妇人腹痛经带乱 妙穴次髎效非凡
□ 侯中伟 北京中医药大学
【穴性特点】
“髎”即骨之空隙，此指骶骨后孔。因本穴位于骶骨第二孔中，居次上，故名次髎。骶后孔共4对，分别称为上、次、中、下髎，合称八髎穴。《素问·骨空论》云：“腰痛不可转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻之间”，《针灸大成》也载：“八韶总治腰痛”，说明八髎穴皆是治疗腰痛的要穴。
次髎穴乃八髎之一，位于髂后上棘下与后正中线之间,适对第2骶后孔中，是足太阳膀胱经腰骶部的重要腧穴。腰以下挟脊骶骨部是足少阴、足太阳和督脉循行所过之处。督脉贯脊属肾，足少阴经属肾络膀胱，足太阳经循膂络肾，此三经与肾联系密切。肾主生殖与发育，又主二阴，膀胀主贮尿和排尿，因此，《金针梅花诗钞》说：“其主治功用举凡下焦前后阴、大小肠及腰腿诸症，无不包罗。”而《经穴主治症》则云：“治男女生殖疾患、腰痛、泌尿器疾患有效。”说明次髎穴具有补肾壮腰、清利湿热、化瘀血调经等功效，是主治腰痛、妇科病及生殖、泌尿系疾患的要穴。笔者临床用该穴治疗女性慢性盆腔炎取得良好疗效。
【操作技法】
病人取俯卧位，可在腹部垫一枕头，以便保持盆腔平整，便于定位。取3~4寸毫针刺入3~3.5寸，针感向小腹部放射，得气后，行盘针法，留针30分钟。
【诊疗现场】
慢性盆腔炎是女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症。本病为妇科常见病，已婚妇女中普遍存在，治疗方法很多。但因为长期炎症刺激，器官周围粘连，抗炎药物不易进入，导致病程迁延不愈。经临床观察，独取次髎穴治疗慢性盆腔炎效果良好。
案例：黄某，女，31岁。2年前人工流产术后，因经血淋漓不尽、发烧腹痛，以“急性盆腔炎”住院1周。好转出院后，反复未愈。现经期延长，平时觉下腹坠胀，带下量多，色黄，伴阴痒，胃纳欠佳。妇科检查：子宫颈光滑，宫体后位，大小正常，欠活动，有触痛，双侧附件均增厚，压痛。诊断为慢性盆腔炎，取双侧次髎穴，得气后施以盘针法，留针30分钟。隔日1次，5次为1疗程，4疗程愈。
