本草发挥 桂枝在滋阴方剂中的作用

[大度]

《景岳全书．新方八略》中说：＂善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷．善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳生而泉源不竭＂在治疗阴虚之证时，在滋阴的方剂中加入温阳通经的桂枝，增加滋阴通阳之功，能收到良好的治疗效果，桂枝在滋阴方中有三种作用：
一、增强滋阴药物的滋阴作用,阴阳互根相辅相成,相互依存,又可相互转化,人体的阴液来源于摄入的饮食,转化成水谷精气,最终转化成阴液,均离不开阳气的运动变化,阳气不足则运化无权则阴液生成不足,故阳能生阴.桂枝有温阳的作用,温补阳气,促进阴液的化生,所以在补阴的方中加入桂枝可增强补阴药的滋阴作用。
二、温通经脉使药力通达周身,阴液有滋养阳气的作用,阳气在体内的正常流动必须靠阴液的承载与滋养,阴虚则阳气失养,运行不畅,郁滞于两颧,则见两颧红赤,郁滞于手足心则五心烦热,桂枝有温经通阳之功效,使阳气运行通畅,郁滞得解,则面红五心烦热得解,同时可使补药之力通达周身,不使补药弥散无根,使补而不滞,有利于药效的发挥,同时因久病入络,桂枝又可通经活络,在久病所致的阴虚证的治疗中发挥良好的治疗效果。
三、防止阳虚的发生,人体中阴阳是对立统一相辅相成的,二者既相互对立又相互依存,任何一方都不能脱离另一方,如《医贯贬.阴阳论》中说"阴阳又各互为其根,阴根于阳,阳根于阴,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化"阴虚是指机体精血,津液等物质亏耗,以及阴不制阳,导致阳相对亢盛,机能虚行亢奋的病理状态,阴液亏损,可累及阳气生化不足或无所依附而耗散,从而可在阴虚的基础上导致阳虚,故在方剂中加入温经通阳桂枝,温补阳气,以防阴损及阳的发生,桂枝温阳之力比较平和,又可防补阳之品加重阳亢。
总之,在滋阴的方剂中加入桂枝,可增强滋阴的功效,提高临床疗效。