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- 2011/05/04
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“三百年河西，三百年河东”，历史在轮回重演，现在不是西医挽救中医，而是中医在拯救西医西药危机的时候。中国有这么一句谚语“道高一尺，魔高一丈”。我国古代四大发明的往日辉煌已成历史，古代的火药至今被高效炸药所代替。西药白色粉末，已日薄西山，到了尽头，最终有一天被生态和无公害的药物取代。在不久的将来化学合成的西药像古老的黑色火药一样，失去光环，走向暗淡，也被历史所淘汰。但值得注意的是，中医药学不能走炼丹术的老路，不能用中药提取物去发展西医西药，用系统论弥补还原论是行不通的，这样始终跟不上时代的潮流。我们应该把目光放在明天——中医中药和天然植物疗法上，中医药学无疑是世界医学的明天，将对未来的世界医学产生不可估量的贡献，它将会影响整个世界的医坛。在十九世纪，德国细菌学家Koch(1843—1910)和法国微生物学家Psteur(1822—1895)创立了病源微生物学，他们利用显微镜发现，各种传染性疾病都是由特定的细菌引起的。于是，人们“视菌为敌”，对其病源体进行灭菌抗菌的抵抗治疗。特别是1928年，一项划时代的科学产物-青霉素的发现与应用，大大降低了感染性疾病的死亡率，挽救了成千上万人的性命，从而开创了细菌的化学治疗时代，使得抗菌消炎成为一个多世纪以来整个医学的主流。然而，随着各类抗生素更新换代的发展，一种令人担忧的现象正在悄然滋生，且其后果之严重正在日益加剧。著名的美国医学协会杂志(JAMA)的一份数据令世人震惊， 1994年在美国因严重的药物副作用而需住院治疗人数竟超过220万人，更令人吃惊的是其中有超过10.6万人死于药物副作用。一种病治好了，多种病症来了；病治好了，器官没了；病未治好，人没了。因滥用抗生素导致的药源性疾病已经构成人体内的生态污染，直接危害到人类的健康和寿命。据调查，现在全世界每年有50%的抗生素被滥用，而在我国这一比例甚至接近80%。多么怵目惊心的数据！同时，由于药物的滥用使得病菌迅速适应了抗生素环境，各种脱胎变异的“超级病菌”相继诞生。医学权威杂志《柳叶刀》2010年8月11日刊登的一篇论文警告说，研究者已经发现一种“超级病菌”，它可以让致病细菌变得无比强大，能抵御几乎所有的抗生素。另外一项由英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究者联合进行的研究显示：他们在一些赴印度接受过外科手术的病人身上找到一种特殊的细菌，这种细菌含有一种酶，它能存在于大肠杆菌等不同细菌DNA结构的一个线粒体上，并让这些细菌变得威力巨大，对几乎所有的抗生素都具备抵御能力。原本有效的抗菌药物已经不能有效控制感染了，一些致病菌耐药性的发生和传播的势头令人瞠目。非典、甲流以及目前正相继诞生的超级病菌“NDM-1”都在预示着人类的天敌不仅只有艾滋，全球一体化的进程给了这些病菌们在全球繁衍和泛滥的机会，虽然目前它们尚未给人类造成灾难性的影响，但这并不意味着在未来不会发生这样的事件。也许，我们看到西欧国家大量耐药性细菌导致病人死亡的报道时，会惊讶唏嘘，然而我国的实际情况绝对比他们更糟。因为在西方国家抗生素是处方药，使用一向非常严格规范，买抗生素的难度比买枪大，就算医生自己要服用也不是那么容易；可是在中国，抗生素可以轻易的在药店买到，甚至一些食品和饲料中也源源不断地添加抗生素。因抗生素引起的过敏性疾病和免疫性疾病，例如支气管哮喘、皮肤过敏、神经性耳聋、血小板减少症、再生障碍性贫血，在临床上屡见不鲜，耐药性感染所致死亡的病例在我国也不在少数。然而，目前很多人已经对其产生依赖性。一方面，由于药商和一些新闻媒体不负责任的广告效应的误导，致使一些人把抗生素当做“万验灵丹”，甚至误以为抗生素能够用来预防疾病。在医院，患者点菜样的要求医生开抗生素是常见现象，大部分医生会按规章办事，但有相当一部分医生本着“能开多开”的心态，为赚取回扣；另一方面，一些制药公司为获取暴利，把药物名称改头换面，甚至以商品名的名目出现来掩盖事实，利用大多普通民众对药品的不知情，采取以老药换新药的方式提高价格，甚至以劣代优欺骗民众。此外，我国目前药物的“暗箱操作”也是造成抗生素泛滥使用的一大因素。殊不知，这不仅仅是一个金钱利益的关系，而是一个职业道德和严重的社会公德问题，也许会害了几代人。长期滥用抗生素会引起全民身体素质的降低，我们不能忘了“东亚病夫”的教训。如果不改变目前这种愚昧无知的状况，劣等的抗生素也许会像清朝的鸦片一样蔓延整个中国。实际上，因为资源的有限性和不可再生性，在制药领域，每一种真正的新的抗生素的研发，需要付出近十年的时间和近十亿美元的经济资本，而由于不合理的滥用，细菌耐药的速度只需要短短的两三年，甚至几个月。这将会使新药研发成为一个血本无归的投资，所以欧美发达国家的一些财团纷纷从这个领域退出。再则，人工合成的西医西药和化肥农药，毕竟是同类产品，这些白色粉末，都是精细化工合成。在科技发达的二十一世纪，化学合成药物的提纯技术已经抵达顶端，开始走向穷途末路。这让我们不由得想起我国古代的炼丹术。炼丹术是现代分析化工的鼻祖，早在公元二世纪前就颇为流行，可以说，丹药，就是化学合成西药的前身。当时就有人怀疑，而提出了“服药求长生，反为药所误”的相反意见。抱朴子曰：不得金丹，但服草木之药及修小术者，可以延年迟死，不得仙也。我们知道，丹药不但没能使人长生不老，却造成求生反而速死的结果。先是治疗作用，其次是副作用，然后是反作用。任何一种药物，它的终极副作用如果大于药用，都是不可取的。诚然，我们不能否认抗生素的正面作用。抗生素作为能抵抗致病微生物的药物，它能抑制或杀灭细菌，真菌，螺旋体，支原体能致病菌，在对各种感染性疾病及一些恶性肿瘤的控制和治疗方面功不可没。但是，消炎药不是万能的，对非细菌性引起的疾病，抗生素则起不了任何治疗作用。比如最常见的感冒，90%由病毒感染引起，再如肝炎、肩周炎等等，虽也带个“炎”字，却根本不适宜用抗生素治疗。特别是对一些病毒性疾病如甲型H1N1流感，SARS病毒，以及大部分的慢性疾病，免疫系统病等等，最适宜的治疗方式是用特色中医中药进行辨证治疗。今天，中医药学已经得到全世界的认可。中医的整体辨证观是以自然、社会、个体自身的差异变化，和影响人体健康和疾病的规律作为研究对象而进行辨证治疗。中医治疗最可贵的是随证而治，自我修整，中病即止，几乎无副作用与依赖性，这是靠化学合成提取的西药所无法达到的。看看西医们为慢性病高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、关节炎所开的药量，再看看为抑郁症、肥胖、失眠、感染、过敏反应及感冒、疼痛所开的药物，仅阅读说明书就能一窥全貌药物的不良反应和毒性作用。大多西药对人体的心脑肝肾功能损害最为严重，往往给患者留下终身的后遗症，甚至造成对药物的依赖成瘾，给社会家庭带来巨大伤害。而现代医学面对众多无法解决的慢性疾病，一味地追求未来某一天发现新特药，一举攻克某种疑难杂症，这种研究方向是不切合实际的。疾病有它的普遍性和特殊性，不能一概而论。中医学认为万验灵丹是不存在的，因为每个人的个体差异和病情的类别不同，每个人的病位、病性不同，如：高血压病，有肝胆实火证，胃肠实热证，肝阳上亢证，阴虚火旺证，肾水泛滥五证之别。因此，高血压之类的慢性疾病，中医的治疗是辨证论治，因人而异、随证加减、同病异治、异病同治，使人体表里、寒热、阴阳、虚实达到相对的平衡。中医主要是通过整体的调节，用最准确的方法处理疾病，促进人体自我修复和再生功能。人与自然、社会的本质和科学内容，是一个自然生态圈。中医的整体辨证观是以自然、社会、个体自身的差异变化，影响人体健康和疾病的规律作为研究对象，而进行辨证治疗。中医是与西医不同体系的科学，中医偏重于生态医学和预防科学，西医偏重于实验科学和统计分析学。中医中药好比生态农业的有机肥，西医西药好比现代农业的化肥，有机肥也好，化肥也好，对农作物都有效果。不同的是，一个是追求质量与生态循环，一个是讲究产量与经济效益。我们提倡自然生态农业的同时，也应该提倡生态医学发展模式。医食同源，医学和营养、食物安全同步发展，生态农业和生态医学是相辅相成的，它是个良性循环圈；现代化的农业和现代医学也是相辅相成的，它是个恶性循环链。生态农业和生态医学的行为可圈。因此，医学和农业一样都要走可持续性发展的道路。联合国粮农组织的宣言：物种多样化、生物多样化、基因多样化。可持续性的发展，不但是我国循环经济的一大重要决策，并且也是未来医学科学发展的一大趋势。呵护地球，关爱人类，绿色生态是人类生存的唯一出路。如果食物中含有大量的重金属和抗生素，我们的土地就会变成一片白色的盐碱地，即使生长出来的食物，吃进去也是非常恐怖的。《内经》说：“上工治未病，不治已病”。治未病，即未病先防的自然疗法。在未来医学研究，最理想的药物是生态药物与无公害的药物，使用纯天然植物性的合成药物是新的趋势，将成为征服人类慢性疾病的有效途径。但吸取西医合理的技术和用药手段是必要的，对一些感染性的疾病，应有针对性，考虑它的毒性和副作用。而对于那些非细菌性和化脓性的疾病，尽量用多数的中草药植物性药物来代替。抗菌素没诞生之前，几千年来，中医通过非特异性的疗法，对麻疹、猩红热、乙脑等温热病取得很好的效果。今后大量的生态药物开发，不仅仅是要解决个体的身心疾患之苦，还要保护地球的生态生机，避免人类因药物致病而毁灭自己。我们有理由相信，在不远的将来，绿色中医、生态中医、廉价中医的后抗生素时代，必然会代替白色西医的抗生素时代，我们倡导的中医橙色革命，必将会成为整个人类无公害医学的典范。
