辩证施治颈椎病

[青龙三现]

侯振中54岁。2009-10-30
近来，眩晕又作，追其原因，患者喜欢钓鱼，下棋，过度使用颈椎，致使眩晕复发。
现证：头微晕，稍恶心，颈项板紧不舒，耳鸣，口干，便结，舌暗红少苔；脉弦滑。想往投桑勾温胆汤加味取效，今再投此方；
桑寄生20克 钩藤20克(单包) 天麻10克 石决明30克(先煎) 枳壳10克 竹茹15克 陈皮10克 葛根20克 丹参15克
地龙10克 半夏10克 甘草6克 决明子20克5剂
2009-11-4
药后，颈项板紧不舒改善，腹微痛，头仍微晕，耳鸣，大便不干，通畅。略有咳嗽，咽痒，舌红少苔，口干不减，脉寸浮滑。风热袭肺，肺气不宣。今年甲流大流行，不得不防。方投桑菊饮加减：
桑叶10克 菊花10克 杏仁10克 桔梗10克 葛根20克 芦根15克 白芍15克 甘草10克 黄芩10克 天花粉15克
丹参15克 地龙10克 钩藤20克 5剂
2009-11-9
项强瘥，晕减，耳鸣咳嗽愈。舌红少苔，口干，但较前减，稍有心慌。脉浮弦之势见缓。改投羚羊钩藤汤加减：
桑叶10克 菊花10克 生地15克 白芍15克 甘草6克 浙贝10克 竹茹10克 钩藤20克 丹参15克 地龙10克 葛根20克
天花粉15克 桑寄生20克 茯神10克5剂
2009-11-14
症状基本消失，守方三剂。

案语：颈椎病是西医的病名；中医治疗只能按照中医思路辩证施治。患者一年前曾经求余治疗，25剂治愈，今年又犯故来求治。一诊中医辨证眩晕，因为肝肾阴亏，风阳夹痰上扰所致；故投赵金铎老中医经验方桑钩温胆汤，取得应有疗效。二诊兼有外感咳嗽，辩证属于风热袭肺，采用桑菊饮加减，外感咳嗽愈，眩晕进一步减轻；三诊痰热不明显，肝热突出，故以羚羊钩藤汤凉肝熄风，终于收功。方中突出葛根，是因伤寒论项背强叽叽加葛根汤的影响，见有项强，无论何种类型，我都加葛根，临床效果尚可。

 

[王家祥]

这个病在骨伤临床中属于椎动脉型颈椎病，一般情况有环枢椎错缝，手法调理环枢椎可收显效。此病单纯用中药治疗半月收功是很不错的，多谢分享你的治疗经验

 

[青龙三现]

这个病在骨伤临床中属于椎动脉型颈椎病，一般情况有环枢椎错缝，手法调理环枢椎可收显效。此病单纯用中药治

此患者在遇到我以前，头晕极其严重，白日不说了；晚上睡觉都能晕起来，你说厉害不！他自己形容睡觉时感觉如同在树上，头朝下，突然下坠，接着就会惊醒，头晕，躺着一动不动；痛苦难言。发病三年迭经中西医治疗(包括推拿按摩)，竟然半点疗效全无！后来经余用桑钩温胆汤25剂治愈，12个月未犯。此次症状也轻18剂治愈。病机弄清不可能变成可能了。中医真是神奇！

 

[王家祥]

此患者在遇到我以前，头晕极其严重，白日不说了；晚上睡觉都能晕起来，你说厉害不！他自己形容睡觉

推拿亦好，内服药亦好，抓住病机是关键。