G 关元

[董兴辉]

关元-体表图

【名称】：关元
【归经】：任脉
【拼音】：Guān yuán
【国际标准代号】：RN04
【特点】：本经募穴；死穴；任脉与脾经、肾经、肝经的交汇穴。
【定位】：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。
【主治】：中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦无力，少腹疼痛，霍乱吐泻，痢疾，脱肛，疝气，便血，溺血，小便不利，尿频，尿闭，遗精，白浊，阳萎，早泄，月经不调，经闭，经痛，赤白带下，阴挺，崩漏，阴门瘙痒，恶露不止，胞衣不下
【刺灸法】：直刺0.5~1寸；可灸。
【描述】：
[穴义]任脉气血中的滞重水湿在此被关卡不得上行。
[名解]
1)关元。关，关卡也。元，元首也。关元名意指任脉气血中的滞重水湿在此关卡不得上行。本穴物质为中极穴吸热上行的天部水湿之气，至本穴后，大部分水湿被冷降于地，只有小部分水湿之气吸热上行，本穴如同天部水湿的关卡一般，故名关元。关原名意与关元同。
2)下纪。下，指任脉的下部气血。纪，为头绪、整理之意。下纪名意指任脉上传的气血物质在此得到整顿。本穴为任脉水湿之气的降浊升清之地，任脉气血如同在此得到整顿一般，故名下纪。
3)次门。次门，此是与石门穴相对而言。石门穴是任脉上行的水湿之气中滞重水湿的主要关卡，本穴相对于石门穴来说其关卡滞重水湿的功用则处于次要位置，故名次门。
4)三结交。本穴位处腹正中线的隆起部位，在以脊骨为人体重力场中心的横剖面中其位最高，腹股沟处足三阴经及胃经热胀后的高温态湿热水气都会向本穴的方向聚集(热往上部、高处走)，足三阴经及胃经有气血物质交于本穴，故名三结交。
5)丹田。此为道家术语，道家称此部位为丹田，故名。
6)大中极。参看膀胱募中极穴之名解，本穴气血所处的天部层次比中极穴要高，故名大中极。
7)大海。大，巨大也。海，大水也。大海名意指穴内气血为天部大范围的水湿之气。
8)溺水。溺水，处于水的围困之中也。本穴气血为天部的水湿之气，其范围巨大，身处其中如溺水之状，故名溺水。大涃名意与溺水同，涃指被困于水中之状。
9)昆仑。昆仑，广漠无垠之意，此指穴内气血充斥大范围内的各个天部层次。
10)持枢。持，把持也。枢，门户的转轴也。持枢名意指任脉气血由此输向人体各部。
11)五城。五，数量词，此指五脏六腑。城，城市也。五城名意指本穴气血包含了五脏六腑的各部物质。
12)产门。产，生产也。门，门户也。产门名意指任脉本穴的气血旺盛女子才可受孕生产。子处、子户、胞门、子宫、子肠名意与产门同。
13)脖胦。脖，脖子。胦，中央。脖胦名意指任脉气血循人体前正中线而上行。
14)血海。血，受热后变成的红色液体也。海，大水也。血海名意指本穴的天部水气为温热之性。血室名意与血海同。
15)命门。命，生命也。门，门户也。命门名意指任脉本穴的气血盛衰关系到人的性命生死。
16)下肓。下，下部也。肓，心下膈膜中的膏脂之物。下肓名意指腹内的膏脂之物由本穴外输体表。肓之原名意与下肓同。
17)精露。精，气也。露，暴露也。精露名意指任脉上行水气外露于滞重水湿之上。
18)利机。利，便利也。机，巧也。利机名意指本穴气血为阴柔的水气，有通利、濡润人体全身关节的作用。
19)气海。气，气态物也。海，大水也。气海名意指本穴气血为天部大范围的水湿之气。
[气血特征]气血物质天之下部的水湿之气，性温热。
[运行规律]大部分外走小肠经所处的天部层次，小部分循任脉上行。
[功能作用]募集小肠经气血，传导任脉水湿。

 

[菟丝子]

【取穴】腹部正中线上，脐下3寸。
【主治】⑴遗尿 ⑵尿频 ⑶不孕 ⑷痛经 ⑸阳萎 ⑹腹痛 ⑺癫痫
【机理】关元为任脉、足三阴之交会穴，深部近膀胱及胞宫，故对泌尿生殖系统疾病疗效较好。该穴又为强壮要穴，功可大补元气，治疗多种虚弱病症。
【刺灸法】针刺，针刺加灸；埋线，三棱针点刺加拔罐
【治疗经验】
◎冯建国
操作：直刺0.5-1寸，采用捻转提插补法，针尖略偏向下，使针感下达阴部，对虚寒者用温灸，留针20分钟。
典型病例：1981年11月2日门诊。家属代述：患儿夜间尿床已6余年，近2月来遗尿逐渐加重，每晚皆遗，甚则一夜数次。舌淡苔薄白、脉细。尾骶X光摄片正常，无隐性脊椎裂。予以针刺关元穴，施用补法，待针感向下放射后停针，温针2次，隔日1次，5次治愈。
◎喻喜春：用此穴放血治疗精神性尿频其效甚佳。每日放血1次，3-4次即止。另外膀胱炎或附睾炎的急性患者，每日放血1次，3-5次即止，慢性者隔天1次，10次即止。
典型病例：余x，男，6岁。1989年8月13日就诊。诊断：神经性尿频。患儿近10天来，小便白天约20次左右。尿常规及神经系统正常，一般情况良好，无发烧。用细三棱针点刺关元后，拔小罐吸出血约2ml。第2天又放血1次，小便白天6次。于第3天又放血1次，以后白天小便5-6次，夜间睡后一直不小便。
◎丁良能
操作：①用28号或30号l寸半毫针，先直刺进针，得气后拇指向后轻微缓慢捻转，约1-2分钟，使针感下达到阴部，留针20分钟，5分钟行针1次，3次出针。②用16号腰穿针，剪1寸长1-2号羊肠线埋藏在关元透中极穴位上，拔出后再取羊肠线1寸长，从关元原来针眼向两侧子宫穴各一针。l月l次，3个月为1个疗程。
典型病例：闻xx，女，35岁。1988年6月1日初诊。结婚3年余未孕。月经先期，色红量少，经前乳胀，下肢冷，舌尖红，苔薄白，脉细缓。妇科经输卵管造影和B超检查为输卵管过长扭曲积水，黄体功能不全。经治未效。经关元穴埋羊肠线1次，月经停止未潮，尿检早孕。
◎王庆：关元穴针上加灸治疗痛经效果好，方法简便，患者易于接受。针灸后即可止痛，在月经来之前针灸效果更佳。
操作：用28号3寸毫针，针尖略向下捻转进针，务使针感从下腹部传至会阴部或腰骶部。施以温针灸，每次5壮。
典型病例：赵xx，女，37岁。主诉月经来时腰腹剧痛3个月，加重2个月。于每次月经将至小腹冷胀、月经量少，色紫黑，继之疼痛难忍。曾服用中西药及止痛药均无效，求治于针灸。查：一般状态好，脉沉紧，舌质淡苔白，证属气滞血瘀夹寒，气滞血瘀月事当下而不得下。寒则血脉凝涩，故而疼痛难忍。治疗以温经散寒行气止痛。经用上法治疗1次后其痛渐缓。第2次月经量稍多，第3次疼痛能忍受。经治疗2个疗程(每次月经前后针灸5次为1疗程)而愈。为巩固疗效，患者要求治疗3个疗程，至今未发。
◎万桂华
操作：以单手速刺进针，针后艾灸7壮。
典型病例：赵XX，男，32岁。1964年2月6日就诊。主诉：阴茎不能勃起半年余。常头昏目眩，神疲乏力，食欲不振，经服中西药未效。查：脉沉细无力。用上法治疗。三诊(2月10日)精神较前似有恢复，阴茎已能勃起，但不能持久，仍时有头昏。治疗同前，加灸7-9壮。六诊(2月16日)患者诸证痊愈，隔姜灸9壮，以作调理善后。
◎林凡：不仅腹部而且胸部某些疾病都可引起腹痛，临床甚为常见。倘非急腹症，针刺治疗其效很佳。
操作：用3寸长毫针，直刺快速进针2寸，中强刺激，向上下放射者佳。
典型病例：魏XX，男，50岁。1950年1月16日饮酒后引发十二指肠溃疡病发作，上腹部疼痛，无急腹症，遂施以针刺，当即痛止，未再疼痛。
◎张功成：针刺关元治疗小儿癫痫取得满意效果。
操作：用28号或30号1寸毫针，患儿仰卧，左手舒张按压穴周，快速进针，直刺0.5-0.8寸，然后顺时针捻转得气，滞针，约1-2分钟，提插3次，10分钟行针1次，留针30分钟。
典型病例：张XX，男，10岁。1978年4月5日就诊。主诉：自幼患病，近年加重，1-2月发作1次。就诊前曾间断服用抗痫药及熄风化痰药予以控制。发作时突然昏倒，不省人事，面色苍白，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，小便失禁，苔白腻，脉弦滑无力。诊断：癫痫。取穴关元，按上法针刺10分钟，患儿渐渐苏醒，少腹部发热，自觉症状减轻，30分钟起针。以后连针5次，每日1次，未见复发。1987年7月4日随访，一切如常。至今无复发。
注意事项：勿直刺过深。2岁以下患儿可不留针。
按语：针刺或灸关元可调整诸阴经气，起到根除治疗本病的目的。此外本病发作前或发作时针刺疗效