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解答201105中医药擂台赛“五月第一擂”
患者，女，董女士，65岁，突发脚肿，脚踝周围按之没指，轻微疼痛一天。伴随偶尔心慌。舌质淡，苔薄白，脉沉迟，尺脉弱。
答：里寒湿阴盛病证，气虚阳衰病机。气虚阳虚者处方以味甘性平或温补气与味辛性温或热温经散寒(辛甘化阳)通阳利水与甘淡渗湿利尿消肿(下肿从尿而解)升清降浊为主药，辛苦性温行气化瘀为伍用药。
处方：
人参10g、黄芪30g、当归15g、山药30g、五味子8g，厚朴10g、檀香6g、大腹皮15g、桂枝10g、公丁香6g、荔枝核15g、附子15g、肉桂6g、乌药10g、补骨脂15g、山萸肉10g，茯苓18g、猪苓15g、薏苡仁30g，牛膝10g、桃仁10g、三棱10g、莪10g。
开水煎服
中成药可用肾气丸加五苓散为宜。
诊断治疗，个人各有特色，不能面诊实有不妥，仅此以作参考。
补充内容 (2011-7-24 16:39):
莪术10g
患者，女，董女士，65岁，突发脚肿，脚踝周围按之没指，轻微疼痛一天。伴随偶尔心慌。舌质淡，苔薄白，脉沉迟，尺脉弱。
答：里寒湿阴盛病证，气虚阳衰病机。气虚阳虚者处方以味甘性平或温补气与味辛性温或热温经散寒(辛甘化阳)通阳利水与甘淡渗湿利尿消肿(下肿从尿而解)升清降浊为主药，辛苦性温行气化瘀为伍用药。
处方：
人参10g、黄芪30g、当归15g、山药30g、五味子8g，厚朴10g、檀香6g、大腹皮15g、桂枝10g、公丁香6g、荔枝核15g、附子15g、肉桂6g、乌药10g、补骨脂15g、山萸肉10g，茯苓18g、猪苓15g、薏苡仁30g，牛膝10g、桃仁10g、三棱10g、莪10g。
开水煎服
中成药可用肾气丸加五苓散为宜。
诊断治疗，个人各有特色，不能面诊实有不妥，仅此以作参考。
补充内容 (2011-7-24 16:39):
莪术10g
