M 麦门冬汤

[曾伟峻]

组成：麦冬70g 半夏10g 人参6g 甘草6g 粳米5g 大枣4枚

方歌：麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津此方珍。

功用：润肺宜胃，降逆下气。

主治：肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。

方解：肺痿是由于肺胃阴虚，痰涎不化所致。其病在肺，其源在胃，以土为金母，胃主津液，故以“培土生金”。

麦冬――甘寒养阴；

人参、甘草、粳米、大枣――宜胃气，养胃阴；

半夏――苦辛温燥，为何用之？麦冬:半夏＝7:1。“去性存用”用麦冬的甘寒之性制约半夏的温燥之性，且麦冬得半夏则滋而不腻，半夏辛开之性又可降逆下气，化痰涎。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)1两，桑根白皮(炙，锉)1两，生干地黄1两，半夏(汤洗7遍，焙干)3分，紫苑(去苗土)3分，桔梗(炒)3分，淡竹茹3分，麻黄(去根节)3分，五味子半两，甘草(炙)半两。

出处:《圣济总录》卷二十四。

主治:伤寒后伤肺。咳唾有血，胸胁胀满，上气羸瘦。诸病后火热乘肺，咳嗽有血，胸胁胀满，上气羸瘦，五心烦热，渴而烦闷。

用法用量:每服5钱匕，水1盏半，加生姜1分(拍碎)，大枣3枚(劈破)，同煎至7分，去滓，食后温服。

制备方法:上为粗末。

各家论述:《医钞类编》：麦冬甘微苦寒，清心润肺，泻热除烦，火退金清，痰嗽自止；桑皮甘辛而寒，下气行水，泻肺中火邪，火退气宁，喘满自除；生地泻丙火，清燥金，血热妄行宜凉之；麻黄肺家专药，去荣中寒邪，风中风热；半夏行水润肾，亦能散血，火炎痰升，非此不除；紫苑专治血痰，为血劳圣药；桔梗开提气血，载药上浮，入肺泻药，痰塞喘促，宜辛苦开之，竹叶甘寒，能除上焦风邪，烦热咳逆喘促；五味敛肺，除热宁嗽定喘，火热咳嗽必用之药；甘草入凉剂则泻邪热，火热甚者以此缓之也。

附注:千金麦门冬汤(《玉机微义》卷十)、麦冬汤(《嵩屋尊生》卷八。

 

[人参]

名称:麦门冬汤 别名:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心)1两半，乌梅(碎)7枚。

出处:《圣济总录》卷七十八。

主治:痢兼渴。

用法用量:用水2盏，煎取1盏，去滓，空心、晚食前分2次温服。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心)3钱，干葛3钱，人参(去芦)2钱，赤芍药2钱，升麻2钱，赤茯苓(去皮)2钱，甘草2钱，石膏末5钱。

出处:《活幼心书》卷下。

主治:斑疹热毒，头痛烦闷，狂渴妄语。麻疹内外热盛，色紫黑者。

用法用量:上(㕮)咀。每服2钱，水1盏，煎7分，不拘时候温服。

各家论述:《痘科类编释意》：麦门、人参、甘草、干葛生津润烦，升麻清外热，石膏清内热，赤芍、赤茯苓又能利湿热，此清邪热解烦顿之剂也。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)1两，赤茯苓(去黑皮)1两，鳖甲(去裙襕，醋炙)2两，甘草(炙，锉)半两。

出处:《圣济总录》卷二十九。

主治:伤寒坏病，经久不愈，潮热不退，身体沉重，昏愦烦闷。

用法用量:每服3钱匕，水1盏，加乌梅1个，小麦50粒，同煎至7分，去滓温服，不拘时候。

制备方法:上为粗末。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)1两，茯神(去木)1两，菊花1两，人参1两，甘草(炙)半两。

出处:《圣济总录》卷三十一。

主治:伤寒后心虚忪悸。

用法用量:每服3钱匕，水1盏，煎至半盏，去滓温服。

制备方法:上为粗末。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)2两，白茯苓(去黑皮)1两半，赤芍药1两，当归(切，焙)1两，人参1两，甘草(炙，锉)1两。

出处:《圣济总录》卷一六○。

主治:产后心虚，言语谬误，恍惚不安。

用法用量:每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服，不拘时候。

制备方法:上为粗末。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)2两，甘草(炙)2两，白茯苓(去黑皮)3两，栝楼根3两。

出处:《圣济总录》卷八十四。

主治:服乳石热闷，脚气发动，气逆不下，饮食无味。

用法用量:每服5钱匕，加生姜1枣大(拍碎)，水1盏半，煎取8分，去滓温服，1日3次。

制备方法:上为粗末。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)2两，黄芩(去黑心)2两，黄耆(锉)2两，芍药2两，赤茯苓(去黑皮)2两，甘草2两，木通(锉)2两，桑寄生3两，防风(去叉)3两，人参3两。

出处:《圣济总录》卷一六六。

主治:产后乳结核，及初结作痈。

用法用量:每服5钱匕，水1盏半，加大枣2枚(擘)，煎取1盏，去滓，入沙糖1枣大，令消，不拘时候温服。

制备方法:上(㕮)咀，如麻豆大。

附注:乳消减，即服天门冬丸。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)3两，栝楼根知母(焙)1两，人参1两，藜芦(去芦头)1两，龙胆半两，粟米1合。

出处:《圣济总录》卷一六八。

主治:小儿风热壅滞，壮热烦渴时呕。

用法用量:每用3钱匕，水1盏半，煎至8分，去滓，分3次温服。

制备方法:上为粗末。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)半两，桂(去粗皮)半两，干姜(炮裂)半两，甘草(炙，锉)3分，阿胶(炙令燥)3分，人参3分，生干地黄(焙)1两。

出处:《圣济总录》卷九十。

主治:虚劳不足，内伤呕血吐血。

用法用量:每服5钱匕，水1盏半，煎至1盏，去滓，空心温服，日午、夜卧各1服。

制备方法:上为粉末。

 

[人参]

名称:麦门冬汤

组成:麦门冬(去心，焙)半两，前胡(去芦头)半两，人参半两，黄耆(锉，炒)半两。

出处:《圣济总录》卷九十。

主治:虚劳烦躁，夜不得眠，少气，翕翕微热，口干减食。

用法用量：每服5钱匕，以水1盏半，加生姜半分(拍碎)，小麦半合，煎至8分，去滓温服，不拘时候。

制备方法:上为粉末。

 

[难忘]

麦门冬汤

组成：麦冬70g 半夏10g 人参6g 甘草6g 粳米5g 大枣4枚

方歌：麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津此方珍。

功用：润肺宜胃，降逆下气。

主治：肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。

方解：肺痿是由于肺胃阴虚，痰涎不化所致。其病在肺，其源在胃，以土为金母，胃主津液，故以“培土生金”。

麦冬――甘寒养阴；

人参、甘草、粳米、大枣――宜胃气，养胃阴；

半夏――苦辛温燥，为何用之？麦冬:半夏＝7:1。“去性存用”用麦冬的甘寒之性制约半夏的温燥之性，且麦冬得半夏则滋而不腻，半夏辛开之性又可降逆下气，化痰涎。

问答题：

麦门冬汤治疗何证？该病的病机有何特点？为何用苦辛温燥的半夏？使用时要注意什么？