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道家养生秘方

三先生

声名远扬
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2008/12/01
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1、北平太守八味散
元·王珪《泰定养生主论》正方
天门冬六分,干地黄四分,桂心(去粗皮)、茯苓(去皮)各一两,草蒲、五味子、远志(去心)、石韦各三两。
右八味为细末,酒或汤任调服一钱,食后。服三十日精神倍,六十日气力强、意志足。少壮素禀虚弱,或劳伤、早衰、多忘,服之妙。
[按语]
王珪,字逸人,又字中阳,号洞虚子。他认为人之摄养必须自幼及壮到老。长期坚持,而且应根据不同时期的特点拟定摄养方法,选用摄养方药。本方选自其书的“童壮门”,是一种为中青年而设的抗衰防老药。王珪认为童壮之年,以致“强思”、“深忧”、“重恚”、“悲哀”,以及“喜乐过度”而伤神,所以当此之时,摄养应重在心肾,特别应当重视养心益智。本方即基于这种认识而组成的。
本方的主药是菖蒲、五味子、远志、石韦。石菖蒲,目前临床上虽多作为芳香化湿、开窍和中药使用,但据中医古代文献记载,其功能主要是养心益智。如《本草纲目》说:“菖蒲气温,心气不足者用之。”《本经逢原》亦说:“菖蒲,心气不足者宜之”。《重庆堂随笔》则称“石菖蒲,舒心气,畅心神,怡心情,益心志,妙药也。清解药用之,赖以祛痰秽之浊而卫宫城。滋养药用之,借以宣心思之结而通神明”。
远志,《本草正》称其“功专心肾,故可镇心止惊,辟秽安梦,壮阳益精,强志助力。”《本草纲目》认为“益精与志,皆肾经之所藏也。肾经不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘。”《本草正义》则说:“心本血之总汇,辛温以通利之,宜其振作心阳,而益人智慧矣。”
五味子,虽然古人多将其作为敛肺固肾、涩精生津药使用,但现代的研究结果表明,它对中枢神经系统有兴奋强壮作用,不仅可以加强兴奋过程,也可加强抑制过程,增强神经系统的灵活性,调整兴奋和抑制过程的平衡,提高大脑皮层的调节能力,改善人的智力活动,提高工作效率。中医学理论中“心”的机能,相当于西医学所说的神经系统机能,所以,以此来看,五味子尚有养心益智作用。
石韦,在诸本草书中一般把它列为利水通淋、清肺泄热药。但也有一些医家认为它有助肺肾之精、交通心肾的作用,如《本草崇原》上记载:“石韦助肺肾之精气,上下相交,水精不濡,则上窍外窍皆通;肺气下化,则水道利而小便利矣。”在本方中主要用之以交通心肾之气。
方中更用桂心以温助心肾之阳;茯苓益智安神;天门冬、干地黄以滋肾强精,从而组成养心益智、心肾双补之剂。
本方药适宜于青壮年因劳思伤神或房劳伤肾,或素禀心肾两虚所引起的未老先衰、精神衰减、记忆力减退、以及遗精、早泄等症。久服能增精神,强意志,抗衰防老。本方药性平和,不温不燥,不寒不腻,凡属心肾两虚者皆可服用。
 
2、四圣不老丹

明·万全《万氏积善堂秘验滋补诸方》正方

好松脂透明者一斤四两,以无灰酒砂锅内桑柴火煮数沸,竹杖搅稠粘,住火,以磁器盛水,倾入水内结块,又复以酒煮之九遍,一日煮讫,次日亦如是,如此者三日,通计二十七遍,其脂莹然如玉,尝之不苦不涩为止,为细末,净用十二两。凡煮脂不宜酒少,少则煮易干焦,煮之三分之二就可倾入水。白茯苓去皮,为细末,净用八两;黄菊花家种味甘者净八两,去梗蒂;柏子仁去壳,纸裹,搥去油,净八两。右四味,如法制炼得所,炼蜜为丸如桐子大,每服七十二丸,清晨好酒送下。

此方云阳王都宪五一翁所传,云渠方伯陕西时授于一总戌,总戌年九十余,自幼服此丸,精力倍加,胃气强健,饮食日增,寿故弥长。秘而不传,翁恳得之,如法服之,不间寒暑,今年八十有六矣,行步不筇不人,而谈论亹亹,饮酒可百盏,饭碗许,而羞馔果核尽其席遍尝之不辍口,其有德于真传者乎,且室御数女,皆能有子,人以仙称,信不我欺,予舟往来,两度诣翁,而翁始以是方授予。

[按语]

本方原书称得之于王都宪五一翁。但《本草纲目》称出自白飞霞《方外奇方》,而《图书集成·医部全录》则说出自《体仁汇编》,有关其源流有待进一步考证。

松脂即松香,又名松肪、松胶、松胶香等,为松科植物马尾松或其同属植物树干中的油树脂,并经蒸馏除去挥发油后的遗留物,功能祛风燥湿、排脓生肌、拔毒止痛,《本草纲目》尚谓之“强筋骨,利耳目。”《医学入门》称其“治历节痠痛,生津止渴,固齿,聪耳明目;入滋补药和服,壮阳,实阴茎,令人有子。”古医籍中尚有不少服食松脂延年益寿、轻身辟谷方面的记载。如《神农本草经》即说:“久服轻身不老延年。”《千金要方》还记载:“用松脂十斤,以桑薪灰汁一石,煮五七沸,冷水中凝,复煮之,凡十遍,乃白,细研为散,每服一二钱,粥饮调下,日三服,服至十两以上不饥,饥再服之,一年以后,夜视目明,久服延年益寿。”另外,以松脂为主药的延年益寿方药就更多了,但目前临床上多作为外用药使用,很少内服。松脂在此方中主要是取其祛风壮阳的功能。松脂能够抗衰防老,古代医学文献虽有一些记载,但其科学根据还有待于进一步研究。

白茯苓健脾利湿,益智安神;菊花疏风利血,清肝明目;柏子仁养心安神,滋肾润燥。从其药物组成来看,本方具有补益心肾,健脾疏风之功。

《万氏积善堂秘验滋补诸方》以本方的功能主治,缺少明确详细的说明,但据白飞霞《方外奇方》记载,本方能“健阳补中,强筋润肌”;《本草纲目》亦称其能“强筋补益”。根据这些记载并结合其药物组成,编者认为本方适宜于中老年人心肾两亏、虚风内扰、阳事衰减、腰脚痠软、心悸健忘、头晕目眩者服用。万氏虽云有一总戌服用之后,“精力倍加,胃气强健,饮食日增”,寿至九十余,但《医学入门》则说:松脂久服有“塞实肠胃”之患,所以脾胃虚弱之人似应慎用。

[附方甲]三灵丸

宋·《圣济总录》有“三灵丸”,方为“松脂炼成者别研,炼法在后。甘菊花去茎叶,白茯苓去黑皮,各二斤。右除松脂外,捣罗为细末,松脂炼蜜和捣千余杵,丸如弹子大,每服一丸,温酒空心嚼下。主延年、驻颜。”

[按语]

此方较前方少柏子仁一味,但功效相近。《普济方》有“神仙饵茯苓延年不老方”,与“三灵丸”药物完全相同。

[附方乙]辟谷凝灵膏

明·方贤的《奇效良方》有“辟谷凝灵膏”,又名“神仙茯苓膏”。方为“茯苓十八斤为细末,松脂十二斤,松子仁六斤为末,柏子仁六斤为末。右先取白蜜七斗,内于铜器中微火煎,一日一夜,次下诸药搅令匀,微火再煎七日七夜,取出。每服如鸡子大一丸,温酒下,后十日再服一鸡子大,三十日更服一鸡子大,满四剂当延年不老;若治癞病,加石硫黄、胆矾末各半两。忌食米醋。久服轻身明目,不老而复壮,发白更黑,齿落重生,延年益寿。”

[按语]

此方较“四圣不老丹”少菊花而多松子仁,但其功效则基本相同。
 
3、仙人饭

唐·孟诜《食疗本草》正方

黄精耐老不饥,其法可取瓮子去底,釜上安顿,得所盛黄精令满,密盖蒸之,候气溜即曝之。第二遍蒸之亦如此,九蒸九曝,凡生时有一石,熟有三四斗方好。蒸之不熟,则刺人咽喉,即熟暴干,不尔易坏。食之甘美,补中益气,安五脏,润心肺,轻身延年,饥岁可以与老小代粮。食疗云:根叶花实皆可食之,但相对者是,不对者名偏精,不可食。

[按语]

本方原出自唐代孟诜所著的《食疗本草》,此处采录于《万氏积善堂秘验滋补诸方》一书。方中黄精又名黄芝、戊己芝、仙人余粮、救荒草等,为百合科多年生草本植物黄精的根茎。黄精入药以块大、色黄、断面透明、质地润泽,习称“冰糖渣”者为佳。其味甘性平,《名医别录》将其列为药之上品,称能“补中益气,除风湿,安五脏,久服轻身延年不饥。”《日华子本草》谓之“补五劳七伤,助筋骨,耐寒暑,益脾胃,润心肺……驻颜断谷。”《神仙芝草经》记载说:“黄精宽中益气,使五脏调良,肌肉充盛,骨髓坚强,其力增倍,多年不老,颜色鲜明,发白更黑,齿落更生,又能先下三尸虫。”古人认为“黄精是芝草之精也”,“为服食要药”。古书虽云黄精功能补中益气,但重在滋补阴精,如《本经逢原》说:“黄精,宽中益气,使五脏调和,肌肉充盛,骨髓坚强,皆是补阴”。

据现代实验研究,黄精对伤寒杆菌、金色葡萄球菌、多种真菌以及结核杆菌均有抑制作用,并可防止家兔的动脉硬化,降低被麻醉动物的血压,抑制由肾上腺素所引起的高血糖,并能降低血脂,防止肝细胞的脂肪浸润。

本方药适宜中老年人脾肺心肾阴精亏虚者服用。关于其禁忌,《本草便读》说:“黄精,为滋腻之品,久服令人不饥,若脾虚有湿者,不宜服之,恐其腻膈也。”

[附方甲]黄精膏方

宋·王怀隐等人编著的《太平圣惠方》有“黄精膏方”,方“用黄精一石,去须毛洗令净洁,打碎蒸令好熟,压得汁,复煎去上游水,得一斗,内干姜末三两,桂心末一两,微火煎,看色郁郁然欲黄,便去火,待冷,盛石器中,酒五合和,服二合,食前,日二服。旧皮肤,颜色变光,华色有异,鬓发更改。欲长服者,不须和酒,内生大豆黄,绝谷食之不饥渴,长生不老。神仙延年,补益,疗万病。”

[按语]

本方中入干姜、肉桂,意在兼制黄精滋腻之性,其功效与仙人饭基本相同。

[附方乙]保镇丹田二精丸

清·高濂的《遵生八笺》有“保镇丹田二精丸”,方“用黄精去皮,枸杞子各二斤。右二味各八九月间采取,先用清水洗净黄精一味,令捣控干,再捣罗为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二五十丸,空心食前温酒下。常服助气固精,补镇丹田,活血驻颜,长生不老。”

[按语]

本方强精益气,适宜于中老年人精气亏虚、须发早白、目昏耳聋者服用。阳虚内寒及脾胃虚弱者当忌服。

[附方丙]万病黄精丸

《遵生八笺》尚有“万病黄精丸”,方“用黄精十斤净洗蒸令烂熟,白蜜三斤,天门冬三斤去心蒸令烂熟。右三味拌和令匀,置于石臼内捣一万杵,再分为四剂,每剂再捣一万杵,过烂取出,丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,日三,不拘时服。延年益气,治疗万病。”

[按语]

本方益气强精,生津润燥,适宜于中老年人精气两亏 、津液不足、须发早白、目昏耳聋、消渴便秘者服用。阳虚内寒、脾胃虚弱、痰湿内盛者均应忌服。
 
4、牛髓膏子

元·忽思慧《膳食正要》正方

黄精膏五两,地黄膏三两,天门冬膏一两,牛骨头内取油二两。

右件将黄精膏、地黄膏、天门冬膏与牛骨油一同不住手用银匙搅,令冷定和匀成膏,每日空心温酒调一匙头。补精髓,壮筋骨,和血气,延年益寿。

[按语]

方中的主药为牛髓油,是由牛科动物黄牛或水牛的骨髓熬炼而成,味甘性温,入心、脾、肾三经。据《神农本草经》记载:牛髓油“主补中,填骨髓,久服增年。”《名医别录》称其能“安五脏,平三焦,续绝伤,益气力,止溢利,去消渴。”《本草纲目》说它能“润肺补肾,泽肌悦面,理折伤擦损痛甚妙。”目前临床上主要作为润肺、补肾、填髓药使用。牛髓油与牛髓所含成分相近,据化验研究,牛髓每100克含水3克,蛋白质0.5克,脂肪95.8克,灰分0.3克,此外,尚有硫胺素、核黄素、尼克酸及钙、磷、铁等矿物质。据临床报道,长期服用牛髓补益剂,能促进骨髓的造血功能,对各种类型的贫血均有一定疗效,是一种滋补强壮佳品。

黄精补中益气,添精生津,滋润心肺,强壮筋骨,自古以来就是服食家常用之品。据《神仙芝草经》记载:“黄精宽中益气,使五脏调良,肌肉充盛,骨髓坚强,其力增倍,多年不老,颜色鲜明,发白更黑,齿落更生。”从中也可反映出黄精的延年益寿功效。近来有人观察黄精、枸杞、女贞子、麦冬、首乌及西药普鲁卡因、金霉素等对家蚕寿命的影响,发现黄精与普鲁卡因具有显著延长家蚕寿命的作用,二者分别使家蚕的平均寿命延长39.3±10%及39.9±10%。天门冬、地黄均为滋肾强精之品。现代药理研究也证明,地黄确有防老化及强壮神经的功能;天门冬不仅有抗肿瘤作用,而且也确可延长家蚕的寿命。

本方药功能滋精养血,益气生津。从现代药理研究结果来看,本方药也具有滋补强壮、延年益寿的功效,适宜于中老年人精血亏虚、气津不足、须发早白、牙齿松动、精力衰减者服用,但阳虚内寒或脾胃虚弱者应忌用。
 
5、五福延龄丹

清·陆画邨《经验秘方》正方

沉香三钱,木香三钱,五味子二两(微炒),菟丝子三两(酒浸),苁蓉四两,天门冬二两,巴戟天(去心)二两,杜仲三两(炒),山药二两,鹿茸(酥炙)、车前子(炒)、石菖蒲、泽泻、生地黄(洗焙)、熟地黄(洗焙)、枸杞、人参、山茱萸(去黑仁)、远志、赤石脂、白茯苓、覆盆子、杏仁(去皮炒另研)、柏子仁(微炒)、当归(酒浸焙干)、牛膝、川楝子各一两,川椒七钱半(去目)。

右细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三五十丸,空心,温酒送下。治男女五劳七伤,颜枯骨瘦,日渐羸弱;妇人久不成胎,男子未老阳事不举,精神怯弱;未及七旬发鬓俱白,行步艰难左瘫右痪,服此药金丹玉液,自然龙虎交媾,百病不生。

[按语]

所谓“五福”,《尚书·洪范篇》说:“五福,一曰寿,二曰福,三曰康宁,四曰攸好德,五曰考终命。”攸好德,谓所好者德;考终命,谓善终不横夭。因“寿”为五福之首,所以方名用五福是想说明本方具有健身长寿的功效。本方药不仅具有延年益寿作用,而且能兴阳助孕。中医认为肾为先天之本,内藏元阴、元阳,主生长发育和生殖。因此,人之寿夭与孕育,皆与肾气的盛衰有密切关系。正如《素问·上古天真论》所说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子……肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。今五脏皆衰,筋骨懈堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。”反过来说,如欲延缓衰老,增长寿命,维持人的生殖机能,也就必须从肾入手。故此方重于补肾。

方中生地黄、熟地黄、枸杞子、山茱萸、覆盆子、天门冬以滋肾强精;山药不仅有固肾涩精之功,而且可以补肺益脾;五味子不仅能滋肾涩精,而且能敛肺生津,益智安神。方中用鹿茸、肉苁蓉、菟丝子、巴戟天、川椒、沉香以温肾助阳;杜仲、牛膝以补益肝肾,强壮筋骨。方中用赤石脂以收涩精气;人参大补元气、生津益智;柏子仁、远志、茯苓、石菖蒲以益智安神。川椒子,目前临床上多作为清热燥湿、疏肝理气药使用,但《本草纲目》认为“楝实,导小肠膀胱之热,历引心包相火下行”,有交通心肾、既济水火之作用,本方用它之意亦在此。方中当归养血活血;木香理气和胃;杏仁宣肺止咳,行津润燥;车前子、泽泻渗水利湿。古人认为车前、泽泻“利水道,令邪水去,则真水得养”。故二者皆有祛湿邪、养真阴之功。方中用它之意在祛邪扶正,以加强滋肾强精药物的功能。

本方是以补肾为主,兼以养心、补脾、益肺、强肝的方剂,并有交济心肾水火之功。药虽重在补,但补而不滞,滋而不腻,适宜中老年人阴亏阳衰、五脏不足者服用。也可用以治疗五劳七伤,女子不孕,男子阳痿诸症。据原方称“服至五日,小便去杂色,是去肾肝之病。服至八九日,觉气痞,五脏寒热必散。至十日,唇红口赤,津液生,脐腹小痛无疑。二十日,觉身轻,两乳润。至三十日,鼻辛酸,去头风痛。至一月之上,两手足暖,精通顶目,去眼中病、胸膈一切痰饮。至五十日,语言雄壮,胸中拘痛,微喘,或吐涎,颜色不定,是去忧愁思虑惊恐之气,三焦积滞诸病皆退。服至百日,永无衰朽,发白变黑,齿落更生,虽年八九十,至老得元阳强健,耳目聪明,气力倍加,远行不困,服之延年益寿。”上述评语虽有不少溢美之词,但其滋补强壮、抗衰防老功效是可以肯定的。本方中虽有益脾和中药物,但其滋腻之品仍似偏多,故平素脾胃虚弱者应当忌用。
 
6、丹溪延寿丹

金元·朱丹溪《丹溪心法》正方

天门冬(去心)、远志(去心)、山药、巴戟各二两,赤石脂、车前子、菖蒲、柏子仁、泽泻、川椒(去目炒)、熟地、生地、枸杞、茯苓、覆盆子各一两,牛膝(酒浸)、杜仲(炒)、菟丝子(酒浸)、苁蓉各四两,当归(酒洗)、地骨皮、人参、五味各一两。

右为末,蜜丸梧子大,服七十丸。

[按语]

方中主药是肉苁蓉、菟丝子、杜仲、牛膝。肉苁蓉,为“养命门,滋肾气,补精血之药也。”李时珍说“此物补而不峻,故有从容之号”。菟丝子功能补肝肾,益精髓,祛风明目。《本草汇言》认为“菟丝子,补肾养肝,温脾助胃之药也。但补而不峻,温而不燥,故入肾经。虚可以补,实可以利,寒可以温,热可以凉,湿可以燥,燥可以润。”在临床上可以根据情况,适当加以配伍,以达到温肾助阳或滋肾填精之目的。肉苁蓉和菟丝子虽均属温肾助阳之品,但药性平和,所以均适宜作为抗衰防老药长期服用。近来的研究结果也表明,肉苁蓉、菟丝子均能显著地延长家蚕的寿命。

杜仲、牛膝补益肝肾,强壮筋骨。二药不仅功能相近,而且相须相使,相得益彰。正如《药品化义》所说:“牛膝主下部血分,杜仲主下部气分,相须而用。”下部者,肝肾之分也。

方中更用巴戟天、川椒以助肉苁蓉温肾助阳之功;用生地、熟地、山药、枸杞子、覆盆子、五味子、天门冬而滋肾强精;用人参以补元气;用远志、石菖蒲、茯苓、柏子仁以养心安神;当归养血活血;地骨皮以清虚热;赤石脂固摄精气;车前子、泽泻以渗利水湿,从而组成寒温适中、不腻不燥、兼顾肾、肝、心、脾诸脏的阴阳双补之剂。根据近来的实验研究结果可以看出,方中不仅肉苁蓉、菟丝子有延长家蚕寿命的作用,天门冬、枸杞子、杜仲、茯苓、泽泻等也可延长家蚕的寿命;人参的提取物则可使体外培养细胞的传代次数增加;地黄,包括生地黄、熟地黄,都具有防止老化和增进神经反射机能的作用;方中当归则能提高细胞免疫功能,这对延缓衰老也是有益处的。关于五味子,目前虽未能证实它有延年益寿作用,但大量的实验结果证明,五味子不仅具有全身性强壮作用,而且具有“适应原”样作用,能增强机体对非特异性刺激的免疫能力,调整疾病的病理过程,使其向正常状态转化。通过这些研究可以表明,本方药是名副其实的“延寿丹”。

本方药功能温肾助阳,滋肾强精,是以补益心肾为主,兼顾肝、脾的延年益寿药,适宜于中老年人阴阳两虚、须发早白、腰膝痠痛、精力衰减、健忘失眠者服用。如阳虚内寒较重,或阴虚火旺明显者则当慎服。
 
7、巴戟丸

宋·严用和《济生方》正方

巴戟一两,天门冬一两半去心,五味子三分,肉苁蓉一两酒浸刮去皱皮炙干,柏子仁三分,牛膝三分去苗,菟丝子一两酒浸一宿焙干别研为末,远志三分去心,石斛三分去芦,熟干地黄一两,覆盆子三两,石龙芮三分,萆薢三分,五加皮三分,天雄一两炮去皮脐,川断三分,石楠三分,杜仲三分去皮炙令微黄剉,沉香一两,蛇床子三分。

右捣为末,炼蜜杵和为丸,如桐子大。空心及晚食前,以温酒下三十丸。忌生冷油腻、鲤鱼。治虚劳,腰脚痠痛,肢节苦痛,目暗茫茫,心中恍惚,夜卧多梦,食不得味,恒多不乐,常有恚怒,心腹胀满,四肢痹痛,多吐酸水,小腹冷痛,尿有余沥,大便不利,悉皆主之。久服延年不老,万病除愈。

[按语]

方中用巴戟天、肉苁蓉、蛇床子、菟丝子温肾助阳;用天门冬、熟地黄以滋肾填精;牛膝、杜仲、续断以补益肝肾,强壮腰膝;石斛以养阴生津;五味子滋肾敛肺,益智安神;覆盆子补益肝肾,固精缩尿;天雄益火助阳,祛风胜湿;沉香暖肾纳气;柏子仁、远志养心安神;山药、白茯苓、人参补脾益气;防风、五加皮、萆薢祛风胜湿。

石龙芮又名地堪、石能、鲁果能、水堇、苦堇、堇葵、彭根等,为毛茛科植物,其全草、根皮、果实均可入药,本方当以果实为宜。石龙芮的果实入药名为石龙芮子,味苦性平,《神农本草经》称其“主风寒湿痹,心腹邪气,利关节,止烦满,久服轻身明目不老。”《名医别录》说它“平肾胃气,补阴气不足,失精茎冷,令人皮肤光泽有子。”李时珍认为“石龙芮乃平补之药,古方多用之,其功与枸杞覆盆子相埒。”《本草汇言》亦说:“石龙芮补阴精,祛风燥之药也。凡相火炽盛,阴燥精虚者,以此充入诸滋补药,服食甚良。故《本草》主风湿热成痹,有润养筋脉之功;主补肾益精明目,有育嗣延龄之妙。”在本方主要用其滋补阴精的功能。

石楠即石楠叶,别名石南叶、风药,为蔷薇科植物石楠的干燥叶,功能祛风通络,温肾助阳。

本方虽未用金石之品,但仍具有唐宋时期延寿药方的基本特点,这就是阴阳双补,重在补肾兼顾五脏,扶正祛邪同用。唐宋时期的这种组方原则是很有可取之处的,因为延寿药不同于一般治病方药,它的作用主要是延长人之寿命,多为无病之健康人服用,所以药性不宜过于偏颇,而且应当照顾到各方面。肾为人之先天之本、生命之门,肾气之盛衰,关乎于人之生长衰老,所以历代医家研究抗衰老方药都很重视补肾。但后世医家或重在补阴,或重在补阳,所用之方多较专一,这对阴阳素有所偏者当然比较适宜,但对阴阳偏盛不明显者,则非其所宜。因此,唐宋时期的延寿药方是值得加以研究的。

本方药以补肾为主,兼顾心、肝、脾、肺各脏;既能补阴,又能助阳,同时尚除风湿以祛邪气,药性寒温适中,不腻不燥,适合老年人长期服用。它不仅可用于阴阳双虚之人,也可用于阴阳无明显偏盛偏衰之人,是一种较理想的延寿药。因本方中有不少温热之品,所以有热者应当慎服。

[附方甲]巴戟丸

元·许国祯的《御药院方》亦有“巴戟丸”,方为“巴戟(酒浸去心)、益智、杜仲、菟丝子(酒浸)、茯苓、远志肉、蛇床子、干山药、牛膝(酒浸去苗)、续断,以上各一两,山茱萸、五味子各一两二钱,肉苁蓉(酒浸七日)二两。右为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,或三十丸,空心温酒下。服五日,筋骨轻健,百日面如童子,手心如巽血,明白肌体,眼目清爽。若要秘精,加柏子仁三钱,精虚加五味子一两半,阳道不兴加续断一两半。主治男子虚弱,长命身轻。”

[按语]

两方相比,前方较后方多天门冬、石斛、防风、人参、熟干地黄、萆薢、覆盆子、石龙芮、石楠叶、沉香诸药,后者较前者多益智仁、山茱萸二味。二方药虽不尽相同,但功效相近。所不同者是前者滋肾养阴作用似比本方尤胜一筹。

[附方乙]巴戟丸

宋·《圣济总录》亦录有“巴戟丸”,方为“巴戟天去心,甘菊花择各二两,熟干地黄焙一两半,枸杞子、蜀椒去木并闭口者炒出汗各一两,附子炮裂去皮脐半两。右为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十五丸,温酒或盐汤下,空心食前用。益真气,长肌肉,悦颜色,美食明目。”

[按语]

此方药重在滋肾强精,温肾助阳,兼祛虚风,药精力专,组方严谨,适宜于中老年人阴阳两虚、须发早白、头晕目眩、阳痿遗精者服用,但阴虚阳亢者应当忌服。
 
8、丹砂椒方

宋·《太平圣惠方》正方

丹砂细研三日,水飞过用二两;白茯苓去皮,取末一两;人参末一两;蜀椒去目合口者半斤。

右用好酒三升,于新瓦瓷器内,向阳三伏热时合一处,用竹杖搅,令酒浸干为度,炼蜜和丸,如桐子大。每日早晨服二七粒,冷水或温酒下。明耳目,暖水脏,驻颜色。

[按语]

方中主药是丹砂与蜀椒。丹砂即朱砂,为天然的辰砂矿石。市售者有朱宝砂,又名洋尖砂、泽光砂,呈细小片块状或颗粒状,色红明亮,触之不染手;镜面砂,又名劈砂、片砂,呈斜方形或长条形的片状,厚薄不一,边缘不齐,色红而鲜艳,光亮如镜面微透明,质较松脆,易破碎;呈瓣砂,又名豆砂、个砂,呈块状,较大,方圆形或多角形,颜色发暗或灰黑,体重质坚而不易碎。上述几种以色红鲜艳有光泽、微透明、无杂质者为佳。朱砂的化学成分主要是硫化汞,入药多采用水飞法制成的极细粉末。丹砂入药忌火,正如《本经逢原》所说:“丹砂入火,则烈毒能杀人”。丹砂味甘性凉,有毒,乃心经血分之药,《神农本草经》列为上品,称其“主身体五脏百病,养精神,安魂魄,益气明目,久服通神明,不老”。《名医别录》谓之能“通血脉,止烦满消渴,益精神,悦泽人面,除中恶腹痛、毒气疥瘘诸疮”。《本草经疏》认为“丹砂,味甘微寒而无毒,盖指生砂而言也”。《药性论》云:“丹砂君,清镇少阴君火之药。定安神明,则精气自固。火不妄炎,故明目。心主血脉,心火宁谧,则阴分无热而血脉自通,烦满自止,消渴自除矣。”又云:“丹砂体中含汞,汞味本辛,故能杀虫,宜乎《药性论》谓其有大毒,若其伏火及一切烹炼,则毒等砒、硇服之必毙。”丹砂,目前临床上主要作为镇心安神、明目解毒药使用。古书虽有不少服食朱砂延年益寿的记载,但因其有一定毒性,所以不宜久服、多服。如用小剂量与其它药配伍使用,还是可以起到有益作用的。

蜀椒即川椒、花椒,为芸香科灌木或小乔木花椒的果皮,味辛性温,有小毒,《本草纲目》称其“散寒除湿,解郁结,消宿食,通三焦,温脾胃,补右肾命门,杀蚘虫,止泄泻。”目前临床上也主要作为温脾暖肾、散寒除湿、杀虫止痛药使用。但古书记载它尚有延年益寿、乌须黑发等作用。如,《神农本草经》即记载说:“久服头不白,轻身增年。”

方中用白茯苓以养心安神。茯苓、蜀椒相伍则能补益心肾。《邵真人经验方》载有“仙方椒苓丸”,即是用“真川椒一斤,炒去汗,白茯苓十两,去皮,为末,炼蜜为丸”,功能“补益心肾,明目驻颜,顺气祛风,延年。”方中更用人参以助丹砂、茯苓补益心脾之功。

本方药功能温肾助阳,补益心脾,适宜于中老年人肾阳虚衰、心脾不足、腰膝痠痛、须发早白、耳聋目暗、食少便溏、记忆力减退者服用。阴虚火旺或阳热内盛者则均应忌服。

[附方甲]治髭发白方

《卫生易简方》有治髭发白方,方用“赤石脂、川椒、辰砂、茯苓、乳香各一两,为末,枣肉丸如桐子大,空心酒下三十丸,兼明目延寿,老少皆可服。”

[按语]

此方药功能温肾助阳,养心安神,适宜于心肾阳虚、须发早白、遗精滑泄、健忘失眠、惊悸怔忡者服用。与上方相比少人参一味,而多赤石脂、乳香二味,故此方药固肾通心之力较强,而无益气补脾之功。

[附方乙]椒丹

明代金礼蒙的《医方类聚》尚录有“椒丹”,方为“辰砂一两细研如尘,椒拣大粒色红者去枝梗并合口者一两半,以生绢袋盛,用无灰醇液酒浸椒袋,令酒在上三二分,经一宿取出,空少时入朱钵内,混之令匀,余者滴浸椒酒少许,又混之,令朱砂尽为度,日干,不得用火焙,不可犯生水。右每服五十丸,加至百丸,空心酒下。暖水脏,降气明目,补骨髓,保长寿命。”

[按语]

此方药功能温肾助阳,养心安神,适宜于中老年人心肾阳虚、须发早白、失眠健忘、阳痿遗精、目昏耳聋者服用。
 
9、长春真人保命服食

明·万全《万氏积善堂秘验滋补诸方》正方

茯苓四两,天门冬四两,山药四两,熟地黄四两,枸杞四两,何首乌四两,干姜二两,大茴香一两炒,青盐少许,鹿角胶四两,莲实半斤去皮,破故纸四两净香油炒,没石子十斤,大核桃净肉半斤,新小米一升同茯苓牛乳煮粥晒干,旱莲草晒干一斤,麦门冬四两。

右为细末,空心白汤调匀二三匙,日进二服,不拘在家在外,少者一服,老者二服,男女皆同。

治五劳七伤,虚损无力,四肢困倦,脚手顽麻,血气耗散,面黄肌瘦,阳事不升,虚晕恶心,饮食减少。此药能补诸虚,添精补髓,滋润皮肤,充神壮气,身体轻健光泽,开胃进食,返老还童,发白再黑,齿落更生,面貌如童,大益神效。

[按语]

“阳事不升”应为“阳事不兴”之误。从剂量上看,没石子应为本方的主药。没石子又名无食子、没食子、墨石子、麻荼泽,为没食子蜂科昆虫没食子蜂的幼虫,寄生于壳斗科植物没食子树枝上所产生的虫瘿。它含没食子鞣质、没食子酸、树脂等,具有固气涩精,敛肺止血作用。方中用其以固涩精气。

旱莲草亦为本方的重要药物。旱莲草又名墨旱莲、金陵草、醴肠等,为菊科植物醴肠的全草,味甘酸性凉,入肝肾二经,功能滋补肾阴,凉血乌发,但“性凉,不益脾胃”,须配以温中和胃药使用,方中用干姜意即在此。

天门冬、麦门冬、熟地黄、枸杞子、何首乌滋精养血;茯苓健脾利湿,养心益智;山药补脾益肺,固肾涩精;鹿角胶温补肝肾,滋精养血;破故纸温肾助阳,固精暖胃,核桃肉滋血润燥,温肾纳气,二者同用,有“木火相生之妙”。

大茴香又名八角茴香,舶上茴香、舶茴香、茴香八角珠等,为木兰科植物八角茴香的果实,功能温中散寒,补命门不足,然其补肾必得盐以为助,方中以青盐以引茴香诸药归肾,而加强其补肾之功。

本方中的药物多为滋肾养阴之品,所以它是以滋肾填精为主要功能的方剂。所用温阳之品,一方面有“于阳中求阴”之意,另一方面则是用其以防诸滋阴药之腻,而兼顾脾胃,故服本方药不仅可“添精补髓,滋润皮肤,充神壮气,身体轻健光泽”,同时又可“开胃进食”。适宜于肾精亏虚、脾胃不健者服用。本方药虽为滋肾养精之剂,但因方中亦有不少燥热之品,所以阴虚火旺或阳热内盛者应当慎用,阳虚内寒者亦当慎用。
 
10、乌须固本丸

明·彭用光《体仁汇编》正方

何首乌半斤,米泔水浸三宿,竹刀刮去粗皮,切片;黑豆五升同何首乌滚水泡一宿,蒸熟,去豆;黄精四两,用黑豆二升同煮熟,去豆,忌铁器;生地黄二两,酒浸;熟地黄二两,酒浸;天门冬二两,去心,麦门冬二两,去心;白茯苓二两,赤茯苓二两,各去心;浙术二两;人参二两;五加皮二两;巨胜子二两;柏子仁二两;松子仁二两;核桃肉二两;西枸杞二两。

右为细末,炼蜜为丸如桐子大。每服七八十丸,空心温酒盐汤任下。

[按语]

本方在《鲁府禁方》、《万氏积善堂秘验滋补诸方》等均有收录。本方何首乌滋精养血,补益肝肾;黄精补中益气,添精生津,是方中之主药。更用生地、熟地、天麦冬,以加强其滋精生津之功;人参、白术、茯苓,以加强其益气补脾之功。用巨胜子、枸杞子、核桃肉以滋补肝肾;柏子仁以养心安神,滋肾润燥;松子仁滋燥润肺,搜风通便。

五加皮有南北之分,南五加皮为五加科植物五加或无梗五加、枣五加、糙叶五加、轮伞五加等的根皮;北五加皮又名香加皮、杠柳皮等,为萝藦科植物杠柳的根皮。二者均有祛风湿、壮筋骨之功,但南五加皮尚有滋补强壮作用,如《名医别录》即说它能“补中益精,坚筋骨,强志意,久服轻身耐老。”东华真人《煮石经》尚记载说:“蓝天有西域真人王屋山人王常云:何以得长久,何不食石蓄金盐母;何以得长寿,何不食石用玉豉。玉豉,地榆也;金盐,五加也,皆是煮石而饵得长生之药也。昔孟绰子、董士固相与言去;宁得一把五加,不用金玉满车,宁得一把地榆,不用明月宝珠。”《本草纲目》尚录有“神仙煮酒法,用五加皮、地榆刮去粗皮各一斤,袋盛,入无灰好酒二斗中,大罈封固,安大锅内,文武火煮之,罈上安米一合,米熟为度,取出火毒,以渣晒干为丸。每旦服五十丸,药酒送下,临卧再服,取祛风湿,壮筋骨,顺气化痰,添精补髓,久服延年益老。”现代药理研究表明,刺五加具有比人参更好的“适应原”样作用。所谓“适应原”,就是能使机体处于“增强非特异性防御能力状态”。这类药物的作用特点,一是能增强机体的抵抗能力;二是能调节病理过程,使其趋向于正常化;三是毒性很低。刺五加还可刺激某些原虫、细菌和酵母细胞的生长繁殖,对红细胞遭受放射样物质侵害时有保护作用;对细胞及对蛋白质、核酸的生物合成也有促进作用;它还有抗氧化剂的作用,能促进免疫体的合成;在一定条件下,对实验动物有降血糖作用。五加皮的这些作用,对维持人体的正常生活活动和延缓衰老过程都是大有益处的。古人说它能“延年益老”是确有根据的。此方中的五加皮,以南五加皮为好。除五加皮外,方中的何首乌、黄精、枸杞子以及方中所含的“人参固本丸”(人参、生地、熟地、天冬、麦冬),都已被证实确有延年益寿之功。

本方药是以补肾益脾、滋精益气为主要功能的延寿药物,适宜于中老年人气阴两虚者服用。原方未记载其具体适应范围,但据其药物组成,笔者认为此方适宜于中老年人气阴两虚、腰膝痠软、疲乏少力、头晕眼花、须发早白者服用。如脾肾阳虚证见食少纳呆、便溏畏寒者,应列为禁忌。
 
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