关于木陷土中

[金凤蝶]

经常看到有些人治疗胃痛、腹痛，不吐、不胀、不泄，脉细弦，诊为木强土弱，木陷土中，诊断依据是脉弦。岂不知脉弦主诸痛？
木陷土中，我理解是木郁而气横逆，侵入土中。这里的土有两种，即阳明燥土胃和太阴湿土脾。
先看木入燥土。这里也有两种情况，其一是木郁，肝气横逆犯胃。胃气主降，以通为顺。肝气犯胃，造成胃气不降而上逆，必然有嗳气、呃逆、甚至呕吐等症状，再加上肝郁的表现，就可诊为肝气犯胃。其二，厥阴受寒邪侵袭，并犯于胃，寒性凝滞，阻碍胃气下降，气逆而呕吐涎沫，再结合肝经巅顶疼痛等症状，即可诊断。所以木入藻土阳明，必须有胃气上逆的表现才能成立。
再看木入湿土。肝气横逆克脾，脾失健运，气机瘀滞而腹胀，水湿内停而塘泄。所以说木陷脾土，必须有腹胀或者腹泻才可成立。
故判定一个病机是木陷土中，除了肝木的症状外，必有症状还应有或呕，或胀，或泻。

 

[七色冷香]

中医功底深厚！才气横溢！