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谈速效

平凡中医

声名鹊起
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2010/08/08
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关于速效的话题,本无可多言。然,经过多年临床,我却深深地感到,让患者、尤其是慢病患者甚至包括一些健康人群,对速效有一个正确的认识,实在是非常必要的。

人们对疾病的治疗追求速效是正常的。追求速效,不仅是病人的愿望,也是每一个医疗工作人员所苦苦追求的。然而,每一种慢性疾病的产生,都有其内在的演变规律及形成过程,都需要一定的时间,绝不是空穴来风,瞬间而成的。要想扭转病情,使之痊愈,又焉是弹指之间的事。所以,过度地追求速效反而又会使疾病的治疗走向反面,甚至功亏一篑、半途而废,正所谓欲速则不达。

医生过度追求速效,往往会产生和《医学心悟》中医中百误歌里所说的“疗寒未已热又至,疗热未已寒更生”一样的不良后果,以至于按倒葫芦起来瓢。更何况仲师尚有“慢病缓攻”之明训!《金匮要略》之大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸既是明证。故而,作为一名医生,在治疗疾病的过程中,要对疾病胸有成竹,运筹帷幄,愈病于从容不迫之中,切忌经不住患者的抱怨和请求,而头脑发热一求速效,以至于前效尽失,杂证蜂起,甚者凶危立见,悔之晚矣。

如果说医生过度追求速效是医家之误,那么患者认为,病是医生让好就好,让不好就不好,一切皆掌控在医生的手里,而过度追求速效,就是病家之误了。殊不知医生也得遵循自然规律,不能拔苗助长。我曾亲身经历过无数个久治不愈的疑难病患者,在经我治疗一段时间之后,病情有了明显好转,尚还需一段时间的治疗,才能痊愈时,他们却开始对我表示出了怀疑,认为我是在为了多卖药,多赚钱,故意拖延他们的病情,不尽快给他们治好;还有的认为我是黔驴技穷,没有更好的办法来医治他们的病而另就高明了;还有的病人一听说自己的病需要二三个月的时间,干脆愤然而去,根本就不让治疗,而去寻找广告中的所谓名医神药去了;还有的病人是病一轻就立马停药,病一犯又烦恼不堪,被迫治疗,如此反反复复,病情却愈来愈重等等等等,数不尽数。他们之中,我亲见的就有许多贻误了病机,身体日渐衰败,接近于生死线上,而还尚且执迷不悟,抱怨天下骗子多多,无良医可寻。呜呼!“天下果真无马乎”?果真无良医乎?以上种种,皆是患者过度追求速效的心理在做怪,令人无可奈何,黯然神伤,一声长叹。也许,这是时代的进步,经济的发展,人们的生活水平越来越高,而人们的欲望也越来越高的缘故吧。

综合上述,无论是医者还是患者的过度追求疗效,都是违背自然规律的行为。庄子云:飙风起于浮萍。一切形成于“渐”,而治病独不如是乎?病之来也非一日,病之去又焉能速效哉!而产生过度追求速效的主要原因,我认为是人的妄念太强,主观意志太强,凡事以自我为中心,不顾及事物自身的客观规律。这样做的结果,就是使人永远在做着拔苗助长的事。治病、愈病又焉何不是这样?这样的患者多多,而医者又何尝少哉!愿天下患者、医者共悟此理,细研精思,掌握疾病来去的自然规律,更好地愈病、治病。

迫于所感,下笔成文,皆一片赤诚之心,不揣鄙陋,望同行及广大医者患者不吝赐教。或许还会有人问:这么说,难道治病追求速就是错误的吗?答曰:非也,追求速效与遵循自然规律乃并行不悖之事,二者是相辅相成的。遵循了疾病来去的客观规律,才会速效;相反,焉来速效可谈?违背疾病来去的客观规律,只能是拔苗助长而已。望问者深思。

2010年6月2日
 
此文乃我2010年6月所写,今贴在这里,供同道参考。
 
写的很不错。
速效对于大部分慢性疾病来说,不太现实。
 
此乃当今一大怪象,病来如山倒,病去如抽丝,更何况慢性病。从医也不能违背疾病的发展与预后的客观规律啊。
 
好贴!! 回想一下,凡是随病人情绪处方,往往成事不足,败事有余。以诚待病人,但尊重他们的选择就是啦。
 
看中医者不知已在西医院走了几圈再来要求中医速效,中医难矣
 
尤其是屡用激素和抗生素的病人,不光邪实正气也虚。
 
楼主说的确实是实话,我也有同感。治病不是医生单方面,我常对患者讲医患结合、相互信任才能治愈疑难病。
 
速效对病人来说是多么渴求的啊.

在求冶的一年中.我吃了多少的中药(放弃了西医冶疗)..但还是感谢中医给我带来的希望~~

唯有信心伴随着我康复~~

我要我的健康
 
速效对病人来说是多么渴求的啊.

在求冶的一年中.我吃了多少的中药(放弃了西医冶疗)..但还是感谢

当代人的致病原因,第一是贪欲,第二是情绪,第三是饮食,第四是起居。能注意这四者,也能获得健康。
 
当今社会人心浮躁,什么东西都希望速成,可往往违背自然规律而铸成大错。叹矣,惋矣。
 
无论是医者还是患者的过度追求疗效,都是违背自然规律的行为。说得好!病不分大小、轻重,一招见效是不可能的。
 
的確如此,現代人要求越來越高,除了療效另外就是顧及病人感受,各位醫師要不斷自我提升才行呀
 
关于速效的话题,本无可多言。然,经过多年临床,我却深深地感到,让患者、尤其是慢病患者甚至包括一些健康人群,对速效有一个正确的认识,实在是非常必要的。

人们对疾病的治疗追求速效是正常的。追求速效,不仅是病人的愿望,也是每一个医疗工作人员所苦苦追求的。然而,每一种慢性疾病的产生,都有其内在的演变规律及形成过程,都需要一定的时间,绝不是空穴来风,瞬间而成的。要想扭转病情,使之痊愈,又焉是弹指之间的事。所以,过度地追求速效反而又会使疾病的治疗走向反面,甚至功亏一篑、半途而废,正所谓欲速则不达。

医生过度追求速效,往往会产生和《医学心悟》中医中百误歌里所说的“疗寒未已热又至,疗热未已寒更生”一样的不良后果,以至于按倒葫芦起来瓢。更何况仲师尚有“慢病缓攻”之明训!《金匮要略》之大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸既是明证。故而,作为一名医生,在治疗疾病的过程中,要对疾病胸有成竹,运筹帷幄,愈病于从容不迫之中,切忌经不住患者的抱怨和请求,而头脑发热一求速效,以至于前效尽失,杂证蜂起,甚者凶危立见,悔之晚矣。

如果说医生过度追求速效是医家之误,那么患者认为,病是医生让好就好,让不好就不好,一切皆掌控在医生的手里,而过度追求速效,就是病家之误了。殊不知医生也得遵循自然规律,不能拔苗助长。我曾亲身经历过无数个久治不愈的疑难病患者,在经我治疗一段时间之后,病情有了明显好转,尚还需一段时间的治疗,才能痊愈时,他们却开始对我表示出了怀疑,认为我是在为了多卖药,多赚钱,故意拖延他们的病情,不尽快给他们治好;还有的认为我是黔驴技穷,没有更好的办法来医治他们的病而另就高明了;还有的病人一听说自己的病需要二三个月的时间,干脆愤然而去,根本就不让治疗,而去寻找广告中的所谓名医神药去了;还有的病人是病一轻就立马停药,病一犯又烦恼不堪,被迫治疗,如此反反复复,病情却愈来愈重等等等等,数不尽数。他们之中,我亲见的就有许多贻误了病机,身体日渐衰败,接近于生死线上,而还尚且执迷不悟,抱怨天下骗子多多,无良医可寻。呜呼!“天下果真无马乎”?果真无良医乎?以上种种,皆是患者过度追求速效的心理在做怪,令人无可奈何,黯然神伤,一声长叹。也许,这是时代的进步,经济的发展,人们的生活水平越来越高,而人们的欲望也越来越高的缘故吧。

综合上述,无论是医者还是患者的过度追求疗效,都是违背自然规律的行为。庄子云:飙风起于浮萍。一切形成于“渐”,而治病独不如是乎?病之来也非一日,病之去又焉能速效哉!而产生过度追求速效的主要原因,我认为是人的妄念太强,主观意志太强,凡事以自我为中心,不顾及事物自身的客观规律。这样做的结果,就是使人永远在做着拔苗助长的事。治病、愈病又焉何不是这样?这样的患者多多,而医者又何尝少哉!愿天下患者、医者共悟此理,细研精思,掌握疾病来去的自然规律,更好地愈病、治病。

迫于所感,下笔成文,皆一片赤诚之心,不揣鄙陋,望同行及广大医者患者不吝赐教。或许还会有人问:这么说,难道治病追求速就是错误的吗?答曰:非也,追求速效与遵循自然规律乃并行不悖之事,二者是相辅相成的。遵循了疾病来去的客观规律,才会速效;相反,焉来速效可谈?违背疾病来去的客观规律,只能是拔苗助长而已。望问者深思。

2010年6月2日
说的是啊,真实写照
 
此文说的道理确很对。

问题是,在实际中,治疗方向正确、但须一步步慢慢攻克顽疾的持续情况,与屡药不中、不断更方却无疗效的误治状态,在患者的眼中,会看成同样的事,而无法区别。

实际上,很多庸医遮掩他的拙劣医术之遁词,也就是以“病不可能一天就能治好的,要有一个过程”之类,来搪塞、甚至蒙骗患者的。

对这二种性质截然不同的状况,要如何让患者能予以区别呢?

我认为,医生应能在二个方面有所表现:

(1)尽量用患者能听懂的话,讲解为何他的病须一步步慢慢医治,才会有效果,而不可能一蹴而就治愈,为何欲速反不能达。

(2)治疗中,要能出现向好的“转折点”。固然,短时不可能将病治愈,但短时间应可有向好转的迹象,而且这种迹象,能让患者体会到。

凡是经治疗一段时间,而没有出现向好的“转折点”时,医生对自己的治疗思路,便应予反省了。

这第(2)点,不仅是能让患者对此医疗增加信心的铁证,也是医生本人捡验审视治疗方案当否的一个标志。
同样,也是区别正确医疗与庸医误治的一个试金石。
 
急性病来得快去得也快,慢性病来得慢去得也慢,现在的人多数认为西医来得快,中医慢,我经常解释给他们听,不是中医慢,而是看病是急性还是慢性的,急性的,中医也不慢,我还举例治感冒,一剂中药就好,西医挂瓶几天不好,西医还说感冒一定要七天什么的,治疗不治疗都要七天,这不胡扯吗?
 
个人认为:想要病人给我们医生足够的时间,前提是服药期间,必须有见效,病人也不傻,不会期望7付中药把十几年的胃病治愈去根了,但作为医生,起码服7付药期间或之后病人一些胃痛胃胀等症状要有改善。。。。。如做不到,还是医生方药不对症而至,如果7付或者14付药,症状就有改善,再跟病人谈善后慢病调理的事。
不要把医生自己屡治无效,多次调整思路所需要的时间周期,归结为患者的“妄求”。
个人意见,供参考。
 
关于速效的话题,本无可多言。然,经过多年临床,我却深深地感到,让患者、尤其是慢病患者甚至包括一些健康人群,对速效有一个正确的认识,实在是非常必要的。

人们对疾病的治疗追求速效是正常的。追求速效,不仅是病人的愿望,也是每一个医疗工作人员所苦苦追求的。然而,每一种慢性疾病的产生,都有其内在的演变规律及形成过程,都需要一定的时间,绝不是空穴来风,瞬间而成的。要想扭转病情,使之痊愈,又焉是弹指之间的事。所以,过度地追求速效反而又会使疾病的治疗走向反面,甚至功亏一篑、半途而废,正所谓欲速则不达。

医生过度追求速效,往往会产生和《医学心悟》中医中百误歌里所说的“疗寒未已热又至,疗热未已寒更生”一样的不良后果,以至于按倒葫芦起来瓢。更何况仲师尚有“慢病缓攻”之明训!《金匮要略》之大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸既是明证。故而,作为一名医生,在治疗疾病的过程中,要对疾病胸有成竹,运筹帷幄,愈病于从容不迫之中,切忌经不住患者的抱怨和请求,而头脑发热一求速效,以至于前效尽失,杂证蜂起,甚者凶危立见,悔之晚矣。

如果说医生过度追求速效是医家之误,那么患者认为,病是医生让好就好,让不好就不好,一切皆掌控在医生的手里,而过度追求速效,就是病家之误了。殊不知医生也得遵循自然规律,不能拔苗助长。我曾亲身经历过无数个久治不愈的疑难病患者,在经我治疗一段时间之后,病情有了明显好转,尚还需一段时间的治疗,才能痊愈时,他们却开始对我表示出了怀疑,认为我是在为了多卖药,多赚钱,故意拖延他们的病情,不尽快给他们治好;还有的认为我是黔驴技穷,没有更好的办法来医治他们的病而另就高明了;还有的病人一听说自己的病需要二三个月的时间,干脆愤然而去,根本就不让治疗,而去寻找广告中的所谓名医神药去了;还有的病人是病一轻就立马停药,病一犯又烦恼不堪,被迫治疗,如此反反复复,病情却愈来愈重等等等等,数不尽数。他们之中,我亲见的就有许多贻误了病机,身体日渐衰败,接近于生死线上,而还尚且执迷不悟,抱怨天下骗子多多,无良医可寻。呜呼!“天下果真无马乎”?果真无良医乎?以上种种,皆是患者过度追求速效的心理在做怪,令人无可奈何,黯然神伤,一声长叹。也许,这是时代的进步,经济的发展,人们的生活水平越来越高,而人们的欲望也越来越高的缘故吧。

综合上述,无论是医者还是患者的过度追求疗效,都是违背自然规律的行为。庄子云:飙风起于浮萍。一切形成于“渐”,而治病独不如是乎?病之来也非一日,病之去又焉能速效哉!而产生过度追求速效的主要原因,我认为是人的妄念太强,主观意志太强,凡事以自我为中心,不顾及事物自身的客观规律。这样做的结果,就是使人永远在做着拔苗助长的事。治病、愈病又焉何不是这样?这样的患者多多,而医者又何尝少哉!愿天下患者、医者共悟此理,细研精思,掌握疾病来去的自然规律,更好地愈病、治病。

迫于所感,下笔成文,皆一片赤诚之心,不揣鄙陋,望同行及广大医者患者不吝赐教。或许还会有人问:这么说,难道治病追求速就是错误的吗?答曰:非也,追求速效与遵循自然规律乃并行不悖之事,二者是相辅相成的。遵循了疾病来去的客观规律,才会速效;相反,焉来速效可谈?违背疾病来去的客观规律,只能是拔苗助长而已。望问者深思。

2010年6月2日

当代人的致病原因,第一是贪欲,第二是情绪,第三是饮食,第四是起居。能注意这四者,也能获得健康。

  要缓和慢性病治疗中的“时-效”矛盾,可以调整一下治疗策略:
  一、抓主证。“射人先射马,擒贼先擒王”,首先侧重解决最突出的证候,最难受的症状,取得患者的信任。
  二、双线程。“急则治其标,缓则治其本”,不妨缓治本法急治标法同用,标本相互促进,增加患者的信心。
  三、详嘱咐。患者生活习惯(饮食起居运动心态)哪怕有一点点改观,都会对疾病的康复产生重要的影响。
 
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