- 注册
- 2008/12/19
- 帖子
- 1407
- 获得点赞
- 144
- 声望
- 63
- 年龄
- 49
希望在朋友们的支持下,生下论坛的新生儿-临床合力治疗案!
望各位及时提供有价值的思维和方法!
胡某,男 55岁,公务员。
主诉:腰痛数年,伴右足底外侧疼痛一年余,经多方治疗无效,来我科治疗。
现症见:体胖。面色暗黄,精神一般,视力差(未查),腰部酸胀以晚上为甚,右足底外侧疼痛,晚上厉害,尤以晨起不能着地行走。经牵引、电针、推拿治疗10次,反见左侧足底外侧疼痛。无寒热之症,有头胀痛,腋下胀痛,右侧睾丸隐痛,汗出正常,好油腻之物,二便可,性欲底下。查:舌淡、苔薄白,脉五关和缓、左关重取则弱,腋下未扪及肿块,腰部有深压痛,无反跳痛,无放射性痛。
既往:1,高血脂 总胆固醇6。3 低密度脂4。66(09。2。23)
甘油三脂2。44 总胆固醇7。6 高密度脂2。57(07。2。23)
2,L4/5、L5/S1椎间盘突出(为磁共振片),其中盆腔及髋部CT显示正常(看过片子,报告单没有了)
肌电图示:L4-S1神经病变,其他神经传导速度正常(08。6。2)
3, 前例腺一度---二度增生,已行手术治疗。(07。3。9)
4, 胆囊炎,胃炎(04。3。3)
5,自07。5。16日就诊,左腹股沟不适,
08。3。13 B超:1)左侧睾丸征线小于正常并血流稀疏。2)双侧睾丸内回声改变。3)可疑双侧精索静脉曲张。
已婚,且生有儿女,家人均体健。
由于时间及个人因素,很多其他问题未能想到或检查到,如果你有好的意见敬请告知!
望各位及时提供有价值的思维和方法!
胡某,男 55岁,公务员。
主诉:腰痛数年,伴右足底外侧疼痛一年余,经多方治疗无效,来我科治疗。
现症见:体胖。面色暗黄,精神一般,视力差(未查),腰部酸胀以晚上为甚,右足底外侧疼痛,晚上厉害,尤以晨起不能着地行走。经牵引、电针、推拿治疗10次,反见左侧足底外侧疼痛。无寒热之症,有头胀痛,腋下胀痛,右侧睾丸隐痛,汗出正常,好油腻之物,二便可,性欲底下。查:舌淡、苔薄白,脉五关和缓、左关重取则弱,腋下未扪及肿块,腰部有深压痛,无反跳痛,无放射性痛。
既往:1,高血脂 总胆固醇6。3 低密度脂4。66(09。2。23)
甘油三脂2。44 总胆固醇7。6 高密度脂2。57(07。2。23)
2,L4/5、L5/S1椎间盘突出(为磁共振片),其中盆腔及髋部CT显示正常(看过片子,报告单没有了)
肌电图示:L4-S1神经病变,其他神经传导速度正常(08。6。2)
3, 前例腺一度---二度增生,已行手术治疗。(07。3。9)
4, 胆囊炎,胃炎(04。3。3)
5,自07。5。16日就诊,左腹股沟不适,
08。3。13 B超:1)左侧睾丸征线小于正常并血流稀疏。2)双侧睾丸内回声改变。3)可疑双侧精索静脉曲张。
已婚,且生有儿女,家人均体健。
由于时间及个人因素,很多其他问题未能想到或检查到,如果你有好的意见敬请告知!