双下肢水肿十年案【毛以林】

[白头翁]

患者是来自吉林某大学的一位退休男性老教授，60余岁。双下肢水肿十年，曾在哈尔滨医科大学就诊，诊断为“下肢静脉瓣关闭不全”。他们学校一教师小孩患肾综用西药治疗无效，那教师为了小孩的病情能够好转，就关注中医方面的知识，在书店里看到我的《步入中医之门》当中的肾安汤，就照着原方买药，未想，蛋白尿很快消失，水肿也消除了。于是，就告诉这老教授，这老教授便和我联系上，说要来就诊，希望能有效。其实，这是个很难有把握的事，我说你要不怕白花钱，你来我给你努力一次。
于是，老教授就飞到长沙来了，通过问诊，患有1型糖尿病，每日皮下注射诺和灵R30 共30个单位。初诊的时候，老教授伸出双腿，两膝以下肿胀的很利害，纳可，寐安，二便调，畏冷，双下肢摸上去很凉，舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细。
水肿之治，“其标在肺，其治在脾，其根在肾”，依症辨为肾阳不足，水湿内停。以真武汤为主，佐以健脾、宣肺。处方：
制附片10(先煎) 桂枝10 白术10 云苓30 生姜皮10 大腹皮10 生黄芪30 薏米30
桔梗10 陈皮10 砂仁4(后下)
病人住在长沙的亲戚家中，未想服药的第3天给我打来电话，说水肿已消大半。
5剂毕复诊，下肢水肿尽消，遂以原方巩固，服15剂畏冷症除，双下肢摸上去皮温正常。遂带药5剂飞返吉林。近其亲戚带人找我就诊，问老教授情况如何，他说没几天前来过电话，说回家3个多月双下肢水肿未发。
按西医的诊断-“下肢静脉瓣关闭不全”，属器质性疾病，中药何以能数剂解除十年之痛苦？!若非亲手诊治，吾亦不信其疗效也!

 

[郭永来]

好医案

 

[中医心]

反映了当前中医阵地急剧萎缩，中医普及严重不足，民众就诊中医意识广泛缺失，中医基本人才断层明显。
本例作为一阳虚水肿，基本人才一看就会开出真武汤。患者作为一大学教授，找到三甲找中医教授才治好，哎这病例深层次的意义远比病例本身让人深思！