乳头溢液透明或带血需警惕乳腺癌

[董兴辉]

陈女士今年35岁，孩子刚上小学，在孩子出生1年后，她常常感觉自己的乳房胀痛，曾经到医院检查过，医生说是乳腺增生，并不严重。最后给她开了些活血化淤之类的中药，吃完后并不见效，随后她又辗转多家医院，断断续续吃了不少药，病情时好时坏。一转眼都过去六年了，前不久陈女士发现自己的乳头有溢液，而且还有肿块。
“乳腺增生不就是疼吗？以前听人说过乳腺癌会有乳头溢液的症状，我这会不会是乳腺癌啊？”电话里陈女士的声音听起来有些紧张。带着她的疑问，记者咨询了河南省乳腺癌诊疗中心、河南省肿瘤医院乳腺科主任崔树德。根据陈女士对病情的具体描述，崔树德认为，是乳腺癌的可能性不大，后来经检查确诊，果然是乳腺增生。
“由于乳头溢液是乳腺癌的症状之一，所以许多女性朋友一发现自己乳头有溢液，就惊恐万分，其实这是没有必要的。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，像陈女士这样，普通的乳腺增生也会有溢液，患者可以根据溢液的颜色初步判断自己患的是哪种乳腺疾病。”崔树德说。
乳头溢液有可能不是病
崔树德说，乳头溢液分为生理性和病理性。生理性溢液一般是在妊娠期或者哺乳期出现的一种泌乳现象，有时口服避孕药或者镇静药后也会引起乳头溢液。另外，绝经后的妇女单侧或双侧乳头也可能会出现少量的溢液，这些都无大碍，并不是疾病的预兆。关键是与这些情况不相关的病理性溢液，它多发生在一侧乳头，数月甚至数年都出现溢液，就必须立即到医院检查了。有数据显示，只有10%~15%有乳头溢液症状的妇女可能患乳腺癌。
黄色溢液多是炎症，透明溢液或溢液带血需警惕
崔树德说，乳腺导管扩张症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺增生和乳腺癌都有可能出现乳头溢液。如果溢液浑浊，多是乳腺导管扩张症或者浆细胞性乳腺炎；如果出现淡黄色溢液，最大的可能是乳腺增生，也有可能是乳腺导管内乳头状瘤或者乳腺癌。如果溢液中带血，可能就是身体发出的一个危险信号了，患者必须要高度警惕，50%~75%的患者出现这种症状可能为乳腺导管内乳头状瘤，是一种良性肿瘤，但是也有15%的可能性是乳腺癌。另外，患者如果是在绝经后出现溢液带血，那么患乳腺癌的可能性就更大了；如果溢液像清水一样，也要引起警惕，这也可能是乳腺癌的症状，而且这类溢液无色透明容易被忽略。
崔树德补充说，通过乳头溢液颜色只能初步判断患者可能患有哪种乳腺疾病，患者自己了解这几种情况后，也可以减少不必要的怀疑和猜测。但它毕竟不是评价乳腺疾病的标准，除了用肉眼观察外，最好结合乳腺钼靶检查或者乳腺导管内窥镜检查。有必要的话，还要进行溢液涂片细胞学检查，它对于脱落的肿瘤细胞看得会更清楚些。

 

[花开花落文水]

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