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张子和学术传人考

假大夫

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2008/05/13
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张子和学术传人考河北医科大学中医学院 董尚朴 张暖 李会敏石家庄
050091关键词:张子和 学术传人
金元四大家之一张子和以倡导“攻邪已病”、擅长汗吐下三法闻名于世。他积极著书立说,并撰写普及读物、带徒传技,辞太医后还在郾城开设讲坛,不遗余力地传播医学理论与医疗经验。此就继承、传播其学术思想者做一考证。
麻九畴:元·刘祁《归潜志》载:“麻九畴知几,初名文纯,易州人,幼颍悟,善草书,能诗号神童,既长入太学,刻苦自励,为赵闲闲、李屏山所知,南渡后居郾、蔡间,入遂平西山读书,为经义,学精甚。兴定末试开封府,词赋乙,经义魁,再试南省,复然,声誉大振,南都妇人小儿皆知名。及延试,以误绌,士论惜之。已而隐居,不为科举计。正大初[按《中州集》作“正大三年”(1126)]……特召赐进士第,以病不拜官,告归。病已赴调,授太常寺太祝,俄入翰林,复以病去,居郾。北兵入河南,知几挈妻孥入确山避乱,后复出,为兵士所得,驱之北边,至广平(今河北鸡泽县)病死。知几为人耿介清苦,虽居贫,不妄干求,卓然以道自守。然性隘狭,交游少不惬意,辄怒去,盖处士之刚也。初因经义学易,后喜邵尧夫《皇极书》,因学算数,又喜卡筮、射覆之术,晚更喜医方,与名医张子和游,尽传其学,为文精密巧健,诗尤工致……。”因为曾经受诏聘官,所以人们称他为“征君”。
正大三年(1226)麻知几告归后,一时还不认识张子和,有元朝大文人赵秉文《滏水集· 答麻知几书》为证:“如足下一病自不能疗,使谓举世无知医者可乎?”结识张子和以后,很是相信,家人、亲属有病便请子和,《十形三疗》载有其妻“代指痛”、“滑泄干呕”、其兄“太阳胫肿”案。《十形三疗·疱后呕吐》是他试用子和治法的验案,生动可信。现行本《儒门事亲》中“水解”为他所作,《治病百法》中多符咒之类,据其所学所好,也或出自他手。
麻知几死后,常德将他葬于小商桥(今河南临颍县)傍近赵庄。《四库全书提要》说“知几为麻革之字”,误。麻革稍晚于麻知己,字信之,虞乡人,工于诗,与医无涉。
常用晦:常用晦,字仲明,先世为山西雁门都崞县(今山西浑源县西)人,曾祖移居今河北平山县。元好问《遗山文集·正定府学教授常君墓铭》云:“元光葵末,予过鄙城见麻征君知几,问所以周旋者,知几以镇人常仲明、中山赵君玉对。……北渡后来镇阳,仲明在焉。……辛亥九月,自太原东来,过仲明之门,而仲明之下世十许日矣。……君讳用晦,姓常氏,仲明其字也……自少日有声场屋间,游梁之后,交文士益众,赋业外,他书亦能研究,国医张子和推明歧黄之学,为说累数十万言,求知几为之润文,君颇能探微旨。亲识间有谒医者,助发药,多所全济,病家赖焉。资禀淳质,言行有法。遭值离乱,知时命不偶,安贫守分,不为风俗所移……真定幕府以君承平,学舍旧人,文行兼备,任师宾之位,辟本路府学教授,在职数年,士论归之。不幸遭疾,临终二三日,执笔纪先世事迹垂示来裔,饮酒谈笑,与家人诀,怡然而逝,春秋七十有四,实辛亥九月十九日也。”并载有挽词,中有“镇州肥腻无毫发,晋产真淳有典刑”句。赵秉文《答麻知几书》云 “谈道吾敬常先生” 。其中镇人,即镇州人,镇州后改称真定府(即今正定),平山归其管辖。晋,言山西,指他的祖籍。镇阳,待考,论者或指为江苏太仓,非是,此地与常仲明生平无关。当为今河北省石家庄市正定一带某地,《十形三疗》载有张子和为常仲明及其妻、子治病的多条医案。《儒门事亲》中“补论”为他所作,参与了张子和医论医案的整理与保存。
常仲明儿子常德,年少时聆听过张子和的教诲,通晓医学,曾作元代彰德府(今河南安阳)宣课使和漕司,保存、并建议忽必烈刻印了张子和部分著作(见元刻本《儒门事亲》高鸣序),另编有《张子和心镜别集》一书。《四库全书提要》推断“常仲明者,其即德欤”是失察之论。
赵君玉:《十形三疗》称他“安喜”人,前引元好问文称他“中山”人,实为同一地方,即今河北定洲一带。赵曾当过省椽(官名),《十形三疗》载有张子和为他及他妻子治病的医案,也有他自己用子和经验治自身之病的医案:“安喜赵君玉,目暴赤肿,点洗不退。偶思戴人语曰:病在上者皆宜吐。乃以茶调散涌之,一涌赤肿消散。”
张仲杰:“补论”篇云“太医张子和先生诲仲杰以医而及于游公君宝及不肖”,张为郾城县令,曾主持开设该县道学,元·王若虚《滹南遗老集》有“答张仲杰书” ,《遗山文集》有“与张仲杰郎中论文”,均谈道学事。
以上几位文士、官吏,都不是以医为业的,张子和与之谊兼师友。受张子和言传身教而堪称弟子、门生的有:
栾企:《十形三疗》言张子和门人,或曰“栾企”,或曰“栾景先”。企,有“企及”、“企望”、“企羡”等仰慕、追赶意,“景先”有景仰先人、先辈、先贤、先行意,二义相合,疑即一人,“企”为名,“景先”为字。《十形三疗·肠辟下血》记述栾企拜子和为师的原由:“棠溪栾彦刚,病下血,医者以药下之,默默而死。其子企,见戴人而问之曰:吾父之死竟无人知是何证。戴人曰:病锉其心也。心主行血,故被锉则血不禁,若血温身热者死。火数七,死七日。治不当下,若下之,不满数。企曰:四日死。何谓病铿心?藏人曰:智不足而强谋,力不足而强与,心安得不锉也!栾初与邢争屋不胜,遂得此病。企由是大服,拜而学医。”按此证属郁怒化火,迫血妄行,张子和通俗作解,便于不懂医理的栾企明白。
《杂记九门·涌法》记有张子和指导栾景先的例子:“西华一老夫病,法当吐,令门人栾景先下药。景光初学,其人不吐,反下走二行,乃告戴人。戴人令取温齑汁饮二碗,再下涌药一钱,以鸡翎探之乃吐。既药行方大吐,吐讫又安。戴人曰:凡用吐药,先以齑汁一碗横截之,药既下咽,待少顷,其鸡翎勿离口。酸苦咸虽能吐人,然不撩何由出也?”《十形三疗》记有栾景先用子和经验为人治牙病的效案。
 
张伯全:元好问《遗山文集·张遵古墓碣铭》载,张伯全先世自太原迁居南宫(今河北南宫市),以医为业达八代之久。他的父亲张师文,字遵古,“资禀仁恕,切于利生。贫家来谒,率欣然为诊治或资之靡粥之费,不特不责报谢谢而已。州里医流,无虑百辈,先生之学号为赅洽,恂恂退让,不自鬻,文士过门,接其余论,以自裨益。”大安庚午年(1210年),张师文逝世,终年60岁。这一年张伯全20岁,不久遭兵乱,转徙南北,“伯全住在郾城,洎麻征君知几、张尚医子和推明河间刘守真之学,所以通其塞而救其偏者,用力为甚博。尝为人言,不肖于世业不敢不勉,至于以医为治生之具,则死不敢也。”

据“补论”篇有“予幼岁留心于医,而未尝见其达者。贞佑间,自沃来河之南,至顿丘,而从游张君仲杰之县舍。得遇太医张子和先生,诲仲杰以医,而及于游公君宝及不肖。”语,可推测此篇作者“予” ,不是张伯全。因伯全父精于医,不会“未尝见其达者”,若“游公”之“游”为“游行侨居”之意,则“君宝”可能与“伯全”为同一人,一为其名,一为其字,若“游”为姓氏,则“游君宝”为另一人。前者可能性大。

又,论者或有据上引文字及贞佑三年(1215年)迁都汴梁,推证张子和召补太医在1215年,误。贞佑,系作者“来河之南”的时间,不一定是“得遇太医张子和”的时间。再者,某人任某官职后,后人常以此官职遵称他,乃古今文例,不可认真。否则,一边在太医院供职,一边在县舍“诲仲杰以医”,怎么可能?

阎瑀:阎瑀,字润夫,曾祖父曾做宛丘县令。元·姚燧《牧庵集·医隐阎君阡表》载阎瑀“生而明颖、孝谨,长由其外舅申琏与张子和同侍疾英邸,故尽得其书,业医事亲。加以潜覃究诵先秦两汉方书八年,诣到积中,故施验于外者,疾辄已。人德报之,则曰:天实生之,非必一出吾术也。人闻不自矜鬻,求药其门者,日亦滋众。壬辰,蝓河而北,侨居宣德府(今河北宣化),以所取医直衣食……时召诸道医……进尚医列,固以学识浅浅不可亲上辞。……徙洧川(今河南洧川)年五十,伤其子曰:吾从学良医,又勤学奇书古方,卒遇一疾,犹眩迷于先民数十成说,竟不敢必何方定可已疾,殆以疾试方。况若无吾问学者,得吾术,自已其疾则可,无轻出治人也。”其审慎如此!可惜他后来“亦自弃医,儒服教子孙读书”了。终年八十二岁。

历代私淑张子和,受其学术思想影响的,不乏其人。《儒门事亲·后序》所载,时距张子和较近的有李子范:“有隐士林虑李君子范者,以其有老母在,刻意歧黄。及得是书,喜而不舍,遂尽宛丘之传。”

(原载《天津中医药》2004年第4期296~297页)
 
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