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血虚头痛病例分析

费沙

惊鸿一瞥
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2009/05/12
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2009年 六月 十三日 (首诊)
西关国医馆 李老

主诉: 头痛耳鸣
舌苔:白
脉象:滑
诊断:血虚头痛

治则:养血益气汤

药方: 党参25g 白术15g 枳实12g 甘草6g 蔓荆子15g 蒿本6g 白芍5g 法夏12g 麦芽30g 浙贝15g 千斤拔30g 岗梅30g

请各位帮忙指点此方功效作用
 
脉象滑诊断为血虚头痛,这不太对吧。脉象滑应为痰浊吧。
 
我应该没看错字吧
 
2009年六月20日 再诊

加山萸养血汤

药方:
法夏12 党参25 云苓20 石菖蒲6 白芍25 浙贝15 山萸肉12 泽泻20 黄精20 甘草6
 
他说的养血可能跟一般教材讲的养血不是一回事
 

头痛好像有所舒缓(近日无长时间对电脑,但基本都在看书)
前些天开车外出,路上来回奔波5小时。回来有点困倦,症状明显加重

耳鸣依旧
再诊时李老对我说 帮你多开几服 好了就不要来了 呵呵 莫名其妙
可能是就诊的人太多了 他也看晕了 (一个早上就看七八十个病号)
 

就是觉得有点奇怪
别人的方都写在病历上 我的只能自己用手机拍下(捡药时药方是收回去的) 自己对着药补写出来
 
李老的话是告诉你,好了就不用来了
没人愿意拿钱买苦药吃(假如不生病),呵呵
 

呵呵 他的意思是说服完这次药就会好 不用去 但是 我已经吃二诊的第三服了 感觉耳鸣没什么改善 而且好像有一点点痰 估计没有好得那么快
 
对‘血虚头痛’的诊断也存疑惑。

养血益气汤 处方来源:《嵩崖尊生》卷十四。 组成:川芎1钱,白术1钱,黄耆1钱,人参2钱,当归2钱,熟地2钱,炙草4分,麦冬1钱,五味子10粒,川附子1钱。 主治: 产后血块,痛止而厥。 用法用量: 水煎服。 加减: 汗多,用麻黄根、
 
血虚宗气弱,上不得天顶,脑髓神之府,血虚气弱养不足,头闷疼痛.
 

想到的是半夏白术天麻汤.
 

今天听了个节目 才知道原来“李老在号脉的时候可能在念--窗前明月光 疑是地上霜” 哈哈
 
有虚证一面。中医讲究整体观念!
 
血虚头痛是阴血亏损不能上荣所致的头痛。证见眉尖至头角抽痛,善惊惕,脉芤,或见头隐隐作痛,头晕目花,面色(白光)白,心悸等。治宜补血为主,用四物汤加味。
 
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