温经汤治验一例

[花香丁]

作者：巴人

某女14岁学生09年6月5日由母亲相陪来诊，其母代诉；孩子近三个月来，全身浮肿，每次病程约10来天，伴有全身乏力，小腹胀痛，尿常规化验无异常，过后又不治而愈，反复三四个月，年已14而月经未潮，西医医治无效故而来诊。

刻诊；患者面色黄中带青。眼包浮肿双下肢指凹形水肿，小腹胀痛，喜温喜按，
脉；沉细，两尺尤甚，
舌；舌色紫暗，边有瘀斑，苔薄白，润，
辩证；冲任虚寒，瘀血阻滞。
治宜；温经补虚，活血行瘀
方用温经汤加减

药用；吴茱萸10当归15川芎10桂枝20阿胶15【烊化】丹皮10麦冬10半夏10生姜15小茴香20艾叶10乌药15香附15克。五剂，三日后家属来电告，经血来潮，痛止肿消

体会；本例患者正值天癸始致之年，此时肾气初盛，冲任初通，精气未盛气机不畅，时至盛夏患者危热贪凉，造成冰遏血伏，然血不利则病水，水不利则病血，气不利则满，血不利则痛，瘀与血相互影响，造成狼狈为奸之势，遵金匮【水气病脉并治篇】，经水前断，后病水，曰血分。故以活血通经。温补脾肾，散寒祛瘀为主。

西医忽视了患者已到经潮之年而未潮，不从这一主要症状而入手，局限于见水而治水本末倒置，所以久治不愈，

固然肾气冲盛，天癸至，任通冲盛，月事时一下，但 脾肾的阳气冲盛，起着对月经的行盛，有重要作用，脾肾的气化，蒸腾温洵可推动血液正常运行 ，阳气不足，气化失常，蒸腾无力，察其面色黄中带青，舌边紫暗颇似血瘀经邃之病，况患者已到行经之年，虽未初潮亦不排除，充任为寒湿所侵，前贤曾云；淤血之证非阳虚而不能得，非温药而不能化，故温经汤，能散血中寒气，入肝而温暖冲任，加小茴香乌药艾叶，入肾而洵精填胞宫，桂枝温达阳气全方和用故一战而功成。

 

[cd小草]

西医的观念中忽视了"肾气冲盛，天癸始至"(他就没这个概念,其所施治见症治表),才会自西医久治无效

 

[悬壶先生]

去年冬天我用温经汤治疗了一例女性便秘,到现在效果都还稳定,当时患者除便秘外,还有少腹虚寒的表现.

 

[扁鹊书童]

受教了，感谢两位先生。

 

[白头翁]

西医无处下手的疑难病，中医眼里的小毛病.反过来的现象也有.
中西结合不成，联合还是要的

 

[apple721226]

扬长避短就好！！！

 

[雪庐先生]

温经汤方有四活、四补、四温，组方严谨、合理。楼主这方子化裁裁的太厉害了。应该说成是温经汤化裁，就不能叫温经汤了。

 

[妤心]

同意楼上的说法，温经汤化裁，好名字。

 

[whlhk]

回复 1# 花香丁


温经汤治疗对寒性痛经疗效很好，我在临床上遇到这类痛经一般都是选此方加减，在经前四，五天开始服药，效果很好。