说三道四：医者意也

[良朋]

对于学习中医药的人来说，常常听到中医界里一句话：“医者意也”。因此，要学好中医，除了大量长期的医籍阅览背诵之外，还要有一定的临证实践，其中重要的一点，就是要对中医的各种问题，进行个人的积极思考。孔子有曰：学而不思则罔，思而不学则殆。前读名医陈源生曾介绍其治婶娘之误，其叔祖就正言斥曰；，看来，汝读书不求甚解，只知其然，未追思其所以然，今后须下点苦功才行。读后发人深省。张机曰：观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧，……能寻余所集，思过半矣。可见思之重要。
在此，想简单说一说个人学习的一点体会，也可以说是对中医的某些学说的说三道四。在中医学里，因其基础理论是由一套黑箱经验所构成。故此，要弄清其概念与内涵，如不经长期的深刻思考和分析，是很难了解其中的情趣的(意也)。
比如中医的五行学说，书本上讲的是头头是道，一套套的。但见诸医案，其用却不多。后来经过比较分析，古人所依据的脏腑解剖，与现代的人体解剖一对照，其认识是非常粗糙的，其理论只能是主观机械地推演得来的。若要用其理论作指导，以求得真实的病机病理，无疑会误人子弟。哪五行学说就一无是处了？为何今人仍不舍弃？它有哪些观点值得一提呢？我以为古人是最善于哲理思考的，哪五行学说值得保留的精髓，就是所有事物都是相互关联的，或者说是相互间是互有生克的。例如：五行的脾主肉，后人就以脾胃为后天之本、或四季脾旺不受邪的理论来替代之。只要消化系统吸收功能旺盛，筋脉肉皮骨等亦就健康。又如土可生克金火木水，其实金亦可生克木水土火。总之，其意为何，在于多思也。

 

[孙洪彪]

五行学说，指导临证中对脏腑关系的判定，是一种思辨方式，而非固定格式

 

[风之谷]

阴阳生五行，五行法自然，而推回就是阴阳，表术的是一个东西.

 

[李茂春]

哈哈，楼主对中医理论的思考反思很对，这样的思维也许就是未来中医人的思路，