肩髃

[董兴辉]

肩髃-体表图

【名称】：肩髃
【归经】：大肠经
【拼音】：Jiān yú
【国际标准代号】：LI15
【特点】：大肠经与阳跷的交汇穴。
【定位】：在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，肩峰前下方向凹陷处。
【主治】：肩臂挛痛不遂，瘾疹，瘰病
【刺灸法】：直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
【描述】：
[穴义]大肠经经气中的浊重部分在此沉降。
[名解]
1)肩髃。肩，穴所在部位也。髃，骨之禺也。禺乃角落之意，髃所指为骨之边缘。肩髃名意指在骨部的远端所形成的小范围水域。本穴物质为臂臑穴传来的经气所化，臂臑穴上传本穴的物质为强盛的阳气，至本穴后因散热而冷凝沉降，所降之浊在地部形成小的水域，而本穴的地部水域相对肾所主的腰膝骨部来说它是处于较远的边缘之处，故名肩髃。髃骨、扁骨、扁髃之名与肩髃穴同，扁同偏。
2)中井骨。中，与外相对，指内部。井，地之孔隙。骨，肾主之水也。中井骨名意指本穴有地部孔隙与肾水相通。本穴物质为大肠经浊降地部之水，因本穴位处肩端两骨间，有地部孔隙与骨相通，故名中井骨。
3)尚骨。尚，超过、高尚之意。骨，肾主之水也。尚骨名意指本穴经水为高处的肾水。
4)中肩、偏肩、肩尖。中，指本穴位于大肠经经脉之中部。中肩、偏肩、肩尖皆为对穴所处的位置的指示，无它意。
5)手阳明跷脉之会。跷，跷健也。本穴物质既有大肠经由此上行头颈部的阳热之气又有地部之经水，表现出跷脉物质阴阳相济的特性，故为手阳明跷脉之会。(阳跷脉，即是保证人的阳气充盛使人活动跷健的血脉。古经书对阴阳跷脉的记述甚少，只有其循行线路和所主之病，阴跷脉为病阳缓而阴急，阳跷脉为病阴缓而阳急。以经书所记跷脉之病反推之，则跷脉在不病之时为阴与阳不急亦不缓，阴阳二物同时共存，而本穴气血即有此特性。在天部，有大肠经上输头颈部的阳气源源而行，在地部，有孔隙与骨部相通，经水有出处有来处，穴内物质阴阳相济，故为手阳明跷脉之会。)
[气血特征]气血物质为地部经水，量较少。
[运行规律]循大肠经地部流向巨骨穴。
[功能作用]导引大肠经经回流骨部。