《辩证奇闻》卷四之健忘案

[小草依依]

现今老年健忘症一般不会认为是病，也很少给予治疗。查看近来医案，看到一则此类案例现发于论坛，以供有奉亲之心者参考。
一老年健忘，远近事多不记忆，此健忘之极。人谓心血涸，谁知肾水竭。心火肾水，似克实生，心必籍肾以相通，火必得水而相济，如只益心血，不填肾精，血虽骤生，精仍长涸。法须补心兼补肾，使肾水不干，上达于心而生液。然年老阴尽，煎剂恐难胜，务以丸药继之。煎用生慧汤：熟地一两，枣皮四钱，远志、白芥子二钱，生枣仁、柏子仁(去油)五钱，茯神、人参三钱，菖蒲五分。月余自愈。此方心肾兼补，上下相资，若能日服一剂，不但却忘，并延龄。若苦难服，用扶老丸：人参、白术、黄芪、当归、玄参、柏子仁、麦冬三两，茯神二两，熟地八两，枣皮、枣仁四两，龙齿三钱，白芥子一两，菖蒲五钱。各细末，蜜糊，丹砂为衣，日夜滚水吞三钱，久服愈。此老少可服，年老尤宜。盖补肾之味多于补心，精足心液生，心窍启，心神清，何至昏昧善忘。
《陈士铎医学全书》p537

 

[seascol]

直接投用熟地一两会不会太滋腻？
我觉得老年人一般多阴虚，并身体多多少少有点淤
不知加些活血化淤的是否更好？

 

[小草依依]

直接投用熟地一两会不会太滋腻？
我觉得老年人一般多阴虚，并身体多多少少有点淤
不知加些活血化淤的是否

原案照录，因水平有限也未置评，看案中病人身体状况介绍不详，个人认为实际应用还是依具体情况而定，只是提一思路，大法及主药可参考应用。如病人兼有他病，或分治，或合治等等。

 

[seascol]

听说陈士泽的书不错
不知他治病有哪些特点呢？

 

[老姬]

看陈士铎的书，比如《本草新编》很有爱不释手之感。即胆大，认准了，用猛药，又心细，考虑周全。很是不错；更有，道理讲的很是明确。

 

[薛东庆]

陈士铎用药轻重有别。
熟地重用，是继承了张景岳的心得。

 

[小草依依]

此公代表作《石室秘录》很有名，据说与傅青主有关系，不知是否确实，书中药量偏大，我也只用过两次，感觉他二人用药风格确实很相像。

 

[iamhuguoagng]

请教各位老师：辩证奇闻上的“平泄汤：白芍、白术二两，茯苓一两。三剂愈”是否可以理解为每剂为白芍二两、白术二两、茯苓一两；还是应该理解为白芍二两、白术二两、茯苓一两为三剂的总量，煎熬的时候把这“白芍二两、白术二两、茯苓一两”分成三份，也即是三剂。不是很懂，还请各位老师见谅！谢谢！

 

[呆若木讷]

直接投用熟地一两会不会太滋腻？
我觉得老年人一般多阴虚，并身体多多少少有点淤
不知加些活血化淤的是否

 

[伤寒真伟大]

熟地重用不会滋腻。