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白头翁外感、温病治验

花香丁

声名远扬
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2008/05/05
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(一)
所谓:“大医治国,中医治人,下医治病”。若如此看,我只能算个下下医。不要说疑难杂症,即便是外感小病也不敢说十全。但充数于中医之中也有些年头,多少还有些感受,这次又有木瓜‘逼’着,就啰嗦几句,权作抛砖。

(二)
06年的年底,有一批流感,和往年的不同,大多高热不退,用退烧的药,消炎的药,输液。也只能暂时降一些,过了药力又会烧上来,打发到医院检查的,也都查不出什么特殊的东西,只是诊断为病毒感染,开出来的药也已经大多在我这里用过。怎么办?很多是比较信任我的患者,医院也去过了,逼到头上也要我治。没了办法,我就对他们说:“实在不行,我弄副中药,配合输液用”(说到这里,我真的有些惭愧,我读的主要是中医,而自己开了诊所这么多年,用到中药的并不多,老实讲实在是有些不中不西)。这些患者得的病,有些共同的特点,除高烧反复不退外,还表现明显头痛、身痛;恶寒;无汗;咽喉无明显红肿;有的有恶心;有的有腹泻;舌体大边多齿痕;舌苔白而厚腻,脉紧。外面被寒气郁闭着,里面被湿气壅堵着,化生的邪热没了出路。怎么治?说到这里一些中医同道一定在偷笑。我也就不再啰嗦什么理法了,主方就是:藿香10 羌活10 苍术10 麻黄8桂枝10 杏仁10 甘草10 石膏20 白茅根20 生姜5-7片 大枣5枚 大米(少许)水煎服。患者一边输液,我这里一边熬药,药成头煎即服,多半小时许即见汗出,热渐退,转日体温正常,又输液二、三日,即愈。有了敢喝头一口中药的,其他患者也就认可了,我也是见证相类者,换汤不换药,与一、二剂,效果均佳。写到这里,也许很多内行人会失望了,因为方子本身并不是什么万应的灵丹,下一批流感,用这个未必好使。但我要说的是中医在有别于西医的,对疾病的另一角度的诊治思维方式下,所显示的临床实效,让我们在很多时候可以“峰回路转”。我也常常这样想:“凭什么要老百姓信你中医?做中医的又是凭什么建立的自信?”,这也许就是答案。

(三)
朝阳是流行性出血热疫区,每年都有散发病例,这几年好像又特别多见。大家都知道这个病的特点是高烧,出现‘三痛’、‘三红’症状,最怕的就是肾脏的损伤。2007年5月,有一位52岁的女患者,因高热、面赤、腹泻入市二院,确诊为流行性出血热。住了三天院,患者的家属急了:“什么破医院,来三天了,不但热没退下来,尿里还带了两个加号”。这个病,公正的讲在发热期肯定是高烧,最高的时候可以达到40°也是正常,西医的治疗也应当是正规及时的,但医生怎么解释,患者的家属就是胡搅。医生实在是没办法,就说:“不行,你们就转院”。好家伙,你说他们转院转到哪里了?晕呀,他们“转”到我这小诊所里来了!(因为他们的一个亲戚在我这里治过病,效果不错),下午诊时,自觉寒热往来,体温38.1,面赤如醉酒样,口干渴,腹胀,恶心但无呕吐,大便日6--7次,质稀,尿尚可,舌红,苔干,脉沉细(高热为何见此脉)。方:柴胡30 桂枝15 干姜8 黄芩15 天花粉20 牡蛎15 炙甘草10 半夏6 白茅根40 1剂,并嘱:药头煎即服,再煎再服,至次日服尽,有效继续调治,无效转入其他医院就治。次日8时就诊,体温36.8 ,寒热、腹胀减,大便多次,质烂,舌红苔干,脉转有力。上方不做加减,又1剂。三诊寒热、口干、腹胀无,面赤已去,体温正常,大便自晨起2次,胃口渐开,舌苔转润,脉缓。党参10 茯苓15 白术10 干姜6 炙甘草10 山药30 杏仁6 黄芪15 天花粉15 2剂,药后到医院复查一切正常,告愈。那么我们是不是找到了治疗流行性出血热的秘方了呢?嘿嘿,我不说。但至少我们知道,中医在西医面前创造的所谓奇迹,实际就是中医最基础的思维方式‘药与证和’而已。现在的中医,包括我在内的很大一部分,头脑中灌输的都是‘现代医学思想’,西医院的诊断下来,这个病好像就定性了,高热一夜就退了?尿蛋白3、5天搞定?一个传染性单核细胞增多症的,西药治疗一个多月还是脾大,用竹叶石膏汤加加减减5、6天好的?四剂中药汤,让血糖、血脂归于正常?三副中药治愈‘药物性肝炎’?·····老实讲,如何用‘科学’去解释,我也不知道,但我又不得不信,因为这些都是我亲历的事实。用竹叶石膏汤的是我;降血糖、血脂的是我的一位老师;治‘肝炎’的就是四君子大哥。
 
引:中医在西医面前创造的所谓奇迹,实际就是中医最基础的思维方式。
平凡而伟大
 
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