黄连汤解

[自由天空]

“伤寒、胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。”
此条之词，言伤寒，以脉法知之，是为太阳伤寒，本当恶风无汗而发热；当为周身发热，而反见独胸中发热，更兼有腹中痛，欲呕吐等邪气外发之症，则表明因胃中痞塞，阳气不能使于外，直使阳气闭塞于胸中，不能外达于太阳之表，而使出现胸中有热，腹痛而欲呕吐等症状。以其不直接言其为痞者，因其无心下痞鞭、胀满等痞症的症状表现；故不言其为痞，而言其为邪气。以其有欲呕吐，发热等现象，则表明，不当以下法解，故而，仲师设黄连汤以为其治。
黄连汤症者，虽不言其为痞症，然其治则与痞症同，须当以通其闭塞为法。然其症之主者为热，又为伤寒表症未解，故以之设法；以黄连之苦寒为君，直泻胸中之热，以人参、干姜、炙甘草以通闭塞之阳，使表里通畅，复以桂枝发其表邪，使表里双解；因其有呕吐之症，恐发表之味，使胃气升而不降，故用半夏以降胃气，以除胃中欲呕吐之逆。诸方家解此方，直言胸中有热，胃中有寒，是其误也，若胃中有寒，以寒格论之，食入即吐则可，不当呕逆，依不当辨其为大热，若为热，当有口干，心烦等症，以其寒热错杂而成无形之痞，虽不以痞为名，而当以治痞之法解。故黄连汤中，不离参、姜，甘草也。