真诚求教

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肝气下行则百病不生，肝气逆行则肺，胃皆病。肝气犯胃，会引起胃炎等疾病。肝气

犯肺会引起咳嗽，肺结核等病。

1，不知关于肝气的运行的规律有哪些，

2，其治病机理有如何，

3，中医在调节肝气方面辩证，

4，中医在肝气逆行的用药有什么高见

请各位老师发表高见，互相学习，互相提高！

 

[诚信中药]

肝气下行则百病不生

请问先生此语出于何处？

 

[悬壶先生]

这个问题太复杂了,估计写本书都不嫌多,我只能谈谈我的粗浅体会,不一定对,算是抛砖引玉吧.

"1，不知关于肝气的运行的规律有哪些，"
一般认为生理状态下肝从左升,肺从右降这种说法还是对的,验之临床也基本吻合.在病理状态下常见的我觉得有两种情况:升发太过和升发不及.升发太过我个人认为应该包括上亢和横逆两种情况.

"2，其治病机理有如何，"
其治病机理应该包括治疗肝本脏和先安未受邪之地,当然临床很多时候会看到与肝有生克乘侮关系的他脏病变,也是需要治疗的.

" 3，中医在调节肝气方面辩证，"
从肝的阴阳气血的偏盛偏衰考虑,不一定都是疏肝.其他如肝阴血虚肝阳虚都是可以见到的.在辨证中脉象具有重要的诊断意义,比如肝本脏自病,一般在左关可见相应脉象;如果影响到他脏,一般他脏脉象可带弦象.

" 4，中医在肝气逆行的用药有什么高见"
不管是有余还是不足,随证治疗就可以了.比如肝血虚,四物或当归四逆之类;肝阴虚导致的肝阳上亢,治以滋阴平肝;肝气虚阳虚导致升发不及,就需要温肝阳,比如乌梅丸之类;另外如果确实是实证,治以疏肝平肝就可以了.肝与他脏的关系中,肝影响至脾胃是最常见的,木克土历来都是医家研究的重点,具体治法可参见叶天士《临证指南医案》"木克土"一章.

 

[却波渔翁]

治肝之法，王旭高论之甚详！