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临证阴阳大法

苍穹jiff

执业中医师,中药师。深耕传统医学多年,资深中医大咖。常年致力于传承中医药道法,弘扬中医药文化
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2008/10/20
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中医临证常用八纲,然时下多注重辨表里、辨寒热、辨虚实者众多,而忽视阴阳之辨证,殊不知阴阳乃八纲之首要。
若无阴阳则无根本,人体本为阴阳之所合,正如明代张介宾所云‘阴阳者一分为二也’,原本为一,只是为辨其详,便从两个方向去观察而已。若论治病求本,常曰求证,实为阴阳也。

阴阳者何?世界观与方法论,是人为的认知观念。既事物相互对立、矛盾双方其属性上的表现与相反趋向。凡趋向于明亮、活动、兴奋、向上、向外、温热、扩散、开放等谓之“阳”。凡趋向于晦暗、沉静、抑制、向下、向内、寒凉、凝聚、闭阖等谓之“阴”。
中医所谓阴阳,是用以阐述人体的组织结构、生理功能、病理变化,并指导养生和临床的诊断与治疗。
——阐述人体结构:上部为阳、下部为阴。体表为阳、体内为阴。背为阳、腹为阴。四肢外侧为阳、内侧为阴。六腑属阳、五脏为阴。阳经行于肢体的外侧面、阴经行于肢体的内侧面。督脉为“阳脉之海”,任脉为“阴脉之海”。
——阐述人体生理:阳主升,阴主降。阳主出,阴主入。清阳上升,浊阴下降。清阳外发腠理,浊阴内走五脏。清阳外实四肢,浊阴内归六腑。脾阳主升,胃阴主降。
——阐述人体病理:正气与邪气各分阴阳,辨其盛衰,以示变化。既:阴阳偏盛,阴阳偏衰。
——阐述辨证诊断:概括病变部位、性质及各种症候之属性,为辨证纲领。
——阐述防病机理:调整人体阴阳,使之平衡,为防病之根本。

人体之阴阳无刻不动,消长变化。此长彼消,此消彼长,此长彼亦长,此消彼亦消。阴阳消长之间其‘稳定’之时既为‘平衡’,————病家所求也。


~~~~~~~~~~~~阴、阳太过(太盛)~~~~~~~~~~~~(病理状态)

————————————————————阴阳之上限
************阴、阳平衡区域***********(人体正常生理状态)
————————————————————阴阳之下限

~~~~~~~~~~~~阴、阳不足(需亏)~~~~~~~~~~~~(病理状态)


临证调整阴阳犹如劫富济贫,如此而已。其变化八种,再无异说。
1、阴阳皆太过:抑阴潜阳。[常法]
2、阴阳皆不足:滋阴补阳。[常法]
3、阴盛而阳虚:抑阴补阳。[常法]
4、阳盛而阴虚:抑阳滋阴。[常法]
5、阴盛而阳平:抑阴通阳。(通阳之意在于阳气行则可化阴,以利药性。)
6、阳盛而阴平:抑阳护阴。(阳常有余,阴常不足之说,护阴则可抑阳,为调理常法。)
7、阴虚而阳平:滋阴通阳。(通阳所为化气,以免阴聚成浊,反受其累。)
8、阳虚而阴平:补阳护阴。(补阳勿过,应斟酌药力,且护阴亦可阴中求阳。)


《素问-阴阳应象大论》曰:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”如夫妻和睦,一家圆满,夫妻反目,乐散家亡。阴阳相守,人活百岁,阴阳离决,魂散人亡(阴阳变化第九种————非医道所及)。

拙见,欢迎指正。





杏林居士
 
阴阳乃八纲辨证之首,调整人体阴阳,使之平衡,为防病之根本。
 
与抄书的没有什么区别。
 
垂盆草:清热解毒,利湿。痈肿疮疡、毒蛇咬伤及水火烫伤,湿热黄疸,小便不利之症。产地河北。

茺蔚子:活血调经,清肝明目。用于月经不调,经闭,痛经,目赤翳障,头晕胀痛。产地山东。

甘草:补脾益气,清热解毒,怯痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹四肢,挛急疼痛,痈肿,缓解药物毒性,烈性。产地内蒙。

百部:润肺下气,止咳杀虫。用于新久咳喘,肺痨咳喘,百日咳;外用于头虱,体虱,绕虫病,阴痒。产地四川。

华粱草:补气,养血、滋肾、益阳;含有多种活性酶系统,和甾体激素,有改善女性内分泌,促进乳腺和生殖系统发育的功能,增加女性**碱性的分泌。产地尼泊尔。


肉苁蓉:补肾、益精、润燥、滑肠;含有微量生物碱及结品性中性物质,主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,女子不孕,带下,妇人癥瘕。腰膝冷痛,血枯便秘。可调节内分泌平衡, 促进脱氧核糖核酸合成,增强免疫功能,延缓衰老等。产地新疆。

甘遂:泻水逐饮,消肿散结。用于身面浮肿、大腹水肿及胸胁积液,用于风痰癫痫。产地广西。

鬼箭羽:破血、通经、杀虫、散瘀止痛等功效,主治闭经、产后腹痛、虫积腹痛、跌打损伤等症。于治疗糖尿病、高血脂症、动脉硬化等.产地陕西。

鹤虱:杀虫。用于蛔虫,蛲虫,及绦虫等多种肠道寄生虫比病。产地河南。

黄药子:散结消嘤,清热解毒,凉血止血。用于瘿疾,疮疡肿毒、咽喉肿痛及毒蛇咬伤。产地湖南。

远荷子:补肾阳、壮筋骨、调先天精气的作用;含钙、钠、钛、锰、铁、磷、铬、镁、锌、铜等无机元素。有调节功能增强非特异性免疫作用。产地印度。

化石草:利尿,消炎,化石,降压。主治膀胱結石、胆結石、肾結石,肝炎,水肿,高血压。产地云南、广西。

蛇床子:温肾壮阳,燥湿,祛风,杀虫。用于阳痿、湿痹腰痛;外治**湿疹、妇人阴痒、滴虫性**炎。产地江苏。

何首乌:补益精血,截疟,解毒,润肠通便。用于精血亏虚,头晕眼花、须发早白、腰酸脚软。产地四川。
 
“人体之阴阳无刻不动,消长变化。”极是。
 
版主好,来这里参考,谢谢劳动,新来论坛,体会一下
 
诊脉歌诀

凡诊脉时,先要平心静气调匀自己之气,待呼吸平和然后令仰起掌,医扶手以中指按病人掌后高骨之旁定做关位,再用食指按定寸口,又以无名指按定尺位。凡四指必三判诊时,先轻指以察浮象,再不轻不重以察其中,又重指以察其沉。

寸是阳,为上部,主头颈心胸部分;关是阴阳之中,为中部,主其腹肋胁部分;尺是阴为下部,主腰膝,胫足部分。

胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦以上六脉轻手得知,是腑、是表。心、肝、肾、肺、脾、命门以上六脉重手得知,是脏、是里。左手心、肝、肾,右手肺、脾、命。其中相生相克之理,微妙无穷,学者务要细思考。
 
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