感冒后咳嗽不愈的辨治经验

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感冒愈后咳嗽不止，患者服尽各种中西药，咳嗽总不愈。门诊所见，并非重疾，却很难愈。笔者多年对此留神观察，依主证特点和兼证的不同，探求其病因病机和临床常见证型进行辨治，疗效颇佳。现归纳最为多见的有以下几种证型。
中医将感冒主要分为风寒感冒和风热感冒两大证型，强调辨证论治。
风寒感冒的特点是：恶寒重，发热轻，头痛，关节疼痛明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐白稀痰，咽喉疼痛不明显，或仅见咽痒，舌不红，苔薄白而润。治疗用辛温解表法。
风热感冒的特点是：发热重，恶寒轻，或微恶风，咽干而痛，甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛，鼻塞流黄稠鼻黄。口渴想喝水，咳嗽吐黏痰，舌边尖红，苔薄黄。治疗用辛凉解表法。
属于辛温解表以治疗风寒感冒的非处方药有风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、荆防冲剂、参苏丸、午时茶颗粒等。
属于辛凉解表以治疗风热感冒的非处方药有风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、桑菊感冒颗粒、银柴颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。


肺气郁逆 感冒愈后，咳嗽不止，几乎皆有咽喉不利，咽痒即咳，咳声不扬，或咳出少量黏痰，咳则缓解，甚则遗尿。诊见咽红，舌苔白或薄黄，一般体征不明显，证属风邪蕴肺，肺气郁逆，用“宣肺方”(系笔者多年经http://pre.zyy123.com/jbyf/][color=...咳则遗尿加麻黄10g，五味子3g，。久咳反复发作、易汗出、易感冒加黄芪、防风，以扶正祛邪。