闻肉味则吐

[榕城之蓝]

不知大家是否遇到这种病人，老年男性，纳差，厌油腻，闻到肉味就吐，甚至看到别人吃肉也吐，上腹部少许疼痛，二便调，舌暗红，苔边厚腻灰黄，中腻而白，脉沉。大家讨论一下。

 

[花香丁]

我这几天刚治疗了一个，未至闻肉即吐，但是也是片肉不能下肚，言腻死。

加运脾之药后便可，就是党参，苍白术那些，现在病人已能吃肉。

 

[东关]

见肝之病 知肝传脾 必先实其脾 应从脾入手

 

[榕城之蓝]

原帖由 花香丁 于 2008-7-10 21:51 发表
我这几天刚治疗了一个，未至闻肉即吐，但是也是片肉不能下肚，言腻死。

加运脾之药后便可，就是党参，苍白术那些，现在病人已能吃肉。

希望能够学习你的病例、

 

[花香丁]

这个病人是我一个亲戚，在乡下，我没有面诊，只是电话联系。73岁，主要症状是腰背部胀疼数月，不能转侧，起坐困难，伴两大腿软痛无力不能行走。医院检查腰椎3~4，4~5增生。另外病人思想负担重，近几个月来体重下降厉害，面萎黄，饮食淡无味，病人特别言及一点不能食肉。前面有一医给开药，具体方药不识，只言方中有大枣和需要猪尾巴炖吃。但是病人根本不能下咽，言很腻，特别是猪尾巴，根本不能下咽。我治疗主要还是针对增生用药，另外加了党参，苍术，白术，萆薢等药。

 

[花香丁]

你的病人伴有“上腹部少许疼痛”，建议可以增加少许消导药，如山查、莱菔子等。另外这个还让我想到以前看过的一个案，附录于下：

积聚验案一则(叉烧包文)
2004年3月16日，朋友带一外地患者到我处就诊。
女性，37岁，*县农民，
主诉：腹胀，腹痛2年，加重10天。
现病史：2002年开始，无明显原因觉腹胀腹痛，大便常伴有未消化食物(以青菜叶居多)，曾在乡镇卫生院用过中、西药，具体不详。10天前感觉腹胀腹痛明显，到县医院、省*中医院求诊，因院方均要求作胃境检查，心中惧怕(当地有人因胃境检查出医疗事故)，而不敢继续就诊。现神清，面黄肌瘦，乏力，活动加重，腹痛腹胀坐卧不宁，作腹部检查：右上腹有8*10厘米一包块，质硬；右膝痛(有3个月)，睡觉常感手麻，口干，无头晕头痛，无恶心呕吐，体温正常。舌质红，舌前部白腻，脉稍数。
诊断：积聚
虚中夹实
处方：
党参15，白术15，茯苓15，甘草6，陈皮10，白芍15，当归10，柴胡10，丹参12，鸡内金10，神曲10，山楂10，天花粉10，黄芩6，枝子10，郁金10，木香10
2剂后，腹痛腹胀减轻，消化较前为好，大便中未消化食物明显减少，口仍稍干，因家在外地，要求开处方回家继续服用。
上方加：生地、香附、桑寄生、益母草各10克，桑枝、牛膝各15克。
2诊：4月13日，患者面色红润，称消化良好，可挑百斤重担，凌晨5、6点经常仍有些腹痛，一起床大便后痛即解。检查其包块减小一半。
上方减桑枝、桑寄生继续服用。
5月25日，患者打电话告诉我，肿块已摸不到。其余症状基本消除。我要求其再服用5剂后停药。

 

[榕城之蓝]

多谢花的病例！

 

[大度]

上方加：生地、香附、桑寄生、益母草各10克，桑枝、牛膝各15克。
我的方子纸太小了 写不了啊

 

[邯郸居士]

闻肉则呕，当责之脾受湿困。
呵呵，若非病理，食素多好啊，既卫生，又卫性，恬淡饮食，颐养天年。我还赞叹天医星食素呢，可这家伙是个馋猫，依旧我行我荤http://mingyi99.com/bbs/viewthread.php?tid=11338但愿他闻肉则呕！呵呵，呵呵！