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我对麻黄发汗的感受,两例

李海泉

声名鹊起
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2009/07/14
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去年冬天,下雪,受风寒。傍晚即恶寒头痛,有点咳,脉浮紧,发热不大明显
服用麻黄汤一副,麻黄用的20g 桂枝10g 杏仁10g 甘草10g,熬了一次水,喝掉了一半的药。
喝了药后睡的觉,生怕汗出不来,于是就裹紧了被子等汗出
谁知道,全身恶寒,裹了被子也老热不起来,我以为喝汤过后,过不了多久就能出汗了。
紧张的等着汗出,哪知道,10分钟过去了,半小时过去了,1个小时过去了,,缩在被窝里,看着手机上的时间,等了两个小时了,,,晕!一点汗都没有出来。
于是开始怀疑,是不是遇到奸商了,买到了歪麻黄,20g,连汗都发不了!

就这样,糊里糊涂的睡着了,,,,

半夜,迷迷糊糊中,竟然感觉到被窝里热气弥漫,汗水竟然一阵阵的出来了!湿润润的,背上头上,连脚趾头都感觉到有汗了。整个人感觉轻松多了,特别是头上,跟松了个紧箍咒似的。感觉汗出差不多了,内衣被浸湿了,换了内衣接着睡。又在迷迷糊糊中,感觉还是有阵阵的热,也出了一些汗。
第二日,清晨,起床,感觉诸症若失。唯独还有点怕冷。没有再吃剩下的药,两三日后即完全恢复


我曾用过麻黄连轺赤小豆汤是治疗一皮肤瘙痒的患者,这事在我自己吃麻黄汤之前。
药方上写的大枣5枚。结果她去买的大枣是优质大枣,那枣够大,5枚居然20多克了!麻黄用的是10g
是白天喝的,想趁睡午觉的时候把汗发出来。喝了药就听我吩咐的,吃了一小碗稀饭躺床上盖着被子发汗。
几个小时过去了,她打电话来骂我,说我整她冤枉,害得她在被窝里包裹了三个多小时,一滴汗都没有出来,,,,,
第二天早上,她又打来电话过来,说我把她害惨了。
原来她觉得自己白天忙活了一阵没有出汗,有点不甘心,早早的吃了晚饭又喝了点药,就上床裹进被子了。
大概一个多小时过去了,觉得自己身上发热,一阵一阵的,但是却出不了汗,热得不行了,就手心有那么一丁点润!这热倒是一阵一阵的上来了。汗却出不了!
她在被窝里热得受不了,心里热得发慌,根本睡不着觉。
后来干脆不呆在被子里了,起身坐了起来。觉得有点渴,于是倒了杯温开水喝了。
谁知道,水刚一下肚,就觉得好像额头上有汗了!,,,于是,又咕噜咕噜喝了好些水。钻进被子,,,,,这下子,终于汗出周身了!

通过这两件事情,我觉得,麻黄发汗
药性的快慢,可能跟个人体质,还有病势有关。并不是所有的人,喝了麻黄汤就能立即出汗的。药性的发挥,还是需要一定的时间。
方剂的配伍,方剂里大剂量使用了甘缓的药,对减缓药性的发挥也能起到一定作用。
还有就是,既然要发汗,就得汗出有源,,,,体内水分少,拿什么来变汗,发出皮肤呢?
所以,发汗前,适当喝些温热水,还是必要的。
 
体虚之人就是有麻黄证也不宜发汗.如强行发汗,伤阴损阳.就算强行发出了汗,病人也就奄奄一息了.70年代跟着师傅走乡串户,看这样的病人多了.被强行发汗的人,没几个月或一年很难复原.少数病人也会死掉.
 
开水直接泡,趁热频啜饮,喝完了再添开水再喝,比煎的效果要直接得多,也方便得多。
但用量得减一减。
 
麻黄发汗后,出汗的量和时间也难以掌握,就是体不虚之人也有部分邪气钻入阳明,观伤寒论汗后变证太多可证之。宜防啊?
 
为什么说现在临床上麻黄汤用得不多呢?那不是感冒无汗就可以用吗?
 
为什么说现在临床上麻黄汤用得不多呢?那不是感冒无汗就可以用吗?
 
为什么说现在临床上麻黄汤用得不多呢?那不是感冒无汗就可以用吗?
 
为什么说现在临床上麻黄汤用得不多呢?那不是感冒无汗就可以用吗?
 
用麻黄发汗宜加补阴药熟地黄,补水以便发汗,又防大汗亡阳。
 
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