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怕冷错案一例

一得堂主

惊鸿一瞥
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2011/06/13
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近治一女,年40余。怕冷,四末欠温,无汗,遍身关节钻风酸痛,面黄少华,腰膝酸软,口和不渴,大便3-4日一行略干,舌红瘦苔薄,脉细无力。辨证:元阳不足,阴血亏虚,卫气不煦治以四逆散合当归四逆汤加玉屏风散。药后身大寒,于气温25度时穿羽绒服。停药后症状缓解。请教:此案辨证错在哪里?当如何处方用药。
 
我认为辩证无误,用药不对证。从四诊来看患者应属于气血阴阳皆虚,应以小建中汤或圣愈汤为好。
 
我认为辩证无误,用药不对证。从四诊来看患者应属于气血阴阳皆虚,应以小建中汤或圣愈汤为好。

关键是为什么药后冷感严重加剧
 
确实看不出辨证错在哪里
 
少阴病,身体疼,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
 
四逆散是治阳郁而非阳虚,用四逆汤更合适
 
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