束，谷部为厚壁细胞，处于射线部位；峰部的内侧有一条切向的韧皮纤维束带与峰的两端相连接而形成一个弓形框状，每一维管束中约有两个弓形框，径向排列，射线处厚壁细胞径向延长。木质部年轮不明显，导管散在。

【化学成份】
绣球藤叶含以齐墩果酸(oleanoic acid)为甙元的绣球藤皂甙(clemontanoside)A、B，还含无羁萜(friedein)，β-香树脂醇(β-amyrin)，β-谷甾醇(β-sitosterol)，β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙(β-sitosterol-β-D-glucoside)，正二十五烷(n-pentaccosane)，正二十八醇(n-octacosanol)。
另有报道绣球藤还含有以常春藤皂甙元(hederagenin)为甙元的六糖皂甙及三糖皂甙。

【药理作用】
1.水煎剂对大鼠利尿作用的影响 取110-178g大鼠，雌雄不拘，随机分为川木通、生理盐水、双氢克尿噻组。禁食15h后，分别ig不同药物的5%葡萄糖生理盐水4ml/100g，川木通为2g/100g，双氢克尿噻为25mg/100g。并压迫下腹，使膀胱内余尿撒尽后，置于代谢谢笼内收集24小时尿液，计算各组的平均排尿百分率。结果表明川木通有显着利尿作用，利尿效果与双氢克尿噻相似，但彼此之间利尿作用无显着性差异。
2川木通水提醇沉剂对麻醉兔利尿作用和对尿中钾、钠、氯离子排泄作用的影响 取1.8-2.5kg的健康兔4只(雌雄兼有)，以30%乌拉坦2.5-3ml/kg，iv麻醉。由耳缘静脉恒速滴入5%葡萄糖生理盐水。由膀胱插管收集尿液，待尿液基本稳定后给药。按拉丁方设计分为白木通、关木通、川木通和对照4组。在同一兔上分别给予3种药物和蒸馏水，按拉丁方设计给药。剂量为1g/kg，对照组给同体积蒸馏水，记录给药后1小时的尿量。川木通、白木通和关木通的水提醇沉剂iv给药对家兔有显着利尿作用，三者之间无显着差异。对收集的尿液，经离心后取上清液，用火焰光度计测定钾、钠离子含量，用银滴定法测定氯离子含量。川木通在增加尿量的同时，钾、钠、氯的排出也有显着增加。
3.川木通灰分对尿量的影响 取生药灰分给大鼠ig后，排尿量与对照组相似，可以排除川木通本身所含电解质引起利尿的作用。

【毒性】
1.急性毒性试验11.LD50测定：选用18-22g小鼠(雌雄兼有)，ip，记录72h内的小鼠死亡率，按改良寇氏法测定LD50。结果川木通为25.95±2.89g/kg。
1.2死亡率测定：将药物的0%、100%死亡率组数据，换算为成人口服量(按小鼠为人的100倍、口服量为ip量的2倍换算。人体重以50kg计算)。结果发现引起小鼠100%死亡的剂量，成人口服量川木通为40g/50kg。因此，临床中毒病人服用的剂量为60g以上，超过了引起100%死亡率的剂量。O%死亡率是换算的成人量川木通为20g/50kg。
2.亚急性毒性试验：取55-100g的健康大鼠40只，均分为川木通和对照组。按小鼠ipLD50的1/2量给药(相当poLD50的1/4量)。川木通为12.98g/kg，对照组给等量生理盐水，每天1次，连续ig20d。每天观察外在行为表现，给药前、中途及处死前称体重1次，停药次日全部断头取血，查血小板、白细胞、谷丙转氨酶、尿素氮，取心、肝、肾做病理组织学检查。结果：一般情况：动物行为、对外界刺激反应、皮毛、粪尿均无明显变化。体重各组均有增加。白细胞、血小板计数及肝肾功能在给药组与对照组比较无显着改变。心、肝、肾病理组织学检查给药组与对照组比较无显着性改变。

【鉴别】取本品粉末1g，加乙醇10ml，浸泡1小时,加热3分钟，放冷，滤过，取滤液0.5ml，置小瓷皿中，蒸干，残渣加2%磷钼酸溶液2滴溶解，加浓氨试液1滴，显蓝色。

【性味】味淡；微苦；性寒

【归经】归心；小肠；膀胱经

【功能主治】清热利尿；通经下乳。主湿热癃闭；水肿；淋证；心火上炎之口舌生疮；湿热痹痛；关节不利；妇人闭经；乳汁不通

【用法用量】内服：煎汤，3-6g。

【注意】气弱津伤，精滑遗尿，小便过多及孕妇禁服。

【各家论述】1.《植物名实图考》：小木通利小便。2.《四川中药志》：利水，清热，通血脉。治肾脏病水肿，急性肾炎小便不利，湿热癃闭，淋病，妇女经闭及乳闭。

【摘录】《中华本草》

 

[王家祥]

【出处】《中国药物标本图影》

【拼音名】Chuān Mù Tōnɡ

【别名】淮木通(《中药志》)，油木通、白木通(《四川中药志》)。

【来源】为毛茛科植物小木通、绣球藤的茎。秋季采收。割取较老的茎，截成长段，刮去外皮，阴干。

【原形态】
①小木通(《植物名实图考》)，又名：山木通、土木通、老虎须。
常绿攀援性灌木，高达5米。茎红紫色或黄褐色，有条纹。3出复叶对生；叶柄长3~7．5厘米；小叶片革质，卵状披针形或卵状长方形，长6~14厘米，宽3~7厘米，先端长尖，基部圆或心形，全缘，主脉3出，侧脉网状，明显。圆锥花序腋生、顶生，花序每节上有1对小苞片，基部围以长方形的鳞片；花直径约3厘米；花萼4，白色，花瓣状，长方形或倒卵状长方形，先端钝；花瓣缺如；雄蕊多数，长约5毫米；雌蕊多数，长约3毫米，子房及花柱均有向上的直生毛．瘦果扁卵圆形，长3毫米，有羽状毛，宿存花柱长达5厘米。
分布广西、湖北，湖南、四川、贵州、云南等地。
⑦绣球藤(《植物名实图考》)，又名：四朵梅(《天宝本草》)，山铁线莲、花木通、白花木通。
攀援灌木，高3~5米。茎褐色或紫色，有条纹。3出复叶对生；叶柄细长，右毛或几无毛；小叶卵形或椭圆形，长4~6厘米，宽2．5~4厘米，基部圆或广楔形，先端尖长，边有粗锯齿，有时深切如小裂片，齿端细尖，两面均有稀毛，或上面无毛；与花同出的叶簇生，出自上年枝条。花1~6朵簇生，花柄细长；花白色，直径3~5厘米；花被4，椭圆长方形，圆头或突成短尖头，或微凹，下面两侧密生绒毛，中间毛较稀或几无毛；雄蕊甚密，花粉囊黄色；雌蕊多数，子房卵形，花柱直立，丝状，长毛甚密，柱头短。瘦果扁卵形，长4毫米，花柱留存，钩状弯曲，有羽状毛。
生于林边及半阴处。分布安徽、湖北、陕西、四川、贵州、云南等地。

【性状】
①小木通的干燥茎呈细圆柱形，长30~60厘米，直径O.8~2匣米。外皮红棕色或灰黄色，多呈撕裂状，易与木质部剥离，有纵条纹，节部膨大，有叶柄及侧枝脱落的痕迹；木质部淡黄褐色或黄白色。体轻质硬，不易折断，断面呈放射形的裂片状，导管孔排列较致密，髓部明显。气弱，味苦。
产四川、贵州，湖南等地。
②绣球藤的干燥茎呈圆柱形，长6O~100厘米，直径1．5~3厘米。外皮黄棕色，常有剥落起层的皮片，并有纵条纹；节部稍膨大。体轻，质坚韧，断面有放射状纹理及多数排列整齐的导管孔。气微弱，味微苦。以条粗、色黄白者为佳。
产四川。

【性味】《四川中药志》：性寒，味淡苦，无毒。

【归经】《四川中药志》：入心、肺、小肠、膀胱等经。

【功能主治】
清热利水，活血通乳。治湿热癃闭，水肿，琳病，妇女乳难，月经闭止。
①《植物名实图考》：小木通利小便。
②《四川中药志》：利水，清热，通血脉。治肾脏病水肿，急性肾炎小便不利，湿热癃闭，淋病，妇女径闭及乳闭。

【用法用量】内服：煎汤，1~3钱。

【注意】《四川中药志》：小便过多。遗尿、精滑气弱者及孕妇忌用。

【备注】同属植物中称木通入药者甚多，主要的有：①女萎(参见女萎条)，湖南以之作木通；②单叶铁线莲，四川南川作木通；③山木通，四川、湖南作木通；④毛木通，四川巴县作木通；⑤皮翁铁线蓬，亦称小木通；⑥黄藤通，湖南称木通，四川称毛木通，云南称大木通；⑦小蓑衣藤(参见叫、蓑衣藤条)云南亦称木通．

【摘录】《*辞典》

 

[王家祥]

【拼音名】Chuān Mù Tōnɡ

【英文名】CAULIS CLEMATIDIS ARMANDII

【别名】淮通、淮木通、小木通

【来源】本品为毛茛科植物小木通Clematis armandi Franch. 或绣球藤Clematis montana Buch.-Ham.的干燥藤茎。春、秋二季采收，除去粗皮，晒干，或趁鲜切薄片，晒干

【性状】
本品呈长圆柱形，略扭曲，长50~100cm，直径2~3.5cm。表面黄棕色或黄褐色，有纵向凹沟及棱线；节处多膨大，有叶痕及侧枝痕。残存皮部易撕裂。质坚硬，不易折断。切片厚0.2~0.4cm，边缘不整齐，残存皮部黄棕色，木部浅黄棕色或浅黄色，有黄白色放射状纹理及裂隙，其间布满导管孔，髓部较小，类白色或黄棕色，偶有空腔。
无臭，味淡。

【鉴别】
取本品粗粉25g，加水250ml，煎煮30分钟，滤过，滤液浓缩至50ml，放冷，加水饱和的正丁醇振摇提取2次(50ml、25ml)，合并正丁醇液，加2%氢氧化钠溶液洗涤5次，每次30ml，正丁醇液加水洗涤至中性，取正丁醇液蒸干，残渣加乙醇25ml使溶解，加盐酸2ml，回流1小时，蒸干，残渣加水10ml，搅匀，加水饱和的醋酸乙酯提取2次，每次10ml，合并醋酸乙酯提取液，蒸干，残渣加甲醇2ml溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为供试品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环已烷-丙酮(4:1)为展开剂，展开，
取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝褐色斑点；置紫外光灯(365nm)下检视，显相同的荧光斑点。

【炮制】未切片者，略泡，润透，切薄片，晒干。

【性味】淡、苦，寒。

【归经】归心、肺、小肠、膀胱经。

【功能主治】清热利尿，通经下乳。用于水肿、淋病，小便不通，关节痹痛，经闭乳少。

【用法用量】3~6g。

【贮藏】置通风干燥处，防潮。

【摘录】《中国药典》

 

[linang99]

【拼音名】Guān Mù Tōnɡ

【英文名】CAULIS ARISTOLOCHIAE MANSHURIENSIS

【别名】木通马兜铃、东北木通、马木通、万年藤

【来源】本品为马兜铃科植物东北马兜铃 Aristolochia manshuriensis Kom.的干燥藤茎。秋、冬二季采截，除去粗皮，晒干。

【性状】本品呈长圆柱形，稍扭曲，长1~2m，直径1~6cm。表面灰黄色或棕黄色，有浅纵沟及棕褐色残余粗皮的斑点。节部稍膨大，有1枝痕。体轻，质硬，不易折断，断面黄色或淡黄色，皮部薄，木部宽广，有多层整齐环状排列的导管，射线放射状，髓部不明显。摩擦残余粗皮，有樟脑样臭。气微，味苦。

【鉴别】
(1) 本品粉末淡黄色。纤维管胞大多呈束，长棱形，直径11~20μm，壁有明显的具缘纹孔，纹孔口斜裂缝状或相交成十字形。分隔纤维直径21~42μm，斜纹孔明显。石细胞少见，类方形或类多角形，壁较厚。草酸钙簇晶直径约至40μm。具缘纹孔导管大，直径约至328 μm，多破碎，具缘纹孔类圆形，排列紧密；具缘纹孔管胞少见。
(2) 取本品粉末1g，加70%乙醇20ml，加热回流15分钟，放冷，滤过。取滤液点于滤纸上，干后置紫外光灯(365nm) 下观察，显天蓝色荧光；于点样处加稀盐酸 1滴，干后显黄绿色荧光，用氨蒸气熏后复显天蓝色荧光。
(3) 取本品粉末1g，加乙醇50ml，加热回流 1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取关木通对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取马兜铃酸对照品，加乙醇制成每 1ml含0。5mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验，吸取上述三种溶液各 3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，使成条状，以甲苯-醋酸乙酯-水-甲酸(20:10:1:1)的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，分别置日光和紫外光灯(365nm) 下检视。供试品色谱中，分别在与对照药材色谱及对照品色谱相应的位置上显相同颜色的条斑。

【炮制】洗净，略泡，润透，切薄片，晒干。本品为圆形薄片，表面黄色或黄白色。木部宽广，导管孔大，多层环形排列呈筛网状，射线色浅，髓部不明显。周边灰黄色，粗糙。体轻，质硬。气微，味苦。

【性味】苦，寒；有毒。

【归经】归心、小肠、膀胱经。

【功能主治】清心火，利小便，通经下乳。用于口舌生疮，心烦尿赤，水肿，热淋涩痛，白带，经闭乳少，湿热痹痛。

【用法用量】3~6g。

【注意】不可多用、久服，肾功能不全及孕妇忌服。

【贮藏】置通风干燥处。

【备注】
(1)治湿热下注、淋沥涩痛要药，常与车前子、滑石等同用。且利尿力强，对小便不利、水肿、脚气等症也常恃为要药，可配其它利水消肿药如桑白皮、猪苓等同用。用于心火上炎、心烦尿赤、口舌生疮等症，常与生地、竹叶、甘草同用。用于产后乳汁稀少，常与王不流行、穿山甲等配伍；或与猪蹄同煮服用。治湿热痹痛、关节不利之症，常与薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍应用。
(2)有用大量木通(60g)煎汤服用后引起急性肾功能衰竭者，故在临床应用时不宜大量使用。孕妇慎用。

【摘录】《中国药典》

 

[linang99]

【别名】辣木通、大见血飞

【来源】毛茛科滑叶木通Clematis loureiriana DC. var. subpeltata (Wall.) Hand.-Mazz.，以全草入药。

【生境分布】云南。

【性味】辛，温。

【功能主治】通经活络，利尿，消炎，解表，退热。主治感冒，疟疾，膀胱炎，尿道炎，尿闭，闭经。

【用法用量】2~3钱。

【摘录】《全国中草药汇编》

 

[linang99]

【出处】《药性论》

【拼音名】Mù Tōnɡ

【别名】通草、附支(《本经》)，丁翁(《吴普本草》)，丁父(《广雅》)，葍藤(《本草经集注》)，王翁、万年、万年藤(《药性论》)，燕蕧、乌蕧(《唐本草》)。

【来源】为木通科植物白木通或三叶木通、木通的木质茎。9月采收，截取茎部，刮去外皮，阴干。

【原形态】
①白木通，又名：八月瓜藤、地海参。
落叶或半常绿缠绕灌木，高6~10米，全体无毛。掌状复叶；小叶3枚，卵形或卵状矩圆形，长3~7厘米，宽2~4厘米，先端圆形，中央凹陷，基部圆形或稍呈心脏形至阔楔形，全缘或微波状，二面均淡绿色。花雌雄同株，总状花序腋生，长约15厘米，总花梗细长；花紫色微红或淡紫色；雌花1~3朵生于花序下部，苞片线形，花被3，椭圆形，顶端圆，退化雄蕊6枚，雌蕊3~6枚，柱头头状；雄花具细小苞片，花被3，倒卵形，顶端稍凹，雄蕊6枚，花丝三角形，退化雌蕊3或4枚.蓇葖状浆果，椭圆形或长圆筒形，长8~13厘米，宽约4厘米，成熟时紫色。种子矩圆形，暗红色。花期3~4月。果期10~11月。
野生于山坡荒地半阴处。分布江苏、浙江、江西、广西、广东、湖南、湖北、山西、陕西、四川、贵州、云南等地。
本植物的根(木通根)、果实(八月札)、种子(预知子)亦供药用，各详专条。
②三叶木通，参见八月札条。
③木通，参见八月札条。

【性状】
白木通的干燥木质茎呈圆柱形而弯曲，长30~60厘米，直径1.2~2厘米。表面灰褐色，外皮极粗糙而有许多不规则裂纹，节不明显，仅可见侧枝断痕。质坚硬，难折断，断面显纤维性，皮部较厚，黄褐色，木部黄白色，密布细孔洞的导管，夹有灰黄色放射状花纹。中央具小形的髓。气微弱，味苦而涩。以条匀，内色黄者为佳。
产四川、湖北、湖南、广西等地。
目前所用的木通药材，主要有关木通、川木通、淮通和白木通四类，其中使用最广的关木通为马兜铃科木通马兜铃的木质茎(详关木通条)；其次为川木通，为毛茛科小木通、绣球藤等的木质茎(详川木通条)；淮通为马兜铃科大叶马兜铃、淮通马兜铃的木质茎(详淮通及朱砂莲条)；白木通则仅在少数地区自产自销。而历代本草所记载的木通则为木通科木通，目前很少见用。

【化学成份】茎含豆甾醇等。根含皂甙，小解得齐墩果酸及葡萄糖、鼠李糖。

【炮制】用水稍浸泡，闷润至透，切片，晾干。

【性味】
苦，凉。
①《本经》：味辛，平。
②《吴普本草》：雷公：苦。
③《别录》：甘，无毒。
④《药性论》：微寒。
⑤《海药本草》：温平。

【归经】
入心、小肠、膀胱经。
①《纲目》：手厥阴心包络，手足太阳小肠、膀胱。
②《木草汇言》：入手少阴、足太阳经。
③《药品化义》：入睥、心、小肠、膀胱四经。
④《本草经解》：入手太阴肺经。
⑤《要药分剂》：入心、肾、膀胱、小肠四经。

【功能主治】
泻火行水，通利血脉。治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。
①《本经》：主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘。
②《吴普本草》：止自汗。
③《别录》：疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠瘘、踒折、鼻息肉，堕胎，去三虫。
④《药性论》：主治五淋，利小便，开关格。治人多睡，主水肿浮大，除烦热。
⑤《食疗本草》：煮饮之，通妇人血气，又除寒热不通之气，消鼠瘘、金疮、踒折，煮汁酿酒妙。
⑥《本草拾遗》：利大小便，令人心宽下气。
⑦《海药本草》：主诸瘘疮；喉咙痛及喉痹，并宜煎服之，磨亦得，急即含之。
⑧《食性本草》：主理风热淋疾，小便效急疼，小腹虚满，宜煎汤并葱食之有效。
⑨《日华子本草》：安心除烦，止渴退热。治健忘，明耳目，治鼻塞；通小肠，下水，破积聚血块，排脓，治疮疖，止痛，催生下胞，女人血闭，月候不匀，天行时疾，头痛目眩，羸劣乳结，及下乳。
⑩《安徽药材》：治脚气浮肿。

【用法用量】内服：煎汤，1~2钱；或入丸、散。

【注意】
内无湿热，津亏，气弱，精滑，溲频及孕妇忌服。
①《本草经疏》：凡精滑不梦自遗及阳虚气弱，内无湿热者禁用。妊娠忌之。
②《得配本草》：肾气虚，心气弱，汗不彻，口舌燥、皆禁用。

【附方】
①治小儿心热(小肠有火，便亦淋痛，面赤狂躁，口糜舌疮，咬牙口渴)：生地黄、甘草(生)、木通各等分。上同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。(《小儿药证直诀》导赤散)
②治尿血：木通、牛膝、生地黄、天门冬、麦门冬、五味子、黄柏、甘草。同煎服。(《本草经疏》)
③治水气，小便涩，身体虚肿：乌臼皮二两，木通一两(锉)，槟榔一两。上件药，捣细罗为散，每服不计时候，以粥饮下二钱。(《圣惠方》)
④治涌水、肠鸣腹大：木通(锉)三两，桑根白皮(锉，炒)、石韦(去毛)、赤茯苓(去黑皮)、防己、泽泻各一两半，大腹(炮)四枚。上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如入行五里再服。(《圣济总录》通草饮)
⑤治喉痹，心胸气闷，咽喉妨塞不通：本通二两(锉)，赤茯苓二两，羚羊角屑一两半，川升麻一两半，马蔺根一两，川大黄一两半(锉碎，微炒)，川芒硝二两，前胡二两(去芦头)，桑根白皮二两(锉)。上件药，捣粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》木通散)
⑥治妇人经闭及月事不调：木通、牛膝、生地黄、延胡索。同煎服。(《本草经疏》)
⑦治产后乳汁不下：木通、钟乳各一两，漏芦(去芦头)二两，栝楼根，甘草各一两。上五味，捣锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏半，黍米一撮同煎，候米熟去滓，温服，不拘时。(《圣济总录》木通汤)

【摘录】《*辞典》

 

[linang99]

【别名】木通、羊开口、野木瓜、预知子、八月炸、八月扎[果]

【来源】为木通科木通属植物五叶木通Akebia quinata (Thunb.) Decne.，以根与藤茎入药。全年可采，切片晒干。

【原形态】落叶木质缠绕藤本，长3~15米，全体无毛。幼枝灰绿色，有纵纹。掌状复叶，簇生于短枝顶端；叶柄细长。夏季开紫色花，短总状花序腋生。果肉质，浆果状，长椭圆形，略呈肾形，两端圆，长约8厘米，直径2~3厘米，熟后紫色，柔软，沿腹缝线开裂。种子多数，长卵形而稍扁，黑色或黑褐色。

【性味】苦，寒。

【功能主治】清热利尿，通经活络，镇痛，排脓，通乳。用于泌尿系感染，小便不利，风湿关节痛，月经不调，红崩，白带，乳汁不下。

【用法用量】1~3钱。

【摘录】《全国中草药汇编》

 

[linang99]

【出处】《新疆中草药手册》

【拼音名】Xīn Jiānɡ Mù Tōnɡ

【别名】天山木通、花木通，青格力克(维名)。

【来源】为毛茛科植物西伯利亚铁线莲的茎枝。

【原形态】多年生藤本，常以叶柄攀援在树上及其他灌木上，通常长3~5米。茎木质化，有膨大的节，中部茎常具六棱。叶对生，三出复叶，小叶片卵状披针形或披针形，叶缘有锯齿。花白色或黄白色。瘦果扁圆形，具白色冠毛。

【生境分布】生于山地林中及灌木丛中。分布内蒙古、新疆等地。

【性味】味苦，性微寒，无毒。

【功能主治】清心火，泄湿热，通血脉。

【附方】
①治尿道炎，小便不利：新疆木通二钱，九节菖蒲三钱，冬葵子一两，牛膝五钱。水煎服。恶寒者加防风三钱。
②治急性膀胱炎，尿血，尿道涩痛：新疆木通二钱，金银花三钱，焦栀子三钱，知母三钱，黄柏二钱，车前子三钱，茯苓三钱，萆薢二钱，甘草梢一钱五分。水煎服。

【摘录】《*辞典》

 

[linang99]

【拼音名】Zǐ Mù Tōnɡ

【别名】金丝木通、滑叶木通、大见血飞

【来源】
药材基源：为毛茛科植物菝葜叶铁线莲的全草。
拉丁植物动物矿物名：Clematis loureiriana DC.[C.loureiriana DC.var.subpeltata(Wall.)Hand.Mazz.;C.smilacifolia Wall.]
采收和储藏：全年均可采，洗净，切片，晒干。

【原形态】菝葜叶铁线莲，本质藤本。茎粗壮，圆柱形，无毛，有纵纹。叶对生，单叶；叶柄长3.5-6cm，粗壮，常卷曲；叶片厚革质，宽卵圆形，或心形，长10-16cm，宽6.5-13cm，先端钝圆或钝尖，基部盾状心形，两面无毛，全缘，有时具浅波状小状小齿，基出脉5-7条，上面微形，两面无毛，全缘，有时浅波状小齿，基出脉5-7条，上面微突起，下面显着隆起，侧脉不明显。圆锥花序腋生，长15-26cm，花较稀疏，每花在花序轴上相间4-5cm，花梗长4-5cm，密生锈色绒毛；苞片、小苞片狭倒卵形或线形；花两性，直径密生锈色绒毛；苞片、小苞片狭状卵形或线形；花两性，直径3cm；萼片4-5，长圆形或狭倒卵形，长约1.6cm，宽5-7mm，蓝紫色，花后反卷，外面密生锈色绒毛，内面无毛；花瓣无；雄蕊多数，外轮与萼片近等长，内轮较短，花丝线形，无毛，药隔延长，长约2mm；心皮多数，被毛。瘦果狭卵形，长约6mm，有黄色短柔毛，宿存花柱羽毛状，长5-8cm。花期11-12月，果期12月至翌年1月。

【生境分布】
生态环境：生于海拔500-2300m的山坡、沟边或林中攀援于树枝上。
资源分布：分布于广东、海南、广西、云南、贵州。

【性状】性状鉴别，茎藤较长，缠绕或截断成段，圆柱形，直径0.5-1cm。单叶对生，叶柄长3-6cm，常扭曲；叶片多破碎，完整的叶片心形，长10-16cm，宽6-13cm，先端钝尖，基部浅心形，全缘或具浅齿，绿色或枯绿色，可见5-7条基出叶脉；厚革质。有时可见腋生的花序，密生锈色绒毛。气微，味微苦辛。

【性味】味苦；辛；性微温

【功能主治】舒筋活络；利尿通淋；祛风解表。主风湿性关节炎；腰腿疼痛；淋证；并治风寒感冒

【用法用量】内服：煎汤，9-15g；或浸酒。

【摘录】《中华本草》

 

[人参]

为马兜铃科植物木通马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom. 或者木通科植物白木通Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz. var. australis(Diels)Rehd.、三叶木通Akebia trifoliata(Thunb.)Koidz.及木通Akebia quinata(Thunb.) Decne. 的木质茎。味苦，性凉。入心、小肠、膀胱经。
功能：利水通淋、泄热、通乳。主治：小便赤涩、淋浊、水肿、胸中烦热、喉痹咽痛、湿热痹证、妇女经闭、乳汁不通。内服：煎汤，3~6g；或入丸、散。
【现代研究】
主要成分：关木通含马兜铃酸(Aristolochic acid)、齐墩果酸(Oleanolic acid)、常春藤皂甙元(Hederagenin)等。
木通含木通甙(Akebin)，木通甙水解得常春藤皂甙元、齐墩果酸、葡萄糖及鼠李糖；尚含钾盐0.254%。
药理作用：
1. 利尿作用实验证明，木通有明显的利尿作用。木通酊剂给家兔口服、木通煎剂给家兔口服或静脉注射均有明显的利尿作用。但其灰分则无利尿作用。
说明使其产生利尿作用的不是钾盐，而是其他的有效成分。
关木通煎剂给麻醉犬和兔静脉注射时均见短时间尿量减少，未见利尿作用。而正常人口服，则尿量有所增加，但氯化物排出则较对照组为少。
2. 对心血管系统的作用关木通煎剂对离体蟾蜍、豚鼠的心脏有类似洋地黄样的作用，研究证明该作用是由其中所含的钙及鞣酸所引起。关木通煎剂(0.5~2g/kg)给麻醉兔和犬静脉注射，可使其血压立即上升，然后下降，并呈现持续时间较长的继发性血压降低现象。某些兔则只有血压降低。马兜铃酸剂量为1mg/kg、2mg/kg、5mg/kg和10mg/kg时，给麻醉猫静脉注射，可使之血压升高，但心率无改变；若剂量增至20mg/kg时，则致心跳幅度和心率增加。马兜铃酸尚能使血管收缩；亦能加强肾上腺素的加压反应。
3. 对平滑肌的作用关木通煎剂对离体小鼠小肠有兴奋作用，对离体小鼠未孕和已孕子宫有抑制作用。马兜铃酸对家兔在体和离体肠管及猫的在体子宫均有收缩作用。
4. 其他作用马兜铃酸能提高吞噬细胞的活力，并能对抗泼尼松抑制吞噬细胞的作用。木通水浸剂和煎剂对多种致病性真菌有不同程度的抑制作用。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗痹症木通50~75g，水煎50~100ml，每次25~30ml，日服2~3次。治疗周期性麻痹4 例，均在用药4 剂后收到显著疗效。〔辽宁中医杂志1977；(1)：18〕
2. 治疗急性泌尿系感染a. 木通12g、生地黄30g、琥珀10g、甘草6g 、竹叶15g。先将后4味药水煎至1碗，过滤去渣，洗净药锅后，将药液倒入药锅内，加琥珀烊化，内服，每日1剂，12天为1疗程。停服任何西药。多喝水，忌茶、辛辣之物。治疗100例，痊愈82例，好转13例，无效5例。〔广西中医药1991；14(3)：104〕
b. 木通、生地、丹参各12g，蒲公英、贯众、车前草、益母草各15g，白茅根30g，黄柏9g，蒲黄6g，甘草10g。水煎服，每日1剂，1日2次。随证加减。
治疗146例，痊愈135例，有效9例，无效2例。〔云南中医杂志1991；12(5)：17〕
3. 治疗带状疱疹木通、生地各15g，竹叶10g，甘草6g，细辛3g，银花、连翘各60g。疱疹大而浆液多者重用木通，位于胁肋加柴胡6g，位于下肢加牛膝6g。水煎分2次服，日1剂。治疗12例，皆愈。〔中医杂志1987；(6)：34〕
4. 治疗淋病木通、黄芩、车前子各20g，龙胆草、当归、柴胡、泽泻、栀子各15g，生地25g，甘草5g。治疗58例，全部治愈。〔吉林中医药1991；(2)：12〕
5. 治疗小儿滴虫性肠炎木通15g，苦参25g，加水200ml，文火煎煮，浓缩至15~20ml，为1次用量，每晚保留灌肠1次。治疗21例，皆愈。〔山东中医杂志1989；(3)：53〕
6. 治疗过敏性鼻炎木通、柴胡、当归、泽泻、黄芩、地龙各12g，龙胆草、栀子各9g，生地黄20g，车前子15g(包煎)，茯苓30g，白蔻仁10g，甘草3g。头痛眩晕、口苦目赤加菊花12g，夏枯草30g；小便黄赤、苔黄腻加黄柏12g，滑石18g。每日1剂，水煎分2次服。治疗13例，痊愈9例，好转2例，无效2例。〔广西中医药1991；14(6)：253〕
方剂选用：
1. 治疗涌水、肠鸣腹大：木通(锉)三两，桑根白皮(锉，炒)、石苇(去毛)、赤茯苓(去黑皮)、防己、泽泻各一两半，大腹(炮)四枚。上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如人行五里再服。(《圣济总录》通草散)
2. 治疗产后乳汁不下：木通、钟乳各一两，漏芦(去芦头)二两，栝楼根、甘草各一两。上五味，捣锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏半，黍米一撮同煎，候米熟去滓，温服，不拘时。(《圣济总录》木通汤)
3. 治疗小儿心热(小肠有火，便赤淋痛，面赤狂躁，口糜舌疮，咬牙口渴)：生地黄、甘草(生)、木通各等份。上同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。(《小儿药证直诀》导赤散)
配伍效用：
木通配伍车前子 木通苦寒入心，善导心与小肠之火下行，以泻热利湿；车前子偏于清泻膀胱之湿热，利水通淋。二者相须为用，可增强清热利水通淋之效，用于治疗湿热蕴结下焦之小便短少、淋漓涩痛等症。
木通配伍防己 木通通血脉、利湿热；防己祛风湿、止痹痛。二者相须为用，有清热利湿、通脉止痛之功效，用于治疗着痹、痛痹之关节肿痛、屈伸不利者。
木通配伍黄芪、当归 木通通血脉、下乳汁；黄芪益气补虚；当归补血活血。三药配伍，有补气养血、通脉下乳之功效，用于治疗产后气虚血少、乳汁生化无源而引起的乳汁稀少症。
【注意事项】
宜忌：内无湿热、津亏、气弱、精滑、溲频及孕妇忌服。
毒副作用：马兜铃酸小鼠静脉注射的致死量为60mg/kg。家兔静脉注射0.5mg/kg/d、5mg/kg/d或腹腔注射0.5mg/kg/d、1mg/kg/d、1.5mg/kg/d，共 15天，动物表现为全身抑制，食欲缺乏及虚弱无力；1.5mg/kg 组在用药后第3~9天发生死亡，表现为衰弱及体重显著减轻。马兜铃酸最大耐受量时对小鼠、大鼠、家兔的末梢血象无明显影响。中毒剂量时，动物内脏发生毛细血管病变，有出血灶形成并发生水肿，肾脏发生普遍性破坏，属肾小管坏死型。实验证明，马兜铃酸给大鼠静脉注射，能引起肾功能衰竭，使肾小球滤过率减低而引起血中尿素和肌酸酐增加。在使家兔肾小球滤过率降低时，亦能使肾近曲小管上皮坏死，此时，利尿药不能对抗这种作用。
临床应用本品，口服毒性很小，注射给药则有一定毒性。曾有服用木通马兜铃过量，引起急性肾功能衰竭经抢救后病情好转2例的报道，临床表现为腹痛、腹泻、浮肿、尿量减少，非蛋白氮升高，二氧化碳结合力下降(代谢谢性酸中毒)，酚红排泄试验为零。亦有煎服木通二两二钱后引起急性肾功能衰竭，经抢救无效而死亡1例的报告。
中毒救治：
1. 洗胃、灌肠、服用活性炭末。
2. 出现肾功能损害、尿毒症明显时，应限制液体输入量，补充足够热量，限制蛋白质摄入。有高血钾时，应用胰岛素加葡萄糖液或用5%碳酸氢钠静脉点滴。
3. 对症处理：出现脱水、血容量不足及休克时，应补充血容量，酌情补液，并用甘露醇等利尿剂。注意纠正酸中毒、防止感染。如果肾衰症状严重，用药后仍不能纠正时，可用血液透析或腹膜透析疗法。
【医家论药】
“木通利便，专泻小肠，宜疗五淋等症。其惊悸等症，虽属心经，而心与小肠相为表里，故并治之。脾疸喜睡，此脾之病，皆湿所酿也，利小肠而湿不去乎？瘟疫之来，感天地不正之气，今受盛之官行而邪不能容，亦宜疗矣。”(《雷公炮制药性解》)
“木通，导脾胃积热下行，主治火泻、热泻，盖为利小肠火郁，行膀胱水闭，使水火分，则脾气自实也。且心移热于小肠而脏病由腑结，腑通则脏安。
凡为惊病，由心气郁及嗜卧心烦者，以此直彻下行。古人立方，心火为邪，用木通导赤，肺火为邪，用桑皮泻白，良有深意也。”(《药品化义》)
“木通，上能通心清肺，治头痛，利九窍，下能泄湿热，利小便，通大肠，治遍身拘痛。”(《本草纲目》)
“木通，逐水气、利小便，亦佐使之药，不可不用，而又不可多用，多用则泄人元气。或疑木通利水去滞气，亦有益之品，而谓泄人元气何也？夫木通利水，功何异于猪苓，但嫌其苦寒损胃，非若淡泻之无害也。胃气既伤，元气必耗，故用之为佐使则有功无过，倘多用之为君，则过于祛逐，元气必随水而走，安得不耗哉？”(《本草新编》)
“木通，利九窍，除郁热，导小肠，治淋浊，定惊痫狂越，为心与小肠要剂。所以治惊之剂，多用木通，惊由心气郁故也，心郁既通，则小便自利，而惊痫狂越之病亦安矣。”(《本草汇言》)
附注：
1.目前使用的木通药材，主要有关木通、川木通、淮通和白木通四类。使用最广的关木通是马兜铃科木通马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom. 的木质茎 ，产于东北、陕西、山西、甘肃等地。其次是川木通，为毛茛科小木通Clematis arman- di Franch.、绣球藤 C. montana Buch. -Ham. 等的木质茎，产于四川、贵州、湖南等地；淮通为马兜铃科大叶马兜铃Aristolochia kaempferi Willd.、淮通马兜铃 A. moupinensis Franch.的木质茎，产于四川、云南、贵州、湖北等地；白木通则仅在少数地区自产自销。
2.历代本草所记载的木通为木通科木通属的五叶木通Akebia quinata (Thunb.) Decne.，虽药理实验有利尿作用，但目前已很少应用。有报告指出：
木通，在我国古代医籍中名为“通草”，如《药性论》、《新修本草》、《唐本草》等书收载的通草为木通科植物木通，南唐陈士良所撰《食性本草》首改“通草”为“木通”，宋代、明代“通草”和“木通”有同物异名现象，直至清代才作正品木通使用。现在木通科木通已很少作正品木通应用。
3.目前临床上使用的“通草”(《本草拾遗》》)，主要为五加科植物通脱木Tetrapanax papyriferus (Hook.) K.Koch 的茎髓。亦名寇脱(《山海经》)、葱草(《本草汇言》)、白通草(《药性切用》)等。根据其加工方法不同，其又有不同的名称，将茎髓加工成方形薄片，称为“方通草”；加工时修切下来的边条，称为“丝通草”，或用水微润，再加以朱砂细粉拌匀后取出凉干，称为“朱通草”。通草味甘、淡，性微寒。入肺、胃经。功能：清热利湿、通气下乳。主治：小便不利、淋沥涩痛、产后乳汁不下或不畅。内服：煎汤，5~10g；或入丸、散。外用：研末绵裹塞鼻。
通草主要含灰分、粗纤维、脂肪(Fat)、蛋白质(Protein)、戊聚糖(Pentosan)以及糖醛酸(Glycuronic acid)和多糖。实验研究表明，通草有显著的利尿作用，并明显增加尿中钾离子的排除量。
“通草……以淡用事，故能通行经络，清热利水，性与木通相似，但无其苦，则泄降之力缓而无峻厉之弊，虽能通利，不甚伤阴，湿热之不甚者宜之。
若热甚闭结之症，必不能及木通之捷效。”(《本草正义》)
4.有报告指出，木通与附子伍用，可降低附子的毒性。通过用不同比例的炮附子木通醇沉煎剂给与小鼠半数致死量的试验发现，在一定范围内，随着木通用量的增加，其半数致死量数值亦增大，毒性降低。附子配伍木通单煎后混合或混煎后其生物碱含量较附子单煎均明显下降